EP1675532A1 - Satz von zervikalen zwischenwirbelprothesen - Google Patents

Satz von zervikalen zwischenwirbelprothesen

Info

Publication number
EP1675532A1
EP1675532A1 EP04764087A EP04764087A EP1675532A1 EP 1675532 A1 EP1675532 A1 EP 1675532A1 EP 04764087 A EP04764087 A EP 04764087A EP 04764087 A EP04764087 A EP 04764087A EP 1675532 A1 EP1675532 A1 EP 1675532A1
Authority
EP
European Patent Office
Prior art keywords
prosthesis
joint
radius
prostheses
pair
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Withdrawn
Application number
EP04764087A
Other languages
English (en)
French (fr)
Inventor
Helmut D. Link
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Cervitech Inc
Original Assignee
Cervitech Inc
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Priority claimed from EP03023808A external-priority patent/EP1523962A1/de
Application filed by Cervitech Inc filed Critical Cervitech Inc
Publication of EP1675532A1 publication Critical patent/EP1675532A1/de
Withdrawn legal-status Critical Current

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/442—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient
    • A61F2/4425—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient made of articulated components
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30317—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis
    • A61F2002/30327—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis differing in diameter
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30383—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by laterally inserting a protrusion, e.g. a rib into a complementarily-shaped groove
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30383—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by laterally inserting a protrusion, e.g. a rib into a complementarily-shaped groove
    • A61F2002/30387—Dovetail connection
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
    • A61F2002/30517—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism using a locking plate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30576—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for with extending fixation tabs
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30535—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
    • A61F2002/30604—Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for modular
    • A61F2002/30616—Sets comprising a plurality of prosthetic parts of different sizes or orientations
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
    • A61F2002/30621—Features concerning the anatomical functioning or articulation of the prosthetic joint
    • A61F2002/30649—Ball-and-socket joints
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
    • A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
    • A61F2002/30904—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves serrated profile, i.e. saw-toothed
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
    • A61F2/02—Prostheses implantable into the body
    • A61F2/30—Joints
    • A61F2/44—Joints for the spine, e.g. vertebrae, spinal discs
    • A61F2/442—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient
    • A61F2/4425—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient made of articulated components
    • A61F2002/443—Intervertebral or spinal discs, e.g. resilient made of articulated components having two transversal endplates and at least one intermediate component
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
    • A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
    • A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
    • A61F2250/0039—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in diameter

Abstract

Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen, die ein Gleitflächenpaar (16) zur Bildung eines Gelenks mit einem vorbestimmten Zentrum (18) der Gelenkbewegung enthalten. Zur besseren Anpassung an die unterschiedlichen Gelenkradien der zervikalen Bandscheiben ist vorgesehen, dass der Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen mindestens zwei unterschiedliche Prothesen mit unterschiedlichen Krümmungsradien (17) an ihrem Gleitflächenpaar (16) und unterschiedlichem Gelenkradius umfasst, von denen eine für ein mehr kranial liegendes Wirbelpaar bestimmte Prothese einen grösseren Krümmungsradius (17) ihres Gleitflächenpaars (16) als eine für ein mehr kaudal liegendes Wirbelpaar bestimmte Prothese aufweist.

Description

Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen
Die Erfindung bezieht sich auf zervikale Zwischenwirbelprothesen, die ein Gleitflächenpaar zur Bildung eines Gelenks enthalten. Bei einem ersteh bekannten Typ solcher Prothesen befindet sich das Zentrum der Gelenkbewegung innerhalb der Prothese (US- A-5425773) oder wenig oberhalb derselben (US-A-5895428) . Dies stimmt mit den natürlichen Verhältnissen, die von der Prothese nachgebildet werden sollen, nicht überein. Bei einem anderem Typ von Zwischenwirbelprothesen (FR-A-2718635) wird das Gelenk von einem Gleitflächenpaar gebildet, dessen gemeinsames Krümmungs- zentrum außerhalb der Prothese, nämlich unterhalb derselben, liegt. Dies nähert sich den natürlichen Verhältnissen an, aber ist noch zu weit von ihnen entfernt . Bei einem dritten Typ von Zwischenwirbelprothesen (US-A-5401269; EP-A-955021; EP-A- 1166725) sind zwei gegensinnig gerichtete Paare von Gleitflächen beiderseits eines linsenförmigen Prothesenkerns vorgesehen, die einen sich selbsttätig einstellenden, unbestimmten Gelenkmittelpunkt haben. Dies wird den natürlichen Verhältnissen am besten gerecht, läßt sich aber in den engen WirbelZwischenräumen der Halswirbelsäule schwer unterbringen.
Der Erfindung liegt die Erkenntnis zugrunde, daß die Zentren der zervikalen Zwischengelenkbewegung unterschiedlich sind von Wirbel zu Wirbel (L. Penning: Functional Pathology of the Cervical Spine, Excerpta Medica 1968, Seiten 1 - 23; WO9911203) . Ausgehend von dieser Erkenntnis sucht die Erfindung eine stärkere An- näherung der prothetischen Gelenkbewegung an die natürlichen Verhältnisse .
Dies Ziel erreicht die Erfindung dadurch, daß sie einen Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen zur Verfügung stellt, der mindestens zwei unterschiedliche Prothesen mit unterschiedlichen Krümmungsradien an ihrem Gleitflächenpaar und unterschiedlicher Lage des Zentrums der Gelenkbewegung umfaßt. Eine Prothese, die für ein mehr kranial liegendes Wirbelpaar bestimmt ist, hat erfindungsgemäß einen größeren Krümmungsradius ihrer Gleitflächen als eine Prothese, die für ein mehr kaudal liegendes Wirbelpaar bestimmt ist. Je nach Lage des Falles kann der operierende Arzt durch Auswahl einer geeigneten Prothese aus diesem Satz dafür sorgen, daß die Bewegung des prothetisch versorgten Zwischenwirbelgelenks den natürlichen Verhältnissen ähnlicher ist, als dies bislang möglich war.
In manchen Fällen kann es genügen, wenn der Prothesensatz lediglich zwei unterschiedliche Prothesen umfaßt, nämlich eine Prothese mit einem oberhalb und eine Prothese mit einem unterhalb eines bestimmten Zwischenwerts liegenden Krümmungsradius ihrer Gleitflächen. Dieser Zwischenwert liegt zweckmäßigerweise bei 18 mm. Beispielsweise kann ein Satz eine erste Prothese mit einem Krümmungsradius ihrer Gleitflächen von 22 mm und eine andere Prothese mit einem
Krümmungsradius von 14 mm ihrer Gleitflächen umfassen. Erstrebenswert ist eine größere Anzahl von Prothesen mit unterschiedlichem Gleitflächenradius, beispielsweise kann der in dem soeben angegebenen Beispiel angegebene Satz ergänzt sein durch eine Prothese mit einem Gleitflächenradius von 18 mm und gegebenen- falls einer weiteren Prothese mit einem Gleitflächenradius von 10 mm.
Die Erfindung betrifft auch ein Verfahren zum Bestimmen der für einen zervikalen Bandseheibenersatz geeigneten Zwischenwirbel- prothese aus einer Mehrzahl von Zwischenwirbelprothesen mit unterschiedlichem Gelenkradius. Es zeichnet sich dadurch aus, daß der Gelenkradius des betroffenen Gelenks bestimmt und eine Prothese mit einem diesem Gelenkradius nahekommenden Gelenkradius ausgewählt wird. Unter dem Gelenkradius ist in diesem Zusammenhang der Abstand zwischen dem Zentrum der Gelenkbewegung und dem Mittelpunkt der Prothese zu verstehen. Das Verfahren wird vom Hersteller der Prothesen durchgeführt, indem er für je einen Zwischenwirbelräum der Halswirbelsäule den durchschnittlichen Gelenkradius an einer Vielzahl von Personen ermittelt oder der Literatur entnimmt und diesem Zwischenwirbelräum aus dem Satz der Zwischenwirbelprothesen eine Größenstufe zuordnet . In der folgender Tabelle ist ein Beispiel für die Zuordnung der Größenstufen der Krümmungsradien der Gleitflächen zu den einzelnen Zwischenwirbelräumen innerhalb bestimmter Größenreihen (in Millimeter) angegeben.
Zu der Verwendung kleiner Krümmungsradien sei angemerkt, daß auch dabei das Gelenkzentrum außerhalb der Prothese liegt.
Die Zeichnung zeigt ein Ausführungsbeispiel zur Erläuterung der oben verwendeten Begriffe.
Zwischen die Wirbelkörper 1 und 2 ist eine Zwischenwirbelprothese eingesetzt, die aus einer unteren Deckplatte 11 einer oberen Deckplatte 12 und einem Prothesenkern 13 besteht. Dieser wird durch eine an drei Seiten der Prothese umlaufende, hinterschnit- tene Randleiste 14 und einen Riegel 15 an der unteren Deckplatte 11 festgehalten. Mit der oberen Deckplatte 12 bildet er ein sphärisches Gleitflächenpaar 16, das einen Gleitflächenradius 17 und einen Krümmungsmittelpunkt 18 aufweist, der das Bewegungs- zentrum des von der Prothese gebildeten Gelenks bildet. Das heißt, daß die Deckplatten 11, 12 und die mit ihnen verbundenen Wirbel 1, 2 eine Relativbewegung zueinander durchführen können, die sich als Rotationsbewegung um das Zentrum 18 darstellt, sofern das Gleitflächenpaar 16 alleine die Relativbewegung bestimmt. In der Praxis sind auch andere Gleitflächen, nämlich die Facettengelenke, an der Bestimmung der Relativbewegung beteiligt, so daß die tatsächlich sich einstellende Relativbewegung ein wenig davon abweichen mag. Es ist jedoch verständlich, daß die Gelenkbewegung um so harmonischer ist und fortdauernde Beschwerden des Patienten um so unwahrscheinlicher sind, je stärker das Zentrum 18 in der von der Prothese bestimmten Gelenkbewegung mit dem natürlich gegebenen BewegungsZentrum übereinstimmt. Der Gelenkradius wird unabhängig vom Gleitflächenradius bestimmt und unterscheidet sich von diesem dadurch, daß er vom Zentrum der natürlichen Gelenkbewegung zum geometrischen Mittel- punkt der Prothese bzw. des diese aufnehmenden Wirbelzwischenraums gemessen wird.
Die für die mehr kranialen Zwischenwirbelräume (insbesondere C2/C3 und C3/C4) bestimmten Prothesen zeichnen sich einerseits durch einen größeren Gelenkradius aus als die Prothesen, die für die mehr kaudal gelegenen Zwischenwirbelräume (insbesondere C5/C6 und C6/C7) bestimmt sind. Andererseits können die mehr kranial einzusetzenden Prothesen eine geringere Flächenausdehnung insbesondere in der AP-Richtung (AP = anterior-posterior) haben als die mehr kaudal einzusetzenden Prothesen. Daher besteht ein weiteres Kennzeichen der Erfindung darin, daß der Satz von Zwischenwirbelprothesen mindestens eine erste Prothese umfaßt, deren Gelenkradius größer und deren flächige Ausdehnung (insbesondere in AP-Richtung) geringer sind als diejenigen einer zweiten Prothese.

Claims

Patentansprüche
1. Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen, die ein ein Gleitflächenpaar (16) zur Bildung eines Gelenks mit einem vorbestimmten Zentrum (18) der Gelenkbewegung enthalten, dadurch gekennzeichnet, daß er mindestens zwei unterschiedliche Prothesen mit unterschiedlichen Krümmungsradien (17) an ihrem Gleitflächenpaar (16) und unterschiedlicher Lage des Zentrums (18) der Gelenkbewegung umfaßt, von denen eine für ein mehr kranial liegendes Wirbelpaar bestimmte Prothese einen größeren Krümmungsradius (17) ihres Gleitflachenpaars (16) als eine für ein mehr kaudal liegendes Wirbelpaar bestimmte Prothese aufweist.
2. Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß er mindestens eine Prothese mit einem oberhalb und mindestens eine Prothese mit einem unterhalb 18 mm liegenden Gleitflächenradius (17) umfaßt.
3. Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen nach Anspruch 1 oder 2 dadurch gekennzeichnet, daß er mindestens eine Prothese mit einem Gleitflächenradius unterhalb 15 mm umfaßt .
4. Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen, insbesondere nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß er mindestens eine erste Prothese umfaßt, die eine geringere Ausdehnung in AP-Richtung und einen größeren Gleitflächenradius als eine zweite Prothese aufweist. Verfahren zum herstellerseitigen Zuordnen einer Größenstufe eines mehrere Größenstufen umfassenden Satzes von Zwischenwirbelprothesen zu einem bestimmten Wirbelzwischenraum der menschlichen Halswirbelsäule, dadurch gekennzeichnet, daß der durchschnittliche Gelenkradius dieses Zwi- schenwirbelraums ermittelt und ihm eine Größenstufe mit einem dem ermittelten Gelenkradius nahekommenden Gelenkradius zugeordnet wird.
EP04764087A 2003-10-17 2004-08-13 Satz von zervikalen zwischenwirbelprothesen Withdrawn EP1675532A1 (de)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
EP03023808A EP1523962A1 (de) 2003-10-17 2003-10-17 Satz von zervikalen Zwischenwirbelprothesen
US10/687,933 US7628813B2 (en) 2003-10-20 2003-10-20 Cervical intervertebral prosthesis system
PCT/EP2004/009092 WO2005046533A1 (de) 2003-10-17 2004-08-13 Satz von zervikalen zwischenwirbelprothesen

Publications (1)

Publication Number Publication Date
EP1675532A1 true EP1675532A1 (de) 2006-07-05

Family

ID=39887943

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
EP04764087A Withdrawn EP1675532A1 (de) 2003-10-17 2004-08-13 Satz von zervikalen zwischenwirbelprothesen

Country Status (12)

Country Link
US (2) US7628813B2 (de)
EP (1) EP1675532A1 (de)
JP (1) JP2007508077A (de)
CN (1) CN1867304B (de)
AR (1) AR046915A1 (de)
AU (1) AU2004288632B2 (de)
BR (1) BRPI0415375A (de)
CA (1) CA2540724A1 (de)
MX (1) MXPA06004175A (de)
RU (1) RU2323705C2 (de)
WO (1) WO2005046533A1 (de)
ZA (1) ZA200603801B (de)

Families Citing this family (50)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2824261B1 (fr) 2001-05-04 2004-05-28 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral et procede et outils de mise en place
US7011684B2 (en) * 2002-01-17 2006-03-14 Concept Matrix, Llc Intervertebral disk prosthesis
US7001433B2 (en) * 2002-05-23 2006-02-21 Pioneer Laboratories, Inc. Artificial intervertebral disc device
US8388684B2 (en) 2002-05-23 2013-03-05 Pioneer Signal Technology, Inc. Artificial disc device
FR2846550B1 (fr) 2002-11-05 2006-01-13 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
FR2858546B1 (fr) * 2003-08-04 2006-04-28 Spine Next Sa Prothese de disque intervertebral
GB0325421D0 (en) * 2003-10-30 2003-12-03 Gill Steven S An intervertebral prosthesis
RU2354334C2 (ru) 2004-02-04 2009-05-10 Лдр Медикаль Протез межпозвоночного диска
FR2865629B1 (fr) 2004-02-04 2007-01-26 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
FR2869528B1 (fr) * 2004-04-28 2007-02-02 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
US8597360B2 (en) 2004-11-03 2013-12-03 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device
FR2879436B1 (fr) 2004-12-22 2007-03-09 Ldr Medical Prothese de disque intervertebral
FR2887762B1 (fr) 2005-06-29 2007-10-12 Ldr Medical Soc Par Actions Si Instrumentation d'insertion de prothese de disque intervertebral entre des vertebres
FR2891135B1 (fr) * 2005-09-23 2008-09-12 Ldr Medical Sarl Prothese de disque intervertebral
US8192494B2 (en) * 2005-09-26 2012-06-05 K2M, Inc. Posterior metal-on-metal disc replacement device and method
FR2893838B1 (fr) 2005-11-30 2008-08-08 Ldr Medical Soc Par Actions Si Prothese de disque intervertebral et instrumentation d'insertion de la prothese entre les vertebres
US9526525B2 (en) 2006-08-22 2016-12-27 Neuropro Technologies, Inc. Percutaneous system for dynamic spinal stabilization
US8715350B2 (en) 2006-09-15 2014-05-06 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for securing an implant in intervertebral space
EP2063817A4 (de) 2006-09-15 2012-04-18 Pioneer Surgical Technology Inc Gelenkarthroplastie-vorrichtung mit beweglichen elementen
US8034081B2 (en) 2007-02-06 2011-10-11 CollabComl, LLC Interspinous dynamic stabilization implant and method of implanting
US8465546B2 (en) 2007-02-16 2013-06-18 Ldr Medical Intervertebral disc prosthesis insertion assemblies
FR2916956B1 (fr) 2007-06-08 2012-12-14 Ldr Medical Cage intersomatique,prothese intervertebrale,dispositif d'ancrage et instrumentation d'implantation
US8496713B2 (en) 2010-12-10 2013-07-30 Globus Medical, Inc. Spine stabilization device and methods
US9358122B2 (en) 2011-01-07 2016-06-07 K2M, Inc. Interbody spacer
WO2013023098A1 (en) 2011-08-09 2013-02-14 Neuropro Spinal Jaxx Inc. Bone fusion device, apparatus and method
US10292830B2 (en) 2011-08-09 2019-05-21 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device, system and method
US10420654B2 (en) 2011-08-09 2019-09-24 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device, system and method
US9241807B2 (en) 2011-12-23 2016-01-26 Pioneer Surgical Technology, Inc. Systems and methods for inserting a spinal device
US20130261746A1 (en) * 2012-03-28 2013-10-03 Linares Medical Devices, Llc Implantable inter-vertebral disk having upper and lower layers of a metal exhibiting bone fusing characteristics and which sandwich therebetween a soft plastic cushioning disc for providing dynamic properties mimicking that of a natural inter-vertebral disc
US9532883B2 (en) 2012-04-13 2017-01-03 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device
US10159583B2 (en) 2012-04-13 2018-12-25 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion device
CA2906531C (en) 2013-03-15 2020-10-06 Neuropro Technologies, Inc. Bodiless bone fusion device, apparatus and method
US10478097B2 (en) 2013-08-13 2019-11-19 Innovative Surgical Solutions Neural event detection
US10478096B2 (en) 2013-08-13 2019-11-19 Innovative Surgical Solutions. Neural event detection
US10449002B2 (en) 2013-09-20 2019-10-22 Innovative Surgical Solutions, Llc Method of mapping a nerve
US10376209B2 (en) 2013-09-20 2019-08-13 Innovative Surgical Solutions, Llc Neural locating method
US10376208B2 (en) 2013-09-20 2019-08-13 Innovative Surgical Solutions, Llc Nerve mapping system
CN107592790B (zh) 2015-03-11 2022-03-25 巴斯夫农业化学品有限公司 包含羧酰胺化合物和生物农药的农药混合物
US10321833B2 (en) 2016-10-05 2019-06-18 Innovative Surgical Solutions. Neural locating method
US10729560B2 (en) 2017-01-18 2020-08-04 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion system, device and method including an insertion instrument
US10973657B2 (en) 2017-01-18 2021-04-13 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion surgical system and method
US10213321B2 (en) 2017-01-18 2019-02-26 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion system, device and method including delivery apparatus
US10111760B2 (en) 2017-01-18 2018-10-30 Neuropro Technologies, Inc. Bone fusion system, device and method including a measuring mechanism
EP3678602A4 (de) 2017-09-08 2021-10-06 Pioneer Surgical Technology, Inc. Bandscheibenimplantate, instrumente und verfahren
USD907771S1 (en) 2017-10-09 2021-01-12 Pioneer Surgical Technology, Inc. Intervertebral implant
US10869616B2 (en) 2018-06-01 2020-12-22 DePuy Synthes Products, Inc. Neural event detection
US10870002B2 (en) 2018-10-12 2020-12-22 DePuy Synthes Products, Inc. Neuromuscular sensing device with multi-sensor array
US11399777B2 (en) 2019-09-27 2022-08-02 DePuy Synthes Products, Inc. Intraoperative neural monitoring system and method
US11197765B2 (en) 2019-12-04 2021-12-14 Robert S. Bray, Jr. Artificial disc replacement device
EP4069154A4 (de) * 2019-12-04 2024-01-17 Robert S Bray Jr Künstliche bandscheibenersatzvorrichtung und verfahren und instrumente zum implantieren derselben

Family Cites Families (47)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1174757A (en) * 1915-10-08 1916-03-07 Elijah Packer Spine-arch support.
US3154072A (en) * 1963-01-09 1964-10-27 Louis P Mack Sacroiliac belt
US4384372A (en) * 1980-07-21 1983-05-24 Rector Michael H Back support belt attachment
ATE44871T1 (de) * 1984-09-04 1989-08-15 Univ Berlin Humboldt Bandscheibenendoprothese.
US4627109A (en) * 1985-10-04 1986-12-09 Robert A. Carabelli Lumbosacral support
US4782535A (en) * 1987-11-23 1988-11-08 Edward H. Yewer Belt
US4968027A (en) * 1989-08-21 1990-11-06 Kip Westley Anderson Weight lifters belt with therapeutic lumbar region
US5046488A (en) * 1990-03-09 1991-09-10 Schiek Sr James W Support belt for the lumbar vertebrae
US5036864A (en) * 1990-06-08 1991-08-06 Yewer Jr Edward H Torque ring for belt
IT223068Z2 (it) * 1990-11-19 1995-06-09 Everest Off Struttura di dispositivo di serraggio, particolarmente per calzature
US5086758A (en) * 1991-03-07 1992-02-11 Schiek Sr James W Belt support device with adjustable hook and loop-type fastener
US6053883A (en) * 1991-07-12 2000-04-25 Schiek, Sr.; James W. Support and utility belt
GB9125798D0 (en) * 1991-12-04 1992-02-05 Customflex Limited Improvements in or relating to spinal vertebrae implants
US5178163A (en) * 1991-12-31 1993-01-12 Yewer Jr Edward H Support belt
US5425773A (en) * 1992-01-06 1995-06-20 Danek Medical, Inc. Intervertebral disk arthroplasty device
DE4208116C2 (de) * 1992-03-13 1995-08-03 Link Waldemar Gmbh Co Bandscheibenendoprothese
US5306309A (en) * 1992-05-04 1994-04-26 Calcitek, Inc. Spinal disk implant and implantation kit
FR2694882B1 (fr) * 1992-08-24 1994-10-21 Sofamor Prothèse discale intervertébrale.
US5316022A (en) * 1992-08-28 1994-05-31 Schiek Sr James W Sports belt with cinchable fastener system
US5269050A (en) * 1992-12-10 1993-12-14 Yewer Jr Edward H Cam type buckle
JPH06178787A (ja) * 1992-12-14 1994-06-28 Shima Yumiko 関節付椎体スペーサ、椎間腔計測器および椎体スペーサ模型
US5432951A (en) * 1993-04-30 1995-07-18 Yewer, Jr.; Edward H. Three dimensional fabric support belt
US5388274A (en) * 1993-08-06 1995-02-14 Depuy Inc. Power belt for heavy lifting
US5416952A (en) * 1994-01-27 1995-05-23 Burton Snowboards Ratchet-type buckle
US5500959A (en) * 1994-02-01 1996-03-26 Yewer, Jr.; Edward H. Support belt with high tension cinching system
FR2718635B1 (fr) 1994-04-15 1996-07-05 Axcyl Medical Prothèse cervicale.
US5470000A (en) * 1994-04-20 1995-11-28 Mcguire Nicholas Company, Inc. Support, carrier belt system
US5445601A (en) * 1994-04-26 1995-08-29 Tbc Orthopedics, Inc. Back support device having bands securing the support plate
US5674296A (en) 1994-11-14 1997-10-07 Spinal Dynamics Corporation Human spinal disc prosthesis
US5551085A (en) * 1995-02-07 1996-09-03 Leighton; Adam M. Lower lumbar support
FR2754170B1 (fr) 1996-10-03 1998-12-24 Medinov Amp Prothese d'arthrodese intersomatique vertebrale
US5895428A (en) * 1996-11-01 1999-04-20 Berry; Don Load bearing spinal joint implant
US5745959A (en) * 1997-01-07 1998-05-05 The Burton Corporation Ratchet-type buckle
FR2767675B1 (fr) * 1997-08-26 1999-12-03 Materiel Orthopedique En Abreg Implant intersomatique et ancillaire de preparation adapte pour permettre sa pose
AT405237B (de) 1997-08-28 1999-06-25 Ronald J Dr Sabitzer Wirbelsäulen-prothese
ATE205691T1 (de) 1998-03-13 2001-10-15 Link Waldemar Gmbh Co Satz von bandscheiben-endoprothesen
EP1075236A1 (de) * 1998-04-23 2001-02-14 Cauthen Research Group, Inc. Gelenkiges wirbelsäulenimplantat
US6063121A (en) * 1998-07-29 2000-05-16 Xavier; Ravi Vertebral body prosthesis
US6039763A (en) * 1998-10-27 2000-03-21 Disc Replacement Technologies, Inc. Articulating spinal disc prosthesis
US6350283B1 (en) * 2000-04-19 2002-02-26 Gary K. Michelson Bone hemi-lumbar interbody spinal implant having an asymmetrical leading end and method of installation thereof
US6374464B1 (en) * 2000-07-25 2002-04-23 Chin-Kuo Lai Buckle with fine adjustment means
US6554297B2 (en) * 2001-01-03 2003-04-29 The Burton Corporation Dive resistant buckle
EP1250898A1 (de) 2001-04-05 2002-10-23 Waldemar Link (GmbH & Co.) Sytem von Bandscheibenprothesen
NL1017836C2 (nl) * 2001-04-12 2002-10-15 Orang Tiga N V Broekriem.
WO2002085261A1 (en) * 2001-04-20 2002-10-31 Douglas Stafford Maclennan Intervertebral disc implant device
US6890356B2 (en) * 2001-07-16 2005-05-10 Spinecore, Inc. Surgical method of treating scoliosis
US7063725B2 (en) * 2002-10-21 2006-06-20 Sdgi Holdings, Inc. Systems and techniques for restoring and maintaining intervertebral anatomy

Non-Patent Citations (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
See references of WO2005046533A1 *

Also Published As

Publication number Publication date
AU2004288632A1 (en) 2005-05-26
RU2323705C2 (ru) 2008-05-10
AU2004288632A2 (en) 2005-05-26
CN1867304B (zh) 2010-05-12
AU2004288632B2 (en) 2010-07-29
US8062369B2 (en) 2011-11-22
US20050085911A1 (en) 2005-04-21
MXPA06004175A (es) 2006-06-28
US7628813B2 (en) 2009-12-08
WO2005046533A1 (de) 2005-05-26
AR046915A1 (es) 2006-01-04
CN1867304A (zh) 2006-11-22
CA2540724A1 (en) 2005-05-26
BRPI0415375A (pt) 2006-12-12
RU2006117301A (ru) 2007-12-10
JP2007508077A (ja) 2007-04-05
ZA200603801B (en) 2007-04-25
US20080269905A1 (en) 2008-10-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
EP1675532A1 (de) Satz von zervikalen zwischenwirbelprothesen
DE60225982T2 (de) Zwischenwirbelkäfig für Operationen mit posteriorem Zugang zur Wirbelsäule
DE69434929T2 (de) Arthroplastische Vorrichtung für Zwischenwirbelscheiben
DE60107818T2 (de) Bandscheibenprothese für halswirbelsäule
DE69916280T2 (de) Zwischenwirbel-allotransplantat-distanzstück
DE60129129T2 (de) Zwischenwirbelkäfig mit vereinheitlichtem transplantat
EP0617595B1 (de) Künstliches gelenk
DE4220215C2 (de) Implantat zum Fixieren benachbarter Wirbelknochen
DE60122027T2 (de) Wirbelfusionsvorrichtung
DE69820467T2 (de) Bandscheibenprothese
DE2804936A1 (de) Zwischenwirbel-prothese
DE10247762A1 (de) Zwischenwirbelprothese
EP1699387B1 (de) Bauteilanordnung und bauteil für eine prothese
EP1353613A1 (de) Spreizpfanne
EP0566810A1 (de) Künstlicher Bandscheibenkörper
EP0298235A1 (de) Zwischenwirbel-Prothese
DE102009011648A1 (de) Implantatsystem mit Auflageelementen
EP1344508A1 (de) Zwischenwirbelprothese, insbesondere für die Halswirbelsäule
EP1250898A1 (de) Sytem von Bandscheibenprothesen
DE69634255T2 (de) Elemente für gelenkprothese und verfahren zu deren herstellung
DE602005003242T2 (de) Zwischenwirbelprothese
CH697737B1 (de) Bausatz zur Zusammenstellung eines Zwischenwirbelimplantates.
EP2257246B1 (de) Bandscheibenprothese
EP1610730A1 (de) Zwischenwirbel-gelenkprothese für die halswirbelsäule
DE202007003420U1 (de) Zwischenwirbelprothese

Legal Events

Date Code Title Description
PUAI Public reference made under article 153(3) epc to a published international application that has entered the european phase

Free format text: ORIGINAL CODE: 0009012

17P Request for examination filed

Effective date: 20060327

AK Designated contracting states

Kind code of ref document: A1

Designated state(s): AT BE BG CH CY CZ DE DK EE ES FI FR GB GR HU IE IT LI LU MC NL PL PT RO SE SI SK TR

DAX Request for extension of the european patent (deleted)
RAP1 Party data changed (applicant data changed or rights of an application transferred)

Owner name: CERVITECH, INC.

17Q First examination report despatched

Effective date: 20120221

GRAP Despatch of communication of intention to grant a patent

Free format text: ORIGINAL CODE: EPIDOSNIGR1

INTG Intention to grant announced

Effective date: 20130416

STAA Information on the status of an ep patent application or granted ep patent

Free format text: STATUS: THE APPLICATION IS DEEMED TO BE WITHDRAWN

18D Application deemed to be withdrawn

Effective date: 20130827