DE69627927T2 - Dreidimensionale vaso-okklusive Füllwendeln - Google Patents

Dreidimensionale vaso-okklusive Füllwendeln Download PDF

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Description

  • Diese Erfindung betrifft eine implantierbare, vaso-okklusive Vorrichtung. Sie ist eine komplexe, helixförmig gewundene Wicklung, die eine primäre, helixförmig gewundene Wicklung aufweist, welche dann in eine spezifische Sekundär-Form gewunden wird. Die endgültige Form nach Entfalten weist die ungefähre Form eines anatomischen Hohlraums auf. Beim Entfalten füllt die Vorrichtung zuerst den Umfang des Hohlraumes und fährt dann fort die Mitte auszufüllen. Die Vorrichtung ist eine selbstformende Form, die aus einer vorgeformten linearen helixförmig gewundenen Wicklung gemacht ist. Fasern können auf der Vorrichtung eingesetzt und an dem vorgeformten, linearen Teil befestig werden. Der konstituierende Teil kann auch mit einem faserigen Geflecht ummantelt sein. Die Vorrichtung wird typischerweise durch einen Katheter hindurch eingesetzt. Die Vorrichtung wird durch die Katheterhülle axial hindurchpassiert und nimmt ihre Form nach dem Austreten aus dem Katheter ohne zusätzliche Einwirkung ein.
  • Vaso-okklusive Vorrichtungen sind chirurgische Utensilien oder Implantate, die innerhalb des Gefäßsystem des menschlichen Körpers angeordnet werden, typischerweise über einen Katheter, entweder um den Blutfluss durch ein Gefäß mittels Abtrennens des Abschnitts des Gefäßsystems durch die Bildung eines Embolus oder um solch einen Embolus innerhalb eines Aneurysmas auszubilden, welches von dem Gefäß abstammt. Eine weit verbreitete, vaso-okklusive Vorrichtung ist eine helixförmige Drahtwicklung, die Windungen aufweist, welche zum Angreifen an den Wandungen der Gefäße dimensioniert sein können. Andere, weniger steife helixförmig gewundene Vorrichtungen wurden erläutert, wie auch jene, die gewobene Geflechte umfassen.
  • Beispielsweise erläutert US-Patent Nr. 4,994,069 von Richart et al. eine vaso-okklusive Vorrichtung, welche eine lineare helixförmige Konfiguration annimmt, wenn sie ausgestreckt wird und eine gefaltete Konfiguration annimmt, wenn sie entspannt ist. Der ausgestreckte Zustand wird zum Anordnen der Wicklung an der gewünschten Stelle verwendet (bei ihrer Passage durch den Katheter) und die Wicklung nimmt eine entspannte Konfiguration an – welche zum Okkludieren des Gefäßes besser geeignet ist – sobald die Vorrichtung so platziert ist. Richart at al. erläutert eine Vielzahl von Formen. Die zweite Form der offenbarten Wicklungen weist "Blumen"-Formen und Doppelwirbel auf. Eine zufällige Form wird auch beschrieben.
  • Vaso-okklusive Wicklungen, die eine Vielzahl von zweiten Gestalten aufweisen, an denen faserige Teile angebracht sind, werden in US-Patent Nr. 5,304,194 von Chee et al. gezeigt. Chee et al. erläutert eine helixförmig-gewundene Vorrichtung, die eine Sekundär-Form aufweist, in welcher sich die faserigen Teile auf sinusförmige Weise entlang der Länge der Wicklung erstrecken. Diese Wicklungen, wie auch jene von Richart et al., werden auf solche Weise produziert, dass sie durch das Lumen eines Katheters hindurch in einer insgesamt geraden Konfiguration passieren und wenn sie von dem Katheter freigegeben werden, eine entspannte oder gefaltete Form in dem Lumen oder dem Hohlraum annehmen, der in dem menschlichen Körper ausgewählt wurde. Die faserigen Teile, die in Chee et al. gezeigt sind, verbessern die Möglichkeit der Wicklung den Raum innerhalb des Gefäßsystem zu füllen und die Bildung von einem Embolus und nachfolgend von vereinigten Gewebe zu erleichtern.
  • Eine der sekundären Gestalten, die in Chee et al. erläutert ist, weist zwei sekundäre Durchmesser auf, einen größeren sekundären Durchmesser und einen kleineren sekundären Durchmesser. Helixförmige Wicklungen, die diese Sekundär-Form aufweisen, werden auch in der Offenlegungsschrift DE 3203410 A1 von Waelzlager; dem US-Patent Nr. 5,382,259 von Phelps et al. und der International Application PCT/EP92/00294 (Publication Number WO/92/14408) von Neuss erläutert.
  • Es gibt eine Vielzahl von Methoden geformte Wicklungen und lineare Wicklungen in das humane Gefäßsystem auszubringen. Zusätzlich zu diesen Patenten, welche offensichtlich nur das physikalische Schieben einer Wicklung hinein in das Gefäßsystem (beispielsweise Richard et al.) beschreiben, gibt es eine Anzahl anderer Methoden, die Wicklung an einer spezifisch ausgewählten Zeit und Stelle freizugeben. US-Patent Nr. 5,354,293 und seine Stammanmeldung 5,122,136, beide von Gugliemi et al., erläutern eine elektrolytisch abtrennbare Embolievorrichtung.
  • Eine Vielzahl von mechanisch abtrennbaren Vorrichtungen ist auch bekannt. Beispielsweise zeigt US-Patent Nr. 5,234,437 von Sepetka ein Verfahren, eine helixförmig gewundene Wicklung von einem Schieber abzuschrauben, die ineinandergreifende Oberflächen aufweisen. US-Patent Nr. 5,250,071 von Palermo zeigt eine embolische Wicklungsanordnung, welche ineinandergreifende Haken aufweist, die sowohl an den Schieber als auch an der embolischen Wicklung montiert sind. US-Patent Nr. 5,261,916 von Engelsen zeigt eine abtrennbare Schieber-vaso-okklusiv-Wicklungs-Anordnung, welche eine ineinandergreifende kugel- und schlüsselartige Kupplung aufweist. US-Patent Nr. 5,304,195 von Twyford et al. zeigt eine Schieber-vaso-okklusiv-Wicklungs-Anordnung, welche einen befestigten, proximal sich erstreckenden Draht, der eine Kugel an seinem Proximalende hält und einen Schieber mit einem ähnlichen Ende aufweist. Die beiden Enden sind ineinandergreifend und werden voneinander gelöst, wenn sie von der Distalspitze des Katheters ausgestoßen werden. US-Patent Nr. 5,312,415 von Palermo zeigt auch ein Verfahren zum Freigeben zahlreicher Wicklungen von einem einzelnen Schieber, mittels Verwendens eines Führungsdrahts, welcher einen Abschnitt aufweist, der geeignet ist mit dem Inneren der helixförmigen Wicklung in Eingriff zu sein. US-Patent Nr. 5,350,397 von Palermo et al. zeigt einen Schieber, der einen Durchlass in seinem Distalende und einen Schieber durch seine Achse aufweist. Die Schieberhülle hält an dem Ende einer embolischen Wicklung an und wird dann unter Drücken des axial angeordneten Schiebedrahts gegen das Teil freigegeben, welches am Proximalende der vaso-okklusiven Wicklung zu finden ist.
  • Vaso-okklusive Wicklungen, die geringe oder keine Sekundär-Form aufweisen werden auch erläutert. Beispielsweise ist in US-Patent Nr. 5,690,666, angemeldet am 18. November 1992, mit dem Titel "Ultrasoft Embolization Coils with Fluid-Like Properties" von Berenstein et al. eine Wicklung zu finden, die nach dem Einsetzten in den Vaskulär-Raum eine geringe oder keine Form aufweist.
  • Keine dieser Vorrichtungen ist eine selbstformende, helixförmige Wicklung, welche zuerst den Umfang eines Vaskulär-Raumes nach dem Auswurf von einem Zuführ-Katheter ausfüllt.
  • Gemäß der Erfindung wird eine vaso-okklusive Vorrichtung bereitgestellt, die eine helixförmig gewundene Primär-Wicklung aufweist, welche Primär-Wicklung in eine Sekundär-Form gewunden ist, wobei die Sekundär-Form einen Außenumfang und einen Zentralbereich hat und eine Folge von mindestens zwei Abschnitten mit abnehmenden Durchmesser aufweist, dadurch gekennzeichnet, dass die Vorrichtung so konstruiert und angeordnet ist, dass, wenn die Vorrichtung aus einem Zuführ-Katheter ausgefahren wird, die Wicklung zuerst den Außenumfang und dann den Zentralbereich der Sekundär-Form ausfüllt.
  • Idealerweise hat die endgültige Form eine insgesamt sphärische Form.
  • Wünschenswerterweise ist die vaso-okklusive Vorrichtung von solch einer Größe und Form, die zum genauen Einpassen in einen Vaskulär-Hohlraum geeignet ist (beispielsweise ein Aneurysma oder vielleicht einer Fistel). Die Steifigkeit der unterschiedlichen Teile der Wicklung kann so gewählt werden, dass die Anwendbarkeit der Vorrichtung für spezielle Anwendungen verbessert wird. Faserige Materialien können in das Teil hinein gewoben werden oder auf es gezogen oder gewickelt werden.
  • Die Vorrichtung kann mittels einer Vielzahl von Methoden hergestellt werden. Typischerweise ist das Teil zum Ausbilden einer Erst- oder Primär-Windung in einer insgesamt linearen Art helixförmig gewunden. Nach Abschluss dieses Schritts wird die Primär-Windung dann um eine erste passend gestaltete Windungsvorrichtung oder Form herumgewickelt und die Anordnung wird dann wärmebehandelt, zum Helfen ihre Form nach dem Entfernen von der Windungsvorrichtung aufrechtzuerhalten. Hilfsfasermaterialien werden dann mittels Webens, Festbindens oder anderen geeigneten permanenten Befestigungsverfahren angefügt.
  • Die Vorrichtung ist anzuwenden, einfach durch temporäres Ausstrecken der Vorrichtung und Einsetzen in einen geeigneten Katheter, wobei der Katheter schon so angeordnet wurde, dass seine Distalöffnung innerhalb des Munds des Vaskulär-Hohlraumes oder der Vaskulär-Öffnung ist, die aufzufüllen ist. Die Vorrichtung wird dann durch den Katheter hindurchgeschoben und nimmt nach ihrem Ausstoß aus dem Distalende des Katheters in den Vaskulär-Hohlraum hinein ihre entspannte Form ein.
  • Die Vorrichtung wird typischerweise in dem menschlichen Gefäßsystem zum Ausbilden von Emboli verwendet, kann aber auch in jeder anderen Stelle im menschlichen Körper verwendet werden, wo eine Okklusion benötigt wird, wie beispielsweise eine solche, die von der erfinderischen Vorrichtung produziert wird.
  • Kurzbeschreibung der Zeichnungen
  • 1A zeigt eine Endansicht einer Windungsspindel zum Konstruieren vaso-okklusiver Windungen, die gemäß der Erfindung hergestellt werden.
  • 1B zeigt eine Seitenansicht der Windungsspindel aus 1A.
  • 2A zeigt eine Endansicht der Windungsspindel aus 1A mit einer Primär-Wicklung, die auf die Spindel gewickelt ist.
  • 2B zeigt eine Seitenansicht der Windungsspindel mit einer vaso-okklusiven Wicklung aus 2A.
  • 3A ist ein Foto der Anfangs-Entfaltung der erfinderischen Wicklung, welches die "Schale" zeigt, die während der Anfangs-Entfaltung ausgebildet wird.
  • 3B ist ein Foto der endgültigen Entfaltung der erfinderischen Wicklung, welches die relativ sphärische Form zeigt, die während dieser kompletten Entfaltung ausgebildet wird.
  • Diese Erfindung ist eine vaso-okklusive Vorrichtung, die eine oder mehrere vaso-okklusive, helixförmige Wicklungen aufweist, welche durch Winden eines Drahts in eine erste Helix ausgebildet werden; die erst Helix wird dann in eine zweite Form gewunden. Die zweite Form ist eine welche, wenn sie aus dem Zuführ-Katheter ausgestoßen wird, eine insgesamt sphärische Form ausbildet, die zuerst den Außenumfang der sphärischen Form und dann den Zentralbereich ausfüllt. Wünschenswerterweise ist die vaso-okklusive Vorrichtung von solch einer Größe und Form, die zum genauen Einpassen in einen Vaskulär-Hohlraum geeignet ist (beispielsweise ein Aneurysma oder vielleicht einer Fistel).
  • 1A zeigt eine Endansicht einer Spindel, die zum Winden vaso-okklusiver Vorrichtungen gemäß der Erfindung verwendet wird. Es ist dieses Windungs-Muster, welches den Vorteil der Erfindung bei der Entfaltung bereitstellt. Die Endansicht zeigt eine kreisförmige Form (100), die vier Schlitze aufweist, die von dem Umfang der kreisförmigen Form hin zu dem Zentralhalter ausgeschnitten sind. Dies ergibt eine Form, die vier "Pole" (106) hat, auf welche die erfinderischen vaso-okklusiven Wicklungen gewunden werden. Eine einzelne Form ist, wie sie beispielsweise in der 1A perspektivisch zu sehen ist, ausreichend eine einzelne vaso-okklusive Vorrichtung herzustellen. Es ist jedoch wünschenswert solche Platten in einer Anordnung (108) aneinander zu "gruppieren" wie es beispielsweise in 1B gezeigt ist, um die gleichzeitige Produktion und Hitzebehandlung von mehreren solchen Vorrichtungen zu ermöglichen.
  • Die Windungs-Spindel (108) sollte zum Ermöglichen eines moderaten Glühschrittes ausreichend Wärmebeständig sein. Die Spindel kann aus einem feuerfesten Material, wie beispielsweise Aluminiumoxid oder Zirkonoxid sein (für Wärmebehandlungs-Vorrichtungen, die aus rein metallischen Komponenten hergestellt sind), oder kann aus einem metallischen Windungsmaterial hergestellt sein. Die Funktion der Spindel ist einfach, eine Hilfe beim Winden zu bilden, nicht die Vorrichtung während des Wärmebehandlungs-Schritts zu verschmutzt und der Vorrichtung während des Hitzebehandlungsschritts eine spezifische Form bereitzustellen. Ein typischer Glühschritt für eine Platin/Wolfram-Legierungs-Wicklung würde an der Luft einen 593°C (1100°F) Wärmeschritt für ungefähr 15–20 Minuten umfassen.
  • 2A zeigt eine Endansicht der Windungs-Spindel aus 1A und 1B mit einer Wicklung die auf ihr gewunden ist. Die Folge der Windungen ist für diese Erfindung relativ wichtig.
  • Zuallererst kann jedoch das Material, welches in der Konstruktion der vaso-okklusiven Teile verwendet wird, aus jedem der großen Vielzahl von Materialien sein; vorzugsweise ist der Draht aus einem strahlungsundurchlässiges Material, wie beispielsweise ein Metall oder ein Polymer.
  • Geeignete Metalle und Legierungen für den Draht, der die Primär-Wicklung (112) bildet, weisen die Metalle der Platingruppe auf, insbesondere Platin, Rhodium, Palladium, Rhenium als auch Wolfram, Gold, Silber, Tantal und deren Legierungen. Diese Metalle haben eine signifikante Strahlungsundurchlässigkeit und ihre Legierungen können zum Erreichen einer geeigneten Mischung aus Flexibilität und Steifigkeit maßgeschneidert werden. Sie sind auch im Wesentlichen biologisch inert. Am Bevorzugten ist eine Platin/Wolframlegierung.
  • Der Draht kann auch aus jedem der großen Vielzahl von rostfreien Stählen sein, falls bei der Strahlungsundurchlässigkeit etwas Verlust toleriert werden kann. Sehr wünschenswerte Konstruktions-Materialien, aus einem mechanischen Gesichtspunkt, sind Materialien, welche ihre Form beibehalten, ungeachtet dass sie einer hoher Belastung ausgesetzt werden. Bestimmte "super-elastische Legierungen" weisen Nickel/Titan-Legierungen (die 48–58 Atom-% Nickel und wahlweise geringe Mengen an Eisen enthalten); Kupfer/Zinklegierungen (38–42 Gewichts-% Zink); Kupfer/Zinklegierungen, die 1–10 Gewichts-% an Beryllium, Silikon, Zinn, Aluminium oder Gallium enthalten; oder Nickel/Aluminiumlegierungen (36–38 Atom-% Aluminium) auf. Insbesondere werden die Legierungen bevorzugt, die in den US-Patent Nr. 3,174,851; 3,351,463 und 3,753,700 erläutert sind. Besonders bevorzugt ist die Titan/Nickel-Legierung, die als "Nitinol" bekannt ist. Dies sind sehr strapazierfähige Legierungen, welche signifikantes Biegen ohne Deformation tolerieren, sogar wenn sie als ein Draht mit sehr kleinem Durchmesser verwendet werden.
  • Wenn eine super-elastische Legierung, wie beispielsweise Nitinol, in der Vorrichtung verwendet wird, kann der Durchmesser des Windungsdrahtes signifikant kleiner sein, als der, der verwendet wird, wenn die relativ duktileren Platin- oder Platin/Wolframlegierung als Konstruktionsmaterial verwendet wird.
  • Die Wicklungen können aus strahlendurchlässigen Fasern oder Polymeren (oder metallischen Garnen, die mit strahlendurchlässigen oder strahlungsundurchlässigen Fasern ummantelt sind), wie beispielsweise Dacron (Polyester), Polyglycolsäure, Polymilchsäure, Fluorpolymeren (Polytetrafluorethylen), Nylon (Polyamid) oder sogar Seide. Sollte ein Polymer als die Hauptkomponente der vaso-okklusiven Teile verwendet werden, ist es wünschenswert sie mit etwas Mengen eines bekannten strahlungsundurchlässigen Material wie beispielsweise Tantalpulver, Wolframpulver, Bismutoxid, Bariumsulfat und dergleichen zu füllen.
  • Das Wicklungsmaterial wird zuerst zu einer Primär-Wicklung (112) gewunden. Die Primär-Wicklung ist typischerweise linear, nachdem sie gewunden und geglüht worden ist.
  • Gewöhnlich wird der Durchmesser des Drahts, der in der Produktion der Wicklung verwendet wird im Bereich von 0,013 und 0,152 mm (0,005 und 0,006 Zoll) sein, wenn die Vorrichtung (114) aus einer metallischen Wicklung ausgebildet ist und diese Wicklung aus einer Platinlegierung oder einer superelastischen Legierung ist, wie beispielsweise Nitinol. Der Draht mit einem solch einem Durchmesser wird dann typischerweise zu einer Primär-Wicklung (112) gewunden, die einen Primär-Durchmesser zwischen 0,127 und 0,635 mm (0,005 und 0,025 Zoll) hat. Für die meisten neurovaskulären Indikationen ist der wünschenswerte Durchmesser 0,254 bis 0,457 mm (0,010 bis 0,018 Zoll). Wir haben im Allgemeinen herausgefunden, dass der Draht von ausreichendem Durchmesser sein kann, um der sich ergebenden Vorrichtung eine Ringfestigkeit bereitzustellen, die ausreicht die Vorrichtung innerhalb des ausgewählten Körperhohlraums an Ort und Stelle zu halten, ohne die Wand des Hohlraums auszudehnen und ohne sich von dem Hohlraum als ein Resultat des sich wiederholenden Fluid-Pulsens wegzubewegen, welcher in dem vaskulären System anzutreffen ist.
  • Die Axiallänge der Primär-Wicklung wird gewöhnlich im Bereich von 0,5 bis 100 cm fallen, noch gewöhnlicher 2 bis 40 cm. Abhängig von der Verwendung, kann die Wicklung gut 10 bis 75 Windungen pro Zentimeter aufweisen, vorzugsweise 10 bis 40 Windungen pro Zentimeter. All diese Abmessungen sind hier nur als Richtlinien vorgesehen und nicht für die Erfindung entscheidend. Es sind jedoch nur Abmessungen, die zum Verwenden zum Okkludieren von Stellen innerhalb des menschlichen Körpers geeignet sind, im Schutzbereich der Erfindung enthalten.
  • Die Primär-Wicklung (112) wird dann sequentiell auf jeden der Pole (106) gewunden, beginnend am Innenradius und nach außen fortschreitend. Die Seitenansicht der Bahn der Windungsbahn für die Vorrichtung (114) ist in 2B gezeigt. Dies kann als eine Serie von gewundenen Abschnitten angesehen werden, wobei jeder der Abschnitte mit einem abnehmenden Durchmesser gewunden wird.
  • Obwohl der Satz aus vier gewundenen Polen als eine komplette Vorrichtung gemäß der Erfindung angesehen wird, ist derartiges nicht notwendig. Die Vorrichtung kann aus mehr oder weniger Segmenten sein, wie konstruiert.
  • Sobald die Vorrichtung vollständig gewunden ist, wird dann die Anordnung aus Spindel und Wicklung einem Glühschritt unterzogen, wie beispielsweise den oben diskutierte.
  • Der Gesamtdurchmesser der Vorrichtung (114), wenn sie entfaltet ist, ist üblicherweise zwischen 3 und 12 mm. Die meisten Aneurysmen innerhalb des kranialen Gefäßsystems können mit einer oder mehreren Vorrichtungen behandelt werden, die diese Durchmesser haben. Natürlich sind derartige Durchmesser kein entscheidender Aspekt der Erfindung.
  • Bei dieser Erfindung ist auch das Anfügen von unterschiedlichen, faserigen Materialien an der erfinderischen Wicklung (114) beabsichtigt, für den Zweck der sich ergebenden Anordnung Thrombogenetität hinzuzufügen. Die faserigen Materialien können mit einer Vielzahl von Methoden angefügt werden. Eine Serie von schlingelnden Fasern kann durch die Wicklung zu einer Schlaufe geformt werden oder an derselben angebunden werden und axial entlang der Wicklung weitergeführt werden. Eine andere Variation ist, die Quaste an der Wicklung festzubinden. Quasten können an mehreren Stellen durch die Wicklung hindurch angebunden werden, um einen sehr großen Bereich von Embolus-bildenden-Stellen bereitzustellen. Die Primär-Wicklung kann von einem faserigen Geflecht bedeckt sein. Das Verfahren zum Herstellen der vorherigen Variationen ist in den US Patenten Nr. 5,226,911 und 5,304,194 von Chee erläutert. Das Produktionsverfahren der faserigen Geflechte ist in US Patent Nr. 5,382,259 erläutert, welches am 17. Januar 1995 an Phelps und Van erteilt wurde.
  • Die Wicklung wird dann von der Windungs-Spindel entfernt und in einen Halter zum Einsetzen in den Zuführ-Katheter geladen. Es ist für die effektive Funktion der Erfindung wichtig, dass ein Abschnitt der Wicklung, welcher auf einen Außenradius eines Poles (106) gewunden wurde, der vorlaufende oder der distale Bereich der Wicklung ist, während sie zugeführt wird.
  • 3A ist ein Foto einer erfinderischen Wicklung in einem Frühstadium ihrer Entfaltung. Der Außenumfang, der teilweise entfalteten Vorrichtung ist an dem oberen Ende des Fotos zu sehen. 3B ist ein Foto einer komplett entfalteten Vorrichtung, die aus einem Satz von vier Polen (siehe 2A, 106) auf einer Wicklungs-Spindel hergestellt worden ist. Diese Wicklungen wurden aus einer Platinlegierung konstruiert, die 8% Wolfram aufweist.
  • Modifikationen der oben beschriebenen Variationen der Ausführung der Erfindung, die üblicherweise einem Fachmann für die Konstruktion medizinischer Vorrichtungen und insbesondere vaso-okklusiver Vorrichtungen offensichtlich sind, sind bestimmt innerhalb des Schutzbereichs der folgenden Ansprüche zu sein.

Claims (11)

  1. Vaso-okklusive Vorrichtung (114), die eine helixförmig gewundene Primär-Wicklung (112) aufweist, welche Primär-Wicklung in eine Sekundär-Form gewunden ist, wobei die Sekundär-Form einen Außenumfang und einen Zentralbereich hat und eine Folge von mindestens zwei Abschnitten mit abnehmendem Durchmesser aufweist, dadurch gekennzeichnet , dass die Vorrichtung so konstruiert und angeordnet ist, dass, wenn die Vorrichtung aus einem Zuführ-Katheder ausgefahren wird, die Wicklung zuerst den Außenumfang und dann den Zentralbereich der Sekundär-Form ausfüllt.
  2. Vorrichtung gemäß Anspruch 1, wobei die endgültige Gestalt eine insgesamt sphärische Form hat.
  3. Vorrichtung gemäß Anspruch 1 oder 2, die ein Metall aufweist, das aus der Gruppe ausgewählt ist, die sich aus Platin, Palladium, Rhodium, Gold, Wolfram und deren Legierungen zusammensetzt.
  4. Vorrichtung gemäß Anspruch 3, die eine Legierung aus Platin und Wolfram aufweist.
  5. Vorrichtung gemäß Anspruch 1 oder 2, die eine Legierung aufweist, die aus der Gruppe ausgewählt ist, die sich aus rostfreien Stählen und superelastischen Legierungen zusammensetzt.
  6. Vorrichtung gemäß Anspruch 5, die Nitinol aufweist.
  7. Vorrichtung gemäß Anspruch 1, die ein Polymer aufweist, das einen strahlungsundurchlässigen Füllstoff aufweist.
  8. Vorrichtung gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, die zusätzlich faserförmiges Material aufweist, das an der Primär-Wicklung angebracht ist.
  9. Vorrichtung gemäß einem der vorhergehenden Ansprüche, wobei die Primär-Wicklung ein erstes Ende und ein zweites Ende hat und zusätzlich eine Einsatz-Spitze aufweist, die an mindestens einem von dem ersten und dem zweiten Ende angebracht ist.
  10. Vorrichtung gemäß Anspruch 9, wobei die Einsatz-Spitze ein mechanisch lösbares Ende aufweist, das zum Anbringen an und zum Lösen von einem Schieber angepasst ist.
  11. Vorrichtung gemäß Anspruch 9, wobei die Einsatz-Spitze ein elektrolytisch lösbares Ende aufweist, das zum Lösen von einem Schieber durch Anlegen einer Spannung an den Schieber angepasst ist.
DE69627927T 1995-06-06 1996-06-03 Dreidimensionale vaso-okklusive Füllwendeln Expired - Lifetime DE69627927T2 (de)

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