DE60028566T2 - Klammer aus formgedächtnislegierung - Google Patents

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spinal
prong
transverse rod
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D. Troy Memphis DREWRY
C. Michael Memphis SHERMAN
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Description

  • Aktuelle Operationsverfahren zur Behandlung spinaler Verformungen, im Speziellen Skoliose, umfassen die Korrektur des Bogens durch eine interne Fixierungsvorrichtung und die Versteifung der Wirbelsäule in dem korrigierten Zustand wird normalerweise durch das Ersetzen des Knochspans zwischen den Wirbeln erreicht. Das wird normalerweise mit Operation vom hinteren Zugang (posterior) erzielt, obwohl sich Verfahren vom vorderen Zugang (anterior) ebenso wie Kombinationen anteriorer und posteriorer Verfahren immer weiter verbreiten. Zur Korrektur und Stabilisierung der Wirbelsäule, während Versteifung auftritt, sind verschiedene Geräteausstattungssysteme von verschiedenen Herstellern verfügbar. Zu diesen zählen TSRH®, CDTM, CD HopfTM, CD HorizonTM, ISOLATM, Moss Miami und Synthes Universal Spine Systems. Es existieren nicht operative Verfahren und diese werden wenn anwendbar eingesetzt. Diese nicht operativen Verfahren umfassen Korsetttherapie und Überwachung.
  • Juvenile idiopathische Skoliose tritt im Alter zwischen 4 und 10 Jahren auf. Sie kann sich spontan auflösen, auf nicht operative Therapie ansprechen oder voranschreiten, bis Versteifung erforderlich ist. Die Klammerung über lange Knochenstrecken wurde lange Zeit als ein vorhersehbares Verfahren zur Behandlung von Gliedmaßenfehlstellungen betrachtet. Vertebrale interkorporelle Klammerung über die Wirbelplatten und Bandscheiben wurde von Nachlas und Borden in einem Hundeskoliosemodell versucht. Frühe Ergebnisse beim Menschen in den 1950ern waren enttäuschend. Roaf berichtete beschränkte erfolgreiche Korrektur der Skoliose durch nicht instrumentierte konvexe Epiphysiodese. Seine Studie wies keine einheitliche Patientenpopulation in Bezug auf Skelettreifung oder Ätiologie der Skoliose. Verschiedene Anordnungen der Klammern für die Verwendung bei der vertebralen interkorporalen Klammerung und andere Anwendungen sind in verschiedenen Dokumenten offenbart. Das Französische Patent Nr. FR-A-2754702 offenbart zum Beispiel eine Klammer zum gegenseitigen Verbinden zweier Wirbelkörper zum Stabilisieren der Körper und Befördern der Versteifung.
  • Weitere Nachteile der aktuellen Operationsverfahren und -Geräte sind zahlreich. Patienten mit juveniler Skoliose, die sich Bogenstabilisierung mit subkutanen Stäben unterziehen, unterliegen mehreren chirurgischen Eingriffen zur Verlängerung dem Wachstum entsprechend. Anteriore und/oder posteriore Wirbelsäulenversteifung bei dem skelettal unausgereiften Patienten führt oft zum Verlust der Höhe und des Umfangs der Wirbelkörper. Zusätzlich kann bei jugendlichen Patienten, die auf Grund von Skoliose versteift sind, ein schwaches Selbstbewusstsein auftreten. Darüber hinaus ist Bogenstabilisierung mit Versteifung in nur ungefähr 75% der Patienten erfolgreich. Ein weiteres Problem besteht darin, dass einige Kinder, obwohl sie aktuell keine Kandidaten für ein endgültiges Versteifungsverfahren sind, ein solches Verfahren wahrscheinlich in der Zukunft benötigen. Dazu zählen Kinder, die jünger als zehn Jahre, kleiner Statur, prämenstrual oder Anstieg zwei oder niedriger sind, und jene, die physisch nicht in der Lage sind, die für ein endgültiges Versteifungsverfahren erforderliche Operation auszuhalten. Vorzugsweise kann der Bedarf an diesem Verfahren insgesamt eliminiert werden.
  • Die vorliegende Erfindung stellt eine spinale Klammer bereit, die aufweist: einen Querstab, der eine obere Fläche, eine untere Fläche und eine Öffnung umfasst, die sich zwischen der oberen und der unteren Fläche erstreckt; eine erste Zinke, die sich von der unteren Fläche benachbart einem ersten Endabschnitt des Querstabes erstreckt; eine zweite Zinke, die sich von der unteren Fläche benachbart einem zweiten Endabschnitt des Querstabes erstreckt, und die im Allgemeinen entgegengesetzt der ersten Zinke angeordnet ist; wobei mindestens ein Abschnitt der Klammer aus einem Formgedächtnismaterial gebildet wird, das einen gespeicherten Zustand und einen verformten Zustand aufweist, wobei die erste und die zweite Zinke beim gespeicherten Zustand näher zueinander angeordnet sind als beim verformten Zustand, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnung einen ersten Querschnitt, wenn sie sich im gespeicherten Zustand befindet, und einen zweiten Querschnitt aufweist, wenn sie sich im verformten Zustand befindet, wobei der zweite Querschnitt größer ist als der erste Querschnitt.
  • In einer Ausführungsform kann das Querelement der Klammer eine Platte sein, die ein erstes Ende und ein zweites Ende und eine obere Fläche und eine untere Fläche und erste und zweite seitliche Flächen aufweist, wobei sich die Flächen zwischen dem ersten und dem zweiten Ende erstrecken. Die Platte definiert ein Bohrloch dadurch zwischen der oberen Fläche und der unteren Fläche, wobei ein erstes Paar Zinken mit dem ersten Ende verbunden ist. Jedes erste Paar Zinken weist ein niedrigeres Ende mit einer Spitze und ein oberes Ende auf, das mit der ersten seitlichen Fläche verbunden ist. Zusätzlich weist jedes erste Paar Zinken eine innere Fläche und eine äußere Fläche auf, die sich zwischen dem niedrigeren Ende und dem oberen Ende erstrecken. Die innere Fläche und die äußere Fläche des oberen Endes des ersten Paars Zinken sind jeweils benachbart zu der unteren Fläche und der oberen Fläche der Platte. Ein zweites Paar Zinken ist mit dem zweiten Ende verbunden, jedes zweite Paar Zinken weist ein unteres Ende mit einer Spitze und ein oberes Ende auf, das mit der zweiten seitlichen Fläche verbunden ist. Außerdem weist jedes zweite Paar Zinken eine innere Fläche und eine äußere Fläche auf, die sich zwischen dem niedrigeren Ende und dem oberen Ende erstrecken. Die innere Fläche und die äußere Fläche des oberen Endes des zweiten Paars Zinken sind jeweils benachbart zu der unteren Fläche und der oberen Fläche der Platte. Mindestens ein Abschnitt der Klammer ist aus einem Formgedächtnismaterial hergestellt. Das Formgedächtnismaterial weist einen ersten gespeicherten Zustand und einen zweiten verformten Zustand auf. Die Spitzen des ersten Paars Zinken sind in dem ersten Zustand näher bei den Spitzen des zweiten Paars Zinken als in dem zweiten Zustand.
  • In einer anderen Ausführungsform kann das Querelement der Klammer ein Überbrückungsabschnitt mit einem ersten Ende und einem zweiten Ende und einer oberen Fläche und einer unteren Fläche und ersten und zweiten seitlichen Flächen sein, wobei sich die Flächen zwischen der ersten und dem zweiten Ende erstrecken. Die Klammer weist einen ersten Zinken auf, der ein erstes proximales Ende und ein erstes distales Ende aufweist, der erste Zinken weist auch eine erste innen liegende Fläche auf, die sich zwischen dem ersten proximalen Ende und dem ersten distalen Ende erstreckt. Die Klammer weist auch einen zweiten Zinken auf, der ein zweites proximales Ende und ein zweites distales Ende aufweist, wobei der zweite Zinken auch eine zweite innen liegende Fläche aufweist, die sich zwischen dem ersten proximalen Ende und dem ersten distalen Ende erstreckt. Die Klammer weist auch einen zweiten Zinken auf, der ein zweites proximales Ende und ein zweites distales Ende aufweist, wobei der zweite Zinken auch eine zweite innen liegende Fläche aufweist, die sich zwischen dem zweiten proximalen Ende und dem zweiten distalen Ende erstreckt. Eine Vielzahl von Einkerbungen ist im Wesentlichen an der oberen Fläche des Überbrückungsabschnitts ausgebildet, die Einkerbungen gestatten einen präziseren Sitz der Klammer. Das erste proximale Ende ist mit dem ersten Ende des Überbrückungsabschnitts verbunden und das zweite proximale Ende ist mit dem zweiten Ende des Überbrückungsabschnitts verbunden. Die erste und zweite innen liegende Fläche liegen einander gegenüber. Zusätzlich ist mindestens ein Abschnitt der Klammer aus einem Formgedächtnismaterial hergestellt. Das Formgedächtnismaterial weist einen ersten gespeicherten Zustand und einen zweiten verformten Zustand auf. Das erste distale Ende ist in dem ersten Zustand näher an dem zweiten distalen Ende als in dem zweiten Zustand.
  • In einer anderen Ausführungsform ist die Klammer leicht U-förmig, wobei ein Querstab eine zentrale Achse definiert, die sich zwischen einem ersten und einem zweiten Ende erstreckt. Die Klammer weist ein erstes Bein mit einem ersten proximalen Abschnitt und einem ersten distalen Abschnitt auf. Der erste proximale Abschnitt ist mit dem ersten Ende ganzheitlich ausgebildet. Das erste Bein definiert eine erste Längsachse und die erste Längsachse ist in einem Winkel zu der zentralen Achse. Die Klammer weist auch ein zweites Bein mit einem zweiten proximalen Abschnitt und einem zweiten distalen Abschnitt auf. Der zweite proximale Abschnitt ist mit dem zweiten Ende ganzheitlich ausgebildet. Das zweite Bein definiert eine zweite Längsachse, wobei die zweite Längsachse in einem Winkel zu der zentralen Achse ist. Der Querstab und das erste und zweite Bein weisen jeweils eine innere Fläche und eine äußere Fläche und ein Paar seitliche Flächen auf, wobei die inneren Flächen des ersten und zweiten Beins einander im Allgemeinen gegenüberliegen. Zusätzlich umfassen die innere und äußere Fläche des ersten und zweiten Beins jeweils eine Vielzahl von Widerhaken in einer Richtung jeweils quer zu der Richtung der ersten und zweiten Längsachse.
  • 1A ist eine perspektivische Ansicht eines Beispiels einer spinalen Klammer, die nicht gemäß der vorliegenden Erfindung ist, jedoch viele Eigenschaften mit einer spinalen Klammer gemäß dieser Erfindung gemein hat.
  • 1B ist eine Seitenansicht der spinalen Klammer der 1.
  • 2A ist eine schematische Darstellung des Beispiels der 1 verbunden mit Wirbelkörpern auf der konvexen Seite einer Wirbelsäule.
  • 2B ist eine schematische Darstellung des Beispiels der 3 oder 4 verbunden mit Wirbelkörpern an einer konvexen Seite einer Wirbelsäule.
  • 2C ist eine schematische Darstellung der Ausführungsform der 5 gemäß der vorliegenden Erfindung verbunden mit Wirbelkörpern auf der konvexen Seite der Wirbelsäule.
  • 3A ist eine Seitenansicht eines anderen Beispiels einer spinalen Klammer, die nicht gemäß der vorliegenden Erfindung ist, die jedoch viele Eigenschaften mit einer spinalen Klammer gemäß der vorliegenden Erfindung gemein hat.
  • 3B ist eine Draufsicht der spinalen Klammer der 3A.
  • 3C ist eine Seitenansicht der 3A.
  • 3D ist eine Seitenansicht des Beispiels der spinalen Klammer der 3A, wobei die Einfügungsposition in Phantomzeichnung gezeigt ist.
  • 4A ist eine Seitenansicht eines anderen Beispiels einer spinalen Klammer, die nicht gemäß der vorliegenden Erfindung ist, die jedoch viele Eigenschaften mit einer spinalen Klammer gemäß der vorliegenden Erfindung gemein hat.
  • 4B ist eine Draufsicht des Beispiels der 4A.
  • 4C ist eine Seitenansicht des Beispiels der 4A.
  • 4D ist eine perspektivische Ansicht des Beispiels der spinalen Klammer der 4A.
  • 4E ist eine Seitenansicht des Beispiels der spinalen Klammer der 4A, die die Zacken in der Einfügungsposition in Phantomzeichnung zeigt.
  • 5A ist eine Seitenansicht einer Ausführungsform einer spinalen Klammer der vorliegenden Erfindung.
  • 5B ist eine Draufsicht der Ausführungsform der 5A.
  • 5C ist eine andere Seitenansicht der Ausführungsform der spinalen Klammer der 5A.
  • 5D ist eine perspektivische Ansicht der Ausführungsform der 5A.
  • 5E ist eine Seitenansicht der Ausführungsform der spinalen Klammer der 5A, die die Zacken in der Einfügungsposition in Phantomzeichnung zeigt.
  • 6A ist eine andere Seitenansicht einer Ausführungsform einer spinalen Klammer der vorliegenden Erfindung.
  • 6B ist eine Draufsicht der Ausführungsform der 6A.
  • 6C ist eine andere Seitenansicht der Ausführungsform der spinalen Klammer der 6A.
  • 6D ist eine perspektivische Ansicht der Ausführungsform der 6A.
  • 6E ist eine Seitenansicht der Ausführungsform der spinalen Klammer der 6A, die die Zacken in der Einfügungsposition in Phantomzeichnung zeigt.
  • 7A ist eine Vorderansicht einer intrakorporellen Klammeranwendung für die Verwendung mit Knochenschrauben und einem einzelnen spinalen Stab für Fehlbildung.
  • 7B ist eine Seitenansicht der Ausführungsform der 7A.
  • 8 ist eine andere Ausführungsform einer Klammer für intrakorporellen Anwendung mit zwei Öffnungen (die die Verwendung dualer Längselemente erlauben) in der Klammer.
  • 9A ist eine Vorderansicht der Anwendung der interkoporellen Klammer für die Verwendung mit einem Transplantat bei Zwischenkörperversteifungen.
  • 9B ist eine Seitenansicht der Ausführungsform der 9A.
  • 10 ist eine Ausführungsform einer Klammer aus Formgedächtnislegierung für die Verwendung nach einer Korpektomie.
  • 11A ist eine Vorderansicht einer Anwendung der interkorporellen Klammer an der Vorderseite der Wirbelsäule für die Verwendung mit Korsetten und Korbverschiebung zu vermeiden.
  • 11B ist eine Seitenansicht der Ausführungsform der 11A.
  • 12A ist eine Vorderansicht einer Anwendung der interkorporellen Klammer nach der Entfernung alter Körbe, wobei der Bereich der auszufräsenden Wirbelkörper mit Kasten und die Fräser in Phantomzeichnung dargestellt sind.
  • 12B ist die Anwendung der interkorporellen Klammer in der Vorderseite der Wirbelsäule für die Verwendung nach der Korbüberprüfung nach dem Fräsen mit dem Einsetzen des Transplantats oder eines anderen Implantats, das durch eine Klammer aus Formgedächtnislegierung der vorliegenden Erfindung verdichtet wurde.
  • Um das Verständnis der Prinzipien der Erfindung zu erleichtern, wird nun Bezug genommen auf die Ausführungsform, die in den Zeichnungen dargestellt ist, und eine spezielle Sprache wird zu deren Beschreibung verwendet. Es versteht sich trotzdem, dass dadurch keine Beschränkung des Geltungsbereichs der Erfindung beabsichtigt ist, solche Abänderungen und weitere Anpassungen der dargestellten Vorrichtung und solche weiteren Anwendungen der Prinzipien der Erfindung wie hierin dargestellt werden als dem Fachmann des Fachbereichs, den die Erfindung betrifft, offensichtlich betrachtet.
  • Es sind verschiedene Vorrichtungen und chirurgische Ansätze zur Umsetzung der Korrektur von Wirbelsäulenfehlbildungen, teilweiser Skoliose bis hin zu versteifungslosem Anwachsen. Die Korrektur der Fehlbildung kann durch Befestigen eines Haltegurts an den Wirbelkörpern auf der konvexen Seite der Wirbelsäule erreicht werden. Dieser Haltegurt minimiert das Wachstum an der konvexen oder „langen" Seite der Wirbelsäule oder hält dieses auf und ermöglicht der konkaven oder „kurzen" Seite der Wirbelsäule das Wachsen und Aufholen mit der langen Seite. Alternativ kann versteifungsloses Anwachsen krankhafte spinale Ausrichtung durch einfaches Verhindern weiterer Fehlausrichtung wie Bogenverstärkung behandeln.
  • Es kann eine große Bandbreite chirurgischer Ansätze bei der Umsetzung des Anwachsens der konvexen Seite verwendet werden. Ein Ansatz ist eine offene Thorakotomie (standardmäßig). Ein anderer vorgesehener chirurgischer Ansatz ist ein minimal invasiver thorakopischer Ansatz (endoskopisch). Der chirurgische Ansatz kann auch ein kombinierter anteriorer/posteriorer Ansatz sein (standardmäßig oder endoskopisch). Es versteht sich, dass Anwachsen unter Verwendung anderer chirurgischer Ansätze durchgeführt werden kann, die dem Fachmann bekannt sind.
  • Bei jedem bei Anwachsen verwendeten chirurgischen Ansatz umfasst der Haltegurt, der zum selektiven Einschränken des Wachstums verwendet wird, mindestens ein Längselement und einen Anker mit einer Zwischenverbindung zwischen dem Längselement und dem Anker. In einigen Fällen können das Längselement und der Anker ein und dasselbe sein. Im Folgenden werden im Allgemeinen einige Vorrichtungsarten beschrieben, die verwendet werden können. Zusätzlich versteht es sich, dass die meisten, wenn nicht alle, Längselemente oder Anker aus herkömmlichen Implantatmetallen hergestellt werden können, jedoch nicht darauf beschränkt sind, wie beispielsweise rostfreier Stahl oder Titan. Es versteht sich ferner und wird detailliert für spezielle Ausführungsformen beschrieben, dass die Längselemente und Anker das Formgedächtnis und die hochelastischen Eigenschaften des Formgedächtnismaterials einschließlich beispielsweise eine Formgedächtnislegierung („SMA") wie Nickel oder Titan vorteilhaft nutzen können.
  • Für das Umspannen des Längsaspekts der Wirbelsäule während des versteifungslosen Anwachsverfahrens sind verschiedene Vorrichtungen vorgesehen. Eine Liste der möglichen Längselemente umfasst, ist jedoch nicht darauf beschränkt, Klammern, Kabel, künstliche Fasern, Stäbe, Platten, Federn und Kombinationen aus Vorrichtungen der vorangegangenen Liste. Details jedes einzelnen Elements werden nun kurz beschrieben.
  • Das Längselement kann eine spinale Klammer sein, die abhängig von der Anwendung in verschiedenen Größen und Formen ausgebildet ist. Klammern können entweder als Längselement, Anker oder beides fungieren. Diese Klammern können herkömmlichem Implantatmetall wie rostfreier Stahl oder Titan hergestellt sein. In einer bevorzugten Ausführungsform sind die Klammern aus Formgedächtnismaterialien oder -legierungen wie Nickeltitan zur Steigerung der Befestigung hergestellt. Ein Beispiel einer solchen Legierung ist Nitinol, das von Memry Corporation, Menlo Park, Kalifornien vertrieben wird. Weitere Details der bevorzugten Verwendung, Größe und Materialauswahl für die spinale Klammer werden weiter unten beschrieben.
  • Eine weitere mögliche Auswahl für das Längselement ist Kabelung. Historische spinale Geräteausstattung umfasste die Verwendung von Kabeln (Dwyer) als ein Befestigungsverfahren für spinales Anwachsen. Doch die Verwendung des Kabels sah nie vor, dass ein flexibles Kabel das Längselement in einem versteifungslosen Anwachsverfahren darstellen könnte.
  • Die Verwendung synthetischer Fasern im Großen und ganzen auf die gleiche Art, wie ein Kabel verwendet werden könnte, kann möglicherweise zusätzliche Flexibilität und Bewegung zu diesem versteifungslosen Anwachsverfahren hinzufügen. In einer bevorzugten Ausführungsform kann die künstliche Faser aus einem geflochtenen Polymerband hergestellt werden. In einer anderen bevorzugten Ausführungsform ist die künstliche Faser ein anpassbarer spinaler Haltegurt. Details verschiedener Ausführungsformen des anpassbaren spinalen Haltegurts sind in der vorläufigen Patentanmeldung USSN 60/130910 mit dem Titel "Adjustable Spinal Tether", eingereicht am 23. April 1999 und an den Abtretungsempfänger der vorliegenden Erfindung allgemein übertragen, zu finden. Eine solche künstliche Faser wird vorzugsweise (jedoch nicht notwendigerweise) in Verbindung mit einem Block verwendet, der ähnlich oder identisch mit verschiedenen Ausführungsformen der „Hopf-Blöcke" ist, die in der US-Patentschrift Nr. 5702395 auf Hopf mit dem Titel "Spine Osteosynthesis Instrumentation for an Anterior Approach" offenbart sind. Es wird jedoch als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung liegend betrachtet, dass die künstliche Faser für versteifungsloses Anwachsen auf verschiedene Arten verwendet werden kann. Diese umfassen, sind jedoch nicht beschränkt auf, verbunden sein mit oder um Anker wie beispielsweise Schrauben oder Klammern. Es wird ferner als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung liegend betrachtet, dass die künstliche Faser auch sowohl als Längselement als auch als Anker agieren kann, indem sie direkt um die anzuwachsenden Wirbel befestigt wird.
  • Eine weitere mögliche Wahl für das Längselement ist ein flexibler Stab. Diese könnten mit einem kleinen Durchmesser und/oder aus flexiblem Material wie beispielsweise ein hoch elastisches SMA hergestellt sein. Auf ähnliche Art können Platten als ein Längselement verwendet werden. Die Platten können mit oder ohne Schlitze verwendet werden, die den Implantaten das Gleiten erlauben. Eine weitere mögliche Wahl ist eine Feder. Federn werden seit langem in der spinalen Geräteausstattung verwendet und könnten das Längselement ausbilden. Um es noch einmal zu wiederholen, versteht es sich, dass Kombinationen einiger oder aller oben beschriebenen Teile als ein Längselement verwendet werden können, wenn diese als angemessen erachtet werden.
  • Die meisten der oben beschriebenen Längselemente, wobei die Klammern und künstlichen Fasern mögliche Ausnahmen sind, müssen mit den Wirbelkörpern verankert werden, um sie effektiv anwachsen zu lassen. Es sind verschiedene Anker vorgesehen.
  • Wie zuvor erwähnt, können Klammern sowohl Anker als auch Längselemente sein, da sie die Eigenschaften beider besitzen. Diese Klammern können entweder herkömmliche oder ein SMA wie oben beschrieben sein. Es sind für die Verwendung in dieser Eigenschaft auch vergrößerte Produkte des Typs Wundnahtanker verfügbar. Neue Ansätze, die solche dem Fachmann bekannten Produkte verwenden, sind verfügbar, um weiche Spongiosa wie jene, die sich in einem Wirbelkörper finden, zu fixieren. Zusätzlich sind dem Fachmann Anziehfixierungsplatten, Stangen und so weiter bekannt, die als Anker verwendet werden können.
  • Ein weiterer möglicher Anker ist eine spreizbare Schraube. Beispiele umfassen bolzenartige Mollie-Implantate, die zunächst in den Wirbelkörper geschraubt werden und sich durch einen Mechanismus spreizen. Es ist wieder möglich, die Eigenschaften des Formgedächtnismaterials vorteilhaft zu nutzen, um den Spreizmechanismus zu erzielen. Herkömmliche Schrauben und Knochenschrauben können ebenfalls als Anker dienen. Diese Schrauben können mit jeder Anzahl osteoinduktiver oder osteokonduktiver Materialien beschichtet sein, um die Fixierung wie gewünscht zu verstärken. Außerdem werden unten verschiedene Schrauben, die in Kombination mit bestimmten Ausführungsformen der spinalen Klammern verwendet werden können, detaillierter beschrieben.
  • Die Auswahl der Längselemente und Anker aus den zuvor beschriebenen und anderen dem Fachmann bekannten eröffnet auch die Auswahl einer großen Vielfalt von Zwischenverbindungen zwischen den beiden. Sobald die Anker platziert sind, kann ihre Verbindung mit den Längselementen durch eine Anzahl verschiedener Parameter beeinflusst werden. Dies können eingeschränkte oder uneingeschränkte Verbindungen sein; dem Anker könnte es erlaubt sein, entlang des Längselements zu gleiten oder mit ihm ein Gelenk zu bilden wie im Fall eines Kugelgelenks oder sogar in einer neutralen Zone zu schweben. Verschiedene Szenarien sind vorgesehen.
  • Das erste ist eingeschränkt. Das schließt Szenarien eingeschränkter Zwischenverbindungen zwischen allen Ankern und Längselementen ein. Das zweite ist uneingeschränkt. Dies schließt einfache Verbindungen ein, in denen keine signifikanten Einschränkungen zwischen dem Längselement und dem Anker bestehen. Ein Beispiel ist ein künstliches Faserband um eine Stange herum oder eine Schraube durch ein künstliches Faserband.
  • Das dritte Szenario sind Enden, die mit uneingeschränkten Mittelelementen eingeschränkt sind. In diesem Fall besitzt das Konstrukt eingeschränkte Zwischenverbindungen zwischen den Endankern und den Längselementen mit uneingeschränkten Zwischenverbindungen dazwischen. Diese uneingeschränkten Zwischenverbindungen können entweder gleitende Situationen oder Kugelgelenksituationen sein. Das vierte Szenario sind Kugelgelenkzwischenverbindungen. Kugelgelenke stellen eine halb eingeschränkte Situation dar, in der der Anker nicht an dem Längselement nach oben oder unten gleiten kann, sondern ein Gelenk innerhalb eines kugelförmigen Bewegungsbereichs bilden kann. Es versteht sich, dass Kombinationen einiger oder aller oben beschriebenen Teile wie in der Praktizierung versteifungslosen Anwachsens zutreffend verwendet werden können.
  • Die oben stehende Offenlegung behandelt im Speziellen den weiten Bereich der Vorrichtungskonzepte, die versteifungsloses Anwachsen der Fehlbildungen gedacht sind, um permanente Korrektur zu erzielen. Die Spezifika in Bezug auf das Verfahren der Durchführung versteifungslosen Anwachsens sind ähnlich weit. Ein weiter Bereich spinaler Fehlbildungen kann behandelt werden. Die primären Anzeichen sind progressive idiopathische Skoliose mit oder ohne sagittale Fehlbildung entweder in kindlichen oder jugendlichen Patienten. Die bevorzugte Patientenpopulation, an der die vorliegende Erfindung praktiziert werden soll, sind präpubertäre Kinder (vor dem Wachstumsschub), die jünger als zehn Jahre alt sind. Andere Patientengruppen, an denen die vorliegende Erfindung praktiziert werden kann, umfassen Jugendliche im Alter von 10–12 Jahren mit andauerndem Wachstumspotential. Es versteht sich, dass versteifungsloses Anwachsen an älteren Kindern angewendet werden kann, deren Wachstumsschub verspätet ist oder die anderweitiges Wachstumspotential haben. Es versteht sich ferner, dass versteifungsloses Anwachsen auch bei der Verhinderung oder Minimierung der Bogenausbildung in Patienten verschiedenen Alters Anwendung findet.
  • Im Allgemeinen findet im Fall von Skoliose Anwachsen auf der konvexen Seite des Bogens statt. Ein anteriores, minimal invasives (thorakoskopisches) Verfahren kann an der konvexen Seite des spinalen Bogens ausgeführt werden, um anhaltendes Wachstum auf dieser Seite des Bogens zu verhindern. Wenn sich das Kind, das vor dem Wachstumsschub steht, der Pubertät nähert, wächst die nicht angewachsene Seite der Wirbelsäule uneingeschränkt, wodurch letztendlich die Biegung der Wirbelsäule in der frontalen Ebene eliminiert wird. Vorzugsweise wird dieses Behandlungsverfahren in einem minimal invasiven Ansatz unter Verwendung der thorakoskopische Geräteausstattung durchgeführt. Es ist berücksichtigt, dass in einigen Fällen offene Verwendung dieser Systeme geeignet sein könnte. Es wird ferner berücksichtigt, dass das Verfahren sowohl posterior als auch anterior oder eine Kombination daraus sein kann. Letztendlich versteht es sich, dass das Verfahren, wenn es den Bogen nicht korrigieren kann, jedoch tatsächlich weiteres Voranschreiten (das die Zunahme des Grades des Bogens umfasst) verhindert, als erfolgreich betrachtet werden kann und sollte.
  • In einer Ausführungsform wird versteifungslose Korrektur der Skoliose durch thorakoskopisches Platzieren von Klammern aus Formgedächtnislegierung in die Wirbelkörper auf der konvexen Seite der Wirbelsäule erzielt. Die Klammern umspannen den Raum zwischen den Wirbeln und agieren als ein Haltegurt auf der Wirbelsäule. Dieser Haltegurt hält das Wachstum an der konvexen („langen") Seite der Wirbelsäule auf und ermöglicht der konkaven („kurzen") Seite der Wirbelsäule das Wachsen und Aufholen mit der langen Seite. Wenn Korrektur erreicht ist, kann die Klammer wenn gewünscht thorakoskopisch entfernt werden. Die Entfernung der Klammern erlaubt weiteres Wachstum der Wirbelkörper. Es versteht sich, dass das beschriebene Verfahren gleichermaßen in nicht endoskopischen Verfahren eingesetzt werden kann. Es versteht sich ferner, dass die verwendeten Klammem aus einem herkömmlichen Implantatmetall wie Titan oder rostfreiem Stahl anstelle von SMA hergestellt werden können.
  • Auf die folgenden Gegenanzeigen für die Verwendung thorakoskopisch unterstützter spinaler Klammerung sollte hingewiesen werden: (1) Unfähigkeit, postoperativ eine Orthese zu tragen, (2) Kyphose von über 40 Grad, (3) medizinische Gegenanzeigen gegenüber allgemeinen Anästhetika, (4) Lungenfunktion, die eine Gegenanzeige eines intraoperativen Kollaps der konvexen Lunge darstellen würde, und (5) Skoliosefehlbildung, bei der drei oder mehr Bandscheibenräume für thorakoskopisch unterstützte interkorporellen Klammerung nicht zugänglich sind. Es versteht sich jedoch, dass das Vorliegen einer oder aller der oben genannten Gegenanzeigen nicht den möglichen Einsatz der spinalen Klammerung und/oder des Wirbelkörperanwachsens ausschließt.
  • Die allgemeinen Details einer Ausführungsform der chirurgischen Technik sind folgendermaßen. Es wird ein allgemeines Anästhetikum verwendet. Ein endotrachealer Doppellumentubus wird unter möglicher Unterstützung faseroptischer Visualisierung eingeführt. Die konvexe Lunge ist kollabiert. Ein allgemeiner oder Gefäßchirurg, der mit endoskopischer Chirurgie vertraut ist, kann als Assistent verwendet werden. Der Patient ist in der lateralen Dekubitusposition gelagert, wobei sich die konvexe Seite der Skoliose in oberer Position befindet. Der Tisch ist nicht gebeugt. Fünf Wirbel (vier Zwischenwirbelscheiben) werden normalerweise geklammert. Der an der Spitze liegende Wirbelkörper, die zwei nahen Wirbel und die zwei entfernten Wirbel werden behandelt. Es werden drei endoskopische Anschlüsse verwendet. Der erste Anschluss ist ein anteriorer und ist über der Spitze der Skoliose positioniert. Der zweite und dritte Anschluss sind in der posterioren Hilfslinie ausgebildet, wobei der zweite Anschluss über dem zweiten Wirbel der fünf behandelten zentriert ist und der dritte Anschluss über dem vierten behandelten Wirbel zentriert ist. Das Endoskop befindet sich in dem ersten Anschluss und ein Finger-Retraktor ist in dem zweiten Anschluss platziert. Ein anterior-posterior (AP) Radiogramm wird verwendet, um die Ebenen zu bestätigen. Die parietale Pleura existiert nicht und das segmentale Gefäß wird vermieden.
  • Bei dem Verfahren wird eine Reihe chirurgischer Instrumente analog der folgenden systemspezifischen Implantate und Instrumente verwendet. Das Hauptimplantat ist natürlich eine spinale Klammer, die vorzugsweise aus einem Formgedächtnismaterial hergestellt ist. Die Größe variiert abhängig von der Größe und Anzahl der zu klammernden Wirbelkörper. Die in dem Verfahren verwendeten Instrumente umfassen: Klammerahle, Klammeröffner, gerader Klammereinführer, gebogener Klammereinführer, Klammerdrücker, Klammerabsauger.
  • Unter Verwendung der Klammerahle werden Führungslöcher ausgebildet. Die Führungslöcher werden anterior in dem Mittelkörper der Wirbel ausgebildet. Die Klammerahle wird teilweise eingeführt und die Position wird entweder mittels Röntgen oder Bildverstärker geprüft. Vor dem Entfernen der Klammerahle aus den Führungslöchern kann ein elektrischer Kauterisierer (Bovie) in Kontakt mit dem Endaufsatz der Klammerahle platziert werden, um die Blutung von den Führungslöchern zu minimieren. In einer bevorzugten Ausführungsform werden zwei Sätze Führungslöcher auf jeder Ebene ausgebildet, um zwei Klammern pro Scheibenraum aufzunehmen. Dann werden zwei Klammern platziert, die jeden Scheibenraum umspannen. Die erste Klammer wird entweder in den geraden Klammereinführer oder den gebogenen Klammereinführer geladen. Die Klammer wird dann in die Führungslöcher platziert, die zuvor mit der Klammerahle ausgebildet wurden. Der Einführer kann mit einem Schlägel abgeklopft werden, um die Platzierung der Klammer zu erleichtern. Die Klammer wird dann von dem Einführer freigegeben und dann wird das Instrument entfernt. Wenn weitere Ausrichtung der Klammer erforderlich ist, kann der Klammerdrücker in Verbindung mit einem Schlägel für endgültige Ausrichtung der Klammer in den Knochen verwendet werden. Die zuvor erwähnten Schritte werden für die nächste Klammer auf der spinalen Ebene wiederholt. Es versteht sich jedoch, dass Anwachsen auch mit lediglich einer Klammer anstelle von zwei erreicht werden kann, die jeden Scheibenraum umspannt. Es versteht sich ferner, dass die Verwendung von mehr als einer Klammer die Korrektur der spinalen Biegung in mehr als einer Ebene erlaubt.
  • Die Instrumente in dem zweiten und dritten Anschluss werden getauscht und die verbleibenden zwei Scheiben werden geklammert. Die Wunden werden geschlossen und ein Brusttubus der Dicke zehn oder zwölf wird eingeführt, der vierundzwanzig Stunden nach der OP entfernt wird. Der Brusttubus wird verwendet, um Pneumothorax zu verhindern, das es keinen Hemothorax gibt. Sobald das Endoskop platziert ist, dauert der verbleibende Teil des Verfahrens selten länger als eine Stunde. Der Krankenhausaufenthalt dauert normalerweise zwei bis drei Tage.
  • Apikale vertebrale interkoporelle Klammerung leistet theoretisch sofortige und reversible Fixierung der anterioren Wirbelphyse. Thorakoskopisches Einführen minimiert den Schaden an umgebendem Gewebe und erlaubt die Platzierung multipler Klammern, um Bogenkorrektur in mehr als einer Ebene zu ermöglichen.
  • Bezug nehmend auf 1A und 1B wird ein Beispiel einer vertebralen interkorporellen Klammer 100, die nicht gemäß der vorliegenden Erfindung ist, jedoch in dem oben beschriebenen Verfahren verwendet werden kann, gezeigt. Die Klammer 100 ist im Allgemeinen U-förmig mit einem Querstab 101 zwischen den Beinen 102 und 103. Die Klammer 100 weist eine innere Fläche 110 und eine äußere Fläche 120 auf. Das Bein 102 weist eine zugespitzte Spitze 104 auf und das Bein 103 weist eine zugespitzte Spitze 105 zum Einführen in die Wirbelkörper auf. Es versteht sich, dass die Spitzen 104, 105 verschiedene Konfigurationen aufweisen können. Das Bein 102 hat Widerhaken 106 an der inneren Fläche 110 und Widerhaken 107 an der äußeren Fläche 120. Gleichfalls weist das Bein 103 Widerhaken 108 an der inneren Fläche 110 und Widerhaken 109 an der äußeren Fläche 120 auf. Die Widerhaken 106, 107, 108 und 109 unterstützen die Verhinderung des Klammerrückzugs. Dadurch das Widerhaken an beiden inneren Flächen 110 und der äußeren Fläche 120 jedes Beins 102, 103 der Klammer 100 vorhanden sind, wird die Verwendung kürzerer Widerhaken in der Richtung diagonal zu der Längsachse jedes Beins ermöglicht. Es versteht sich jedoch, dass jedes Bein 102, 103 nur zwei Widerhaken an der inneren Fläche 110 oder der äußeren Fläche 120 aufweisen kann.
  • Es sollte bemerkt werden, dass in einem bevorzugten Beispiel der Querstab 101 und die Beine 102 und 103 alle ein nahezu elliptisches Profil aufweisen, das durch Trunkieren eines kreisförmigen Querschnitts erhalten wird. Ein Klammeraufbau mit einem elliptischen oder nahezu elliptischen Querstab 101 ist bei der Steuerung der Drehung der Klammer 100 hilfreich und erlaubt einige Unterstützung bei der Klammerentfernung. Es versteht sich, dass das Profil der Beine 102, 103 und des Querstabs 101 anders als elliptisch sein kein bei beispielsweise ein kreisförmiger Querschnitt. Es versteht sich ferner, dass die Beine 102, 103 und der Verbindungsabschnitt 101 unterschiedliche Profile aufweisen können. Der Klammeraufbau der 1A und 1B kann aus kommerziellem reinem Titan, einem anderen herkömmlichen Implantatmetall oder sogar einer SMA hergestellt sein.
  • Während Details verschiedener Ausführungsformen der Klammer detaillierter beschrieben werden, werden hier der Einfachheit halber einige allgemeine Punkte wiederholt. Die Klammern sind vorzugsweise aus Nitinal, einer biokompatiblen, Formgedächtnismetalllegierung aus Titan und Nickel, hergestellt. Die Klammern sind in der Lage, gebogen zu werden, wenn sie abgekühlt werden und formen sich in ihre Ausgangsform zurück, wenn sie wieder erwärmt werden. Es ist auch möglich, die Fähigkeit der Formgedächtnislegierung vorteilhaft zu nutzen, um ihren austentischen Zustand umzuformen, um ihren durch Belastung hervorgerufenen martensitischen Zustand auszubilden. Das Metall verändert auf Grund der kristallinen Phasenänderungen seine Form mit Temperatur oder unter der Einwirkung von Belastung. Somit kann eine Klammer, die aus SMA hergestellt ist, auf zwei verschiedene Arten wie gewünscht eingeführt werden. In einer Ausführungsform wird die SMA abgekühlt und dann verformt, während sie bei einer Temperatur geringer als die Umformungstemperatur ist, bei der sie in der martensitischen Phase ist. Die Klammer wird dann in ihrer verformten Form eingeführt und wenn sie erwärmt wird, formt sie sich in ihre Ausgangsform zurück. In einer zweiten Ausführungsform, wird die Klammer verformt und eingeführt, während sie in dem verformten Zustand gehalten wird. In der zweiten Ausführungsform wird die SMA ausgewählt, einen Temperaturumformungsbereich derart aufzuweisen, dass die Klammer unter der Einwirkung der Verformungskraft einem Übergang von Austenit zu spannungsinduzierten Martensit unterliegt. Somit ist die Klammer der zweiten Ausführungsform, wenn sie eingeführt und entlassen wird, bereits derart bei einer Temperatur, dass sie automatisch versucht, ihre Ausgangsform wieder zurückzubilden.
  • Die Eigenschaften des Metalls bei der höheren Temperatur (Austenit-Phase) gleichen denen von Titan. Die Temperatur, bei der die Klammern der Formumwandlung unterliegen, können durch den Herstellungsprozess und die Auswahl der entsprechenden Legierungszusammensetzung gesteuert werden. Verletzung des umgebenden Gewebes sollte vernachlässigbar sein, wenn die Umwandlungstemperatur nahe der Körpertemperatur ist. Es besteht keine Gefahr thermaler Verletzungen an den Nerven des Rückenmarks oder Nerven, die zu den Gefäßstrukturen benachbart sind. Nitinol hat eine sehr niedrige Korrosionsrate und wurde in einer Reihe medizinischer Implantate verwendet (das heißt, orthodontische Anwendungen, Stents). Implantatstudien an Tieren haben minimale Erhöhungen von Nickel in den Geweben gezeigt, die in Kontakt mit dem Metall waren; die Schwellwerte von Titan sind vergleichbar mit den niedrigsten Schwellwerten, die in Geweben nahe Titanhüftprothesen gefunden wurden.
  • Bezug nehmend auf 2A–2C werden verschiedene Beispiele und Ausführungsformen spinaler Klammern gezeigt, die die Zwischenwirbelscheibe 61 umspannen und in dem benachbarten Wirbel 60 verankert sind. Bezug nehmend auf 2A werden eine Vielzahl von Klammern 100 mit Beinen 102, 103 gezeigt, die in benachbarten Wirbelkörpern 60 verankert sind. Der Querstab 101 umspannt die Zwischenwirbelscheibe 61. Mit Bezug auf 2B wird ein Beispiel gezeigt, in dem Klammern 200 (siehe 3A–3D) in benachbarten Wirbelkörpern 60 verankert sind. In diesem Beispiel weisen die spinalen Klammern 200 Einkerbungen 221 auf dem Rücken der Klammer für letzten Sitz der Klammer in dem Knochen auf. Das erlaubt es dem Chirurgen, jeden Zinken wenn nötig unabhängig einzuführen. Es versteht sich, dass, während 2B die Verwendung der Klammern 200 darstellt, diese Klammern stattdessen andere Beispiele sein können wie beispielsweise Klammern 300 (siehe 4A–4E). Mit Bezug auf 2C ist eine Vielzahl von spinalen Klammern 400 (siehe 5A–5E) gemäß der vorliegenden Erfindung im benachbarten Wirbelkörper 60 verankert. In dieser Ausführungsform weist jede spinale Klammer 400 vier Zinken auf. Wieder versteht es sich, dass, während 2C die Verwendung der Klammern 400 darstellt, diese Klammern auch durch eine andere Ausführungsform wie beispielsweise Klammern 500 (siehe 6A–6E) ersetzt werden können. Es versteht sich, dass die spinalen Klammern in jedem der Ausführungsbeispiele der 2A–2C wenn gewünscht auf dem Rücken der Klammer Zinken umfassen können. Es versteht sich auch, dass eine große Vielfalt von Konfigurationen und Abstand für die Zinken in allen Ausführungsformen der spinalen Klammer, die unten erklärt werden, als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung betrachtet werden. Es versteht sich ferner, dass jede der offenbarten Ausführungsformen die Verwendung von einer, zwei oder sogar mehr als zwei spinalen Klammern auf jeder Ebene einschließen können.
  • Mit Bezug auf 3A–3D wird ein weiteres Beispiel der spinalen Klammer 200 wie das in 2B verwendete gezeigt. Die vertebrale interkorporelle Klammer 200 ist im Allgemeinen U-förmig mit einem Querstab 201 zwischen den Beinen 202 und 203. Die Klammer 200 weist eine innere Fläche 210 und eine äußere Fläche 220 auf. Das Bein 202 weist eine zugespitzte Spitze 204 auf und das Bein 203 weist eine zugespitzte Spitze 205 zum Einführen in die Wirbelkörper auf. Es versteht sich, dass die Spitzen 204, 205 verschiedene Konfigurationen aufweisen können. Es versteht sich ferner, dass die Beine oder Zacken aller Beispiele und Ausführungsformen in 3–6 wie gewünscht Zinken an der inneren Fläche oder äußeren Fläche aufweisen können. Gleichfalls versteht es sich ferner, dass alle Beispiele und Ausführungsformen der Klammern in 3–6 in dem zuvor beschriebenen Verfahren des Wirbelkörperanwachsens ohne Versteifung verwendet werden können. Der Rücken der Klammer 200 weist eine Vielzahl von Einkerbungen 221 für letztes Setzen der Klammer in den Knochen oder die Wirbel auf. Einkerbungen 221 helfen dem Chirurg beim unabhängigen Einführen jeder Zacke oder jedes Beins 202, 203 für präziseres Setzen der Klammer 200 wie erforderlich (siehe 2B).
  • Es versteht sich, dass verschiedene Größen, Formen und Konfigurationen der Einkerbungen als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung betrachtet werden. Die Einkerbungen finden Anwendung in den meisten, wenn nicht allen, Ausführungsformen einer spinalen Klammer, wie sie in der vorliegenden Erfindung offenbart ist. Wie oben beschrieben unterstützen die Einkerbungen den Chirurgen beim unabhängigen Einführen jeder Zacke oder jedes Beins von anderen bis zu einem bestimmten Grad. Die Fähigkeit, die Implantierung der speziellen Zacken oder Beine vorsichtiger zu dirigieren, erlaubt präziseres Setzen der Klammer. Die Einkerbungen können verschiedene Abstände für unterschiedliche Anwendungen aufweisen (wie es der Fall für eine intrakorporelle im Gegensatz zu einer innerkorporellen Anwendung sein kann). Zusätzlich versteht es sich, dass die Fläche jeder Einkerbung einen unterschiedlichen Winkel in Bezug auf die Klammer einnehmen kann als andere Einkerbungen oder dass sie den gleichen Winkel aufweisen können. Eine winkelige Einkerbungsfläche kann die Leichtigkeit chirurgischer Implantierung unterstützen, da die Flächen derart winkelig sein können, dass alle thoraskopisch oder durch andere minimal invasive chirurgische Techniken beeinflusst werden können, die kleinere Schnitte und weniger Narbenbildung erlauben.
  • Um den Aufbau der Klammer 200 (siehe 3A–3D) besser darzustellen, werden die Abmessungen eines hergestellten Beispiels nachfolgend aufgelistet. Es versteht sich jedoch, dass diese Abmessungen exemplarisch sind. Die spinale Klammer 200 weist eine Mittellinie 215 auf, um die herum es symmetrisch ist. Ein Winkel 225 wird von der Achse 215 geschnitten und eine Linie, die sich von der Spitze 205 des Beins 203 erstreckt, definiert vorzugsweise einen Winkel von 37 Grad plus oder minus 5 Grad. Gleichermaßen hat der Winkel 226 von zwischen der inneren Fläche 210 und der äußeren Fläche 220 des Beins 202 vorzugsweise 27 Grad plus minus 5 Grad. Die Breite 230 der Klammer 200 zwischen der Spitze 204 und der Spitze 205 ist vorzugsweise 9,5 mm plus oder minus 0,3 mm und die größte Breite 227 der Klammer 200 ist vorzugsweise 19,5 mm plus oder minus 0,3 mm. Die Höhe 232 der Einkerbungen 221 wie dargestellt ist im Bereich von 0,5 mm und gleichermaßen ist die Dicke 231 des Querstabs 201 und eine Einkerbung 221 vorzugsweise ungefähr 2,25 mm. Die Höhe 229 der spinalen Klammer 200 ist vorzugsweise im Bereich von 16 mm plus oder minus 0,3 mm. Der Abstand 233 zwischen benachbarten Einkerbungen 221 ist ungefähr 1,5 mm. Wie zuvor erwähnt, sind Variationen dieser Augbauparameter (Höhen, Breiten, Dicken, Winkel und so weiter), die dem Fachmann augenscheinlich sind, vorgesehen.
  • Mit Bezug auf 4A–4E ist ein weiteres Beispiel der spinalen Klammer 300 dargestellt. Die vertebrale interkoporelle Klammer 300 ist im Allgemeinen U-förmig mit einem Querstab 301 zwischen den Beinen 302 und 303. Die Klammer 300 weist eine innere Fläche 310 und eine äußere Fläche 320 auf. Das Bein 302 weist eine zugespitzte Spitze 304 auf und das Bein 303 weist eine zugespitzte Spitze 305 zum Einführen in die Wirbelkörper auf. Es versteht sich, dass die Spitzen 304, 305 verschiedene Konfigurationen aufweisen können. Der Rücken der Klammer 300 weist eine Vielzahl von Einkerbungen 321 für letztes Setzen der Klammer in den Knochen oder die Wirbel auf. Die Einkerbungen 321 helfen dem Chirurgen beim unabhängigen Einführen jeder Zacke oder jedes Beins 302, 302 wie erforderlich.
  • Um den Aufbau der Klammer 300 besser darzustellen, werden die Abmessungen eines hergestellten Beispiels nachfolgend aufgelistet. Es versteht sich jedoch, dass diese Abmessungen exemplarisch sind. Die spinale Klammer 300 weist eine Mittellinie 315 auf, um die herum es symmetrisch ist. Ein Winkel 325 wird von der Achse 315 geschnitten und eine Linie, die sich von der Spitze 305 des Beins 303 erstreckt, definiert vorzugsweise einen Winkel von 50 Grad. Gleichermaßen ist der Winkel 326 vorzugsweise 50 Grad. Die Breite 330 der Klammer 300 zwischen der Spitze 304 und der Spitze 305 ist vorzugsweise 9,5 mm und die größte Breite 327 der Klammer 300 ist vorzugsweise 17,18 mm. Die Höhe 329 der spinalen Klammer 300 ist vorzugsweise im Bereich von 10 mm. Der Abstand 333 zwischen benachbarten Einkerbungen 321 ist ungefähr 2 mm. Wie zuvor erwähnt, sind Variationen dieser Augbauparameter, die dem Fachmann augenscheinlich sind, vorgesehen.
  • Mit Bezug auf 5A–5E wird eine Ausführungsform der Klammer aus Formgedächtnislegierung gemäß der vorliegenden Erfindung gezeigt. Die Beispiele der Klammer aus Formgedächtnislegierung, die in 3–4 gezeigt werden, haben zwei Zinken, wohingegen die Ausführungsform, die in 5A–5E gezeigt wird, eine Klammer mit vier Zinken. Die Klammer aus Formgedächtnislegierung 400 weist vier Zinken oder Zacken 402, 404, 406, 408 jeweils mit zugespitzten Spitzen 403, 405, 407 und 409 auf. Die Zinken 402, 404, 406, 408 sind durch Querplatte 401, die vorzugsweise ganzheitlich mit den Zinken ausgebildet ist, miteinander verbunden. Die Klammer 400 ist symmetrisch um die gedachte Achse 415, die die Breite der Klammer 400 halbiert. Der Querstab oder die Querplatte 401 weisen eine Bohrung 450 auf, die darin definiert ist und sich zwischen der äußeren Fläche 420 und der inneren Fläche 410 erstreckt. Die Bohrung 450 ist durch eine verjüngte Einführungsfläche 460 definiert, die an eine Fläche 461 angrenzt, die im Allgemeinen parallel zu der Achse 415 ist. Die Bohrung 450 soll einen Knochenanker oder einen Befestiger wie beispielsweise eine Schraube oder einen Bolzen aufnehmen. Dieser Befestiger kann mit anderen Befestigern durch eine künstliche Faser oder einen anpassbaren Haltegurt wie beispielsweise jene, die zuvor in der Anwendung mit dem Titel „Anpassbarer spinaler Haltegurt" beschrieben wurden, verbunden sein, die in den Bohrungen anderer Klammern aufgenommen sind.
  • Um den Aufbau der Klammer 400 besser darzustellen, werden die Abmessungen einer hergestellten Ausführungsform nachfolgend aufgelistet. Es versteht sich jedoch, dass diese Abmessungen beispielhaft sind und nicht beabsichtigen, den Geltungsbereich des gesuchten Schutzes zu beschränken. Die Verwendung von Abmessungen und Toleranzen, die sich von den aufgeführten unterscheiden, werden als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung betrachtet. Die größte Breite 427 der Klammer 400 ist im Bereich von 19,5 mm plus oder minus 0,3 mm. Die geringere Breite 430, die jeweils die zugespitzten Spitzen 403 und 407 oder 405 und 409 trennt, ist im Bereich von 9,5 mm plus oder minus 0,3 mm. Vorzugsweise ist die Bohrung 450 versenkt und weist einen kreisförmigen Querschnitt auf, der durch die Fläche 461 definiert ist, die einen Durchmesser im Bereich von 6,5 mm aufweist. Die Dicke 431 des Querstabs oder der Querplatte 401 ist im Bereich von 2,25 mm. Die Breite 428 des Querstabs oder der Querplatte 401 ist im Bereich von 10 mm. Die Höhe 429b, die zwischen den zugespitzten Spitzen der Beine der Klammer 400 definiert ist, und der Bogen, der zwischen den benachbarten Beinen 402 und 404 oder 406 und 408 definiert ist, ist jeweils ungefähr 12 mm. Die Gesamthöhe 429a von den zugespitzten Spitzen bis zu dem obersten Abschnitt des Kraterabschnitts 420 der Querplatte 401 ist ungefähr 16 mm plus oder minus 0,3 mm. Die Höhe 462 der verjüngten Einführungsfläche 460 entlang der Achse 415 parallel zu der Achse 415 ist ungefähr 1 mm. Die Breite 470 des Bogens, der jeweils zwischen den benachbarten Beinen 406 und 408 oder 402 und 404 ausgebildet ist, ist ungefähr 6 mm. Die Winkel 426, die durch jede Spitze 403, 405, 407 und 409 zwischen der inneren Fläche 410 und der äußeren Fläche 420 geschnitten werden, ist ungefähr 27 Grad plus oder minus 5 Grad. Gleichermaßen ist der Winkel 425, der zwischen der Achse 415 und einer Linie dreieckig zu der äußeren Fläche 420 an jeder der Spitzen geschnitten ist, ungefähr 37 Grad plus oder minus 5 Grad. Der äußere Radius 471 der äußeren Fläche 420 der Querplatte 401 ist 20 mm. Der äußere Radius 473 der äußeren Fläche 420 an der Kreuzung zwischen der Querplatte 401 und den Zinken 402, 404, 405, 408 ist 4,75 mm. Der innere Radius 474 der inneren Fläche 410 an der Kreuzung zwischen der Querplatte 401 und den Zinken 402, 404, 406, 408 ist 2,5 mm. Der äußere Radius 476 der Zinken 402, 404, 406, 408 ist 16 mm. Der innere Radius 477 der Zinken 402, 404, 406, 408 ist 13,75 mm. Wie zuvor erwähnt, werden Variationen dieser Augbauparameter, die dem Fachmann augenscheinlich sind, als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung betrachtet.
  • Mit Bezug auf 6A–6E wird eine weitere Ausführungsform einer Klammer aus Formgedächtnislegierung gemäß der vorliegenden Erfindung gezeigt, die vier Zinken aufweist. Die Klammer aus Formgedächtnislegierung 500 weist vier Zinken oder Zacken 502, 504, 506, 508 jeweils mit zugespitzten Spitzen 503, 505, 507 und 509 auf. Die Zinken 502, 504, 506, 508 sind durch Querplatte 501, die vorzugsweise ganzheitlich mit den Zinken ausgebildet ist, miteinander verbunden. Die Klammer 500 ist symmetrisch um die gedachte Achse 515, die die Breite der Klammer 500 halbiert. Die Querplatte 501 weisen eine Bohrung 550 auf, die darin definiert ist und sich zwischen der äußeren Fläche 520 und der inneren Fläche 510 erstreckt. Die Bohrung 550 ist durch eine verjüngte Einführungsfläche 560 definiert, die an eine Fläche 561 angrenzt, die im Allgemeinen parallel zu der Achse 515 ist. Die Bohrung 550 soll einen Knochenankerbefestiger wie beispielsweise eine Schraube oder einen Bolzen aufnehmen. Wie in der gerade beschriebenen Ausführungsform kann nochmals dieser Befestiger mit anderen Befestigern durch eine künstliche Faser oder einen anpassbaren Haltegurt wie beispielsweise jene, die zuvor in der Anwendung mit dem Titel „Anpassbarer spinaler Haltegurt" beschrieben wurden, verbunden sein, die in den Bohrungen anderer Klammern aufgenommen sind.
  • Um den Aufbau der Klammer 500 besser darzustellen, werden die Abmessungen einer hergestellten Ausführungsform nachfolgend aufgelistet. Es versteht sich jedoch, dass diese Abmessungen beispielhaft sind und nicht beabsichtigen, den Geltungsbereich des gesuchten Schutzes zu beschränken. Die Verwendung von Abmessungen und Toleranzen, die sich von den aufgeführten unterscheiden, werden als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung betrachtet. Die größte Breite 527 der Klammer 500 ist im Bereich von 20,0 mm plus oder minus 0,3 mm. Die geringere Breite 530, die jeweils die zugespitzten Spitzen 503 und 507 oder 505 und 509 trennt, ist im Bereich von 9,5 mm. Vorzugsweise ist die Bohrung 550 versenkt und weist einen kreisförmigen Querschnitt auf, der durch die Fläche 561 definiert ist, die einen Durchmesser im Bereich von 6,5 mm aufweist. Die Dicke 531 des Querstabs oder der Querplatte 501 ist im Bereich von 2,25 mm. Die Breite 528 der Querplatte 501 ist im Bereich von 10 mm. Die Höhe 529b, die zwischen den zugespitzten Spitzen der Beine der Klammer 500 definiert ist, und der Bogen, der zwischen den benachbarten Beinen 502 und 504 oder 506 und 508 definiert ist, ist jeweils ungefähr 12 mm. Die Gesamthöhe 529a von den zugespitzten Spitzen bis zu dem obersten Abschnitt des Rückens der Klammer wie durch die Querplatte 501 definiert ist ungefähr 16 mm plus oder minus 0,3 mm. Die Höhe 562 der verjüngten Einführungsfläche 560 entlang der Achse 515 parallel zu der Achse 515 ist ungefähr 1 mm. Die Breite 570 des Bogens, der jeweils zwischen den benachbarten Beinen 506 und 508 oder 502 und 504 ausgebildet ist, ist ungefähr 6 mm. Gleichermaßen ist der Winkel 525, der zwischen der Achse 515 und einer Linie dreieckig zu der äußeren Fläche 520 an jeder der Spitzen geschnitten ist, ungefähr 37 Grad plus oder minus 5 Grad. Der äußere Radius 571 der äußeren Fläche 520 der Querplatte 501 ist 25 mm. Der äußere Radius 573 der äußeren Fläche 520 an der Kreuzung zwischen der Querplatte 501 und jedem der Zinken 502, 504, 506, 508 ist 4,75 mm. Der innere Radius 574 der inneren Fläche 510 an der Kreuzung zwischen der Querplatte 501 und jedem der Zinken 502, 504, 506, 508 ist 2 mm. Der äußere Radius 576 der Zinken 502, 504, 506, 508 ist 16,75 mm. Der innere Radius 577 der Zinken 502, 504, 506, 508 ist 19 mm. Es sollte angemerkt werden, dass im Gegensatz zu den Radien 476, 477 der Ausführungsform in 5A–5E die Radien 576, 577 in einer unterschiedlichen Richtung sind. Das heißt, dass die Biegung der Zinken der Ausführungsform der Klammer in 6A–6E derart ist, dass sich die Zinken nach innen hin zu der gedachten Achse 515 biegen. Somit erhalten die Zinken der letzteren Ausführungsform eine wellige Form. Wie zuvor erwähnt, werden Variationen dieser Augbauparameter, die dem Fachmann augenscheinlich sind, als innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung betrachtet.
  • Mit Bezug auf 3D, 4E, 5E und 6E wird die verformte martensitische Einführungsform der Beine der Klammer in Phantomzeichnung gezeigt. Es versteht sich, dass dieser verformte Zustand aus der Ausbildung des Martensits auf Grund von Temperaturbedienungen oder der Ausbildung von spannungsinduzierten Martensit durch die Anwendung einer Kraft hervorgehen kann. Nachdem die verschiedenen Ausführungsformen der Klammern in ihrer offenen Position eingeführt sind, wird entweder Belastung freigegeben oder die Klammer wird derart erwärmt, dass die Klammer versucht, ihre geschlossene gemerkte Form wieder auszubilden.
  • Mit Bezug auf 7 und 8 sind intrakorporelle Klammeranwendungen für die Verwendung mit Knochenschrauben dargestellt. Im Speziellen werden mit Bezug auf 7A und 7B jeweils Vorderansichten und Seitenansichten einer intrakorporellen Klammeranwendung für die Verwendung mit Knochenschrauben und eines einzelnen spinalen Stabs für die Korrektur der Fehlbildung gezeigt. Im Speziellen wird die SMA-Klammer 700 in Wirbelkörper 760 implantiert. Da dies eine Innerköperanwendung ist, ist es nicht beabsichtigt, dass die SMA-Klammer 700 Zwischenwirbelscheiben 761 umspannen kann. Die SMA-Klammer 700 weist eine Öffnung 705 auf, die eine Knochenschraube 720 aufnimmt. Als Knochenschraube 720 können verschiedene Knochenschrauben, wie sie dem Fachmann bekannt sind, verwendet werden, wie beispielsweise die MASTM, VATM Schraube, LibertyTM Schraube, CD HorizonTM Schraube und so weiter. Diese und andere Knochenschrauben 720, die dem Fachmann bekannt sind, verbinden sich mit einem Längselement, das in dem Beispiel als ein Stab 710 dargestellt ist. In den in 7A und 7B dargestellten Ausführungsformen wird ein einzelner Stab für die Korrektur der Fehlbildung in zum Beispiel solchen chirurgischen Implantierungen verwendet wie der Dwyer-Technik und anderen dem Fachmann bekannten. Die SMA-Klammer 700, die in den Ausführungsformen der 7A und 7B gezeigt ist, kann eine geänderte Form der zuvor offen gelegten Ausführungsformen mit zwei Zinken mit dem Zusatz einer dadurch definierten Öffnung sein. Es versteht sich jedoch, dass die zuvor in der vorliegenden Patentanmeldung offen gelegten Ausführungsformen mit vier Zinken für die Verwendung in den intrakorporellen Klammeranwendungen besser geeignet sein können, da die Klammer zumindest teilweise als Anker fungiert.
  • Mit Bezug auf 8 ist eine andere intrakorporelle Klammeranwendung dargestellt. Wieder wird die SMA-Klammer 700a in dem Wirbelkörper 760 implantiert. Der Hauptunterschied besteht darin, dass die SMA-Klammer 700a zwei Öffnungen aufweist, eine erste Öffnung 705a und eine zweite Öffnung 705b zum Aufnehmen der Knochenschraube 720 (nicht dargestellt). Wider kann die Knochenschraube 720 eine Vielzahl von Knochenschrauben sein, die dem Fachmann bekannt sind, wie beispielsweise MASTM, VATM Schraube, LibertyTM, CD HorizonTM und so weiter. In der in 8 dargestellte intrakorporelle Klammeranwendung weist die SMA-Klammer 700a jedoch zwei Öffnungen auf, die die Verwendung dualer Längselemente (wie zwei Stäbe) für solche Bedingungen wie Tumore und/oder Trauma der Wirbelsäule erlauben.
  • Mit Bezug auf 9–12 ist eine Vielzahl von Zwischenkörperanwendungen (über Scheiben) der SMA-Klammer dargestellt. Es versteht sich, dass die SMA-Klammer 800 sowohl eine der Ausführungsformen mit zwei Zinken als auch mit vier Zinken, die zuvor in der vorliegenden Patentanmeldung beschrieben wurden. Während beispielsweise die Klammer 800 mit zwei Zinken 806a und 806b dargestellt ist, ist es gleichermaßen für alle Anwendungen in den 9–12 plausibel, dass Versionen der SMA-Klammern mit vier Zinken der zuvor offen gelegten Ausführungsformen stattdessen verwendet werden können. Mit Bezug auf 9A und 9B wird eine Zwischenkörperanwendung einer SMA-Klammer 800 für die Verwendung mit Zwischenkörperanwachsen dargestellt. In diesem Beispiel weist die SMA-Klammer 800 die Zinken 806a und 806b auf, von denen jeder in einen anderen Wirbelkörper 860 implantiert wird. Zwischen den Wirbelkörpern 860 befindet sich ein Transplantat 870. Es versteht sich, dass das Transplantat 870 aus einer Vielzahl verschiedener Transplantate ausgewählt werden kann. Zum Beispiel kann das Transplantat ein Knochentransplantat von einem anderen Teil des Körpers des Patienten sein oder es kann ein kommerzielles implantiertes Transplantat wie PYRAMESHTM und andere Transplantate sein, die dem Fachmann bekannt sind. Im Speziellen versteht es sich, dass die Darstellungen der Anwendung einer SMA-Klammer in einem Zwischenkörperanwachsen der 9A und 9B in Verbindung mit einem Transplantat gleichermaßen auf die zervikalen, thorakalen und lumbalen Regionen der Wirbelsäule anwendbar sind.
  • In Bezug auf 10 wird eine Zwischenkörperanwendung der SMA-Klammer 800 für die Verwendung in einer Korpektomie gezeigt. Die SMA-Klammer 800 umspannt einen operativ entfernten Zwischenwirbelkörper 860 (nicht dargestellt, da er entfernt wurde) und die Zinken (nicht dargestellt) der SMA-Klammer 800 werden in die Wirbelkörper 860 implantiert, die benachbart zu dem jetzt entfernten Wirbelkörper waren. In die durch die Korpektomie zurückgelassene Lücke kann eine Vielzahl verschiedener Implantate 870 wie die oben beschriebenen und zum Beispiel ein chirurgisches Netz aus Titan implantiert werden.
  • In Bezug auf die 11A und 11B werden jeweils Vorder- und Seitenansichten einer Anwendung der SMA-Klammer 800 zur Verhinderung der Korbverschiebung gezeigt. Im Speziellen werden die Körbe 880 in dem Raum implantiert, der zuvor durch eine Zwischenwirbelscheibe umgeben von den benachbarten Wirbelkörpern 860 belegt wurde. Die implantierte SMA-Klammer 800, die eine Öffnung 805 umfassen kann, wird an die Vorderseite der Wirbelsäule platziert, nachdem die Körbe 880 implantiert wurden, um die Verschiebung oder Bewegung der Körbe 880 zu verhindern.
  • Mit Bezug auf die 12A und 12B wird ein Abschnitt des Verfahrens dargestellt, in dem eine SMA-Klammer für Korbüberprüfung verwendet wird. Der erste Schritt ist die Entfernung der alten Körbe von der Stelle in der Lücke zwischen den benachbarten Wirbelkörpern 860. Der nächste Schritt ist das Ausfräsen der Wirbelkörper mit Reibeahlen, wodurch eine Lücke entsteht, die im Allgemeinen durch den rechteckigen Abschnitt 890 in 12A dargestellt ist. Nach dem Ausfräsen der Wirbelkörper mit Reibeahlen implantiert ein Chirurg das Transplantat 870 (das ein Oberschenkelringknochen-Transplantat oder PYRAMESHTM oder andere Transplantate sein kann, die dem Fachmann bekannt sind) in die Lücke, die durch das Ausfräsen der Wirbelkörper 860 entstanden ist. Als nächstes wird die SMA-Klammer 800 implantiert, wobei die Zinken (nicht dargestellt) in die benachbarten Wirbelkörper 860 eingeführt werden. Die SMA-Klammer 800 drückt die Wirbelkörper 860 zusammen und unterstützt somit stark die Aufrechterhaltung des Transplantats 870. In Bezug auf die Transplantate wie das Transplantat 870, das von PYRAMESHTM sein kann, findet sich ein Transplantat in der US-Patentanmeldung Nr. 5879556 auf Drewry et al. mit dem Titel "Device for Supporting Weak Bony Structures". Es versteht sich jedoch, dass verschiedene dem Fachmann bekannte Transplantate gleichermaßen durch die Verwendung der SMA-Klammer 800 in zahlreichen Anwendungen unterstützt werden.
  • Es wurde zuvor erwähnt, dass im Stand der Technik verschiedene Probleme bestehen. Versteifungsloses Anwachsen spricht einige dieser Probleme an. Beispielsweise würde Bogenstabilisierung mit thorakoskopischer Klammerung Patienten mit juveniler Skoliose wenigeren und weniger destruktiven Verfahren unterziehen. Da außerdem anteriores und/oder posteriores Wirbelsäulenanwachsen bei dem skelettal unausgereiften Patienten oft zum Verlust der Höhe und des Umfangs der Wirbelkörper führt, würde thorakoskopische Klammerung andauerndes Wachstum der verbleibenden Wirbelkörper bedeuten. Die Entfernung der Klammern oder anderer versteifungsloser Haltegurte nach der Korrektur der Fehlbildung erlaubt weiteres Wachstum, wodurch der Verlust der Höhe und des Umfangs der Wirbelkörper minimiert wird. Ein weiteres erwähntes Problem besteht darin, dass einige Kinder, obwohl sie aktuell keine Kandidaten für ein endgültiges Versteifungsverfahren sind, ein solches Verfahren wahrscheinlich in der Zukunft benötigen. Versteifungsloses Anwachsen der konvexen Seite im Allgemeinen und vertebrale interkorporelle Klammerung im Speziellen bieten für diese Kinder ein alternatives Verfahren der Bogenstabilisierung. Dieses Verfahren ermöglicht es solchen Kindern, das Wachstum fortzusetzen, während das Voranschreiten des Bogens eingeschränkt wird.
  • Wie in Bezug auf die 7–12 beschrieben wurde, profitiert eine Reihe chirurgischer Verfahren von der Verwendung der Ausführungen der SMA-Klammer, die in der vorliegenden Patentanmeldung offen gelegt ist. Im Speziellen können, wie in Bezug auf die 7 und 8 beschrieben, die Ausführungen der SMA-Klammer in interkoporellen Klammerungsanwendungen für die Verwendung mit Knochenschrauben sowohl in Klammern mit einer einzelnen oder einer Doppelöffnung für die Verwendung bei der Korrektur von Fehlbildung mit einem einzelnen Stab (zum Beispiel die Dwyer-Technik) oder für die Verwendung mit dualen Stäben für Trauma oder Tumore verwendet werden. Zusätzlich sind, wie ferner in den Anwendungen der 9–12 dargestellt, verschiedene interkorporelle Klammeranwendungen, die von der SMA-Klammer mit zwei Zinken oder vier Zinken Gebrauch machen, möglich. Kurz gesagt umfassen diese interkorporellen Klammeranwendungen die Verwendung mit einem Transplantat (in zervikalen, thorakalen und lumbalen Regionen der Wirbelsäule), die Verwendung mit chirurgischem Netz aus Titan oder anderen Transplantaten in Korpektomien, die Verwendung an der Vorderseite der Wirbelsäule mit Körben zur Verhinderung der Korbverschiebung und die Verwendung an der Vorderseite der Wirbelsäule nach der Korbüberprüfung. Diese und andere chirurgische Anwendungen, die dem Fachmann bekannt sind, profitieren von den Verbesserungen, die in der vorliegenden Patentanmeldung für verschiedene Ausführungsformen der spinalen SMA-Klammern offen gelegt wurden.
  • Obwohl die Erfindung in den Zeichnungen und der vorangegangenen Beschreibung detailliert dargestellt und beschrieben wurde, werden diese als darstellend und nicht als einschränkend betrachtet, und es versteht sich, dass lediglich die bevorzugten Ausführungsformen gezeigt und beschrieben wurden und dass Änderungen und Anpassungen, die innerhalb des Geltungsbereichs der Erfindung wie in den Ansprüchen der Anmeldung dargestellt liegen, als geschützt erachtet werden.

Claims (30)

  1. Spinale Klammer, die aufweist: einen Querstab (401), der eine obere Fläche (420), eine untere Fläche (410) und eine Öffnung (450) umfasst, die sich zwischen der oberen und der unteren Fläche (420, 410) erstreckt; eine erste Zinke (402), die sich von der unteren Fläche (410) benachbart einem ersten Endabschnitt des Querstabes (401) erstreckt; eine zweite Zinke (406), die sich von der unteren Fläche (410) benachbart einem zweiten Endabschnitt des Querstabes (401) erstreckt, und die im Allgemeinen entgegengesetzt der ersten Zinke (402) angeordnet ist; wobei mindestens ein Abschnitt der Klammer aus einem Formgedächtnismaterial gebildet wird, das einen gespeicherten Zustand und einen verformten Zustand aufweist, wobei die erste und die zweite Zinke (402, 406) beim gespeicherten Zustand näher zueinander angeordnet sind als beim verformten Zustand, dadurch gekennzeichnet, dass die Öffnung (450) einen ersten Querschnitt, wenn sie sich im gespeicherten Zustand befindet, und einen zweiten Querschnitt aufweist, wenn sie sich im verformten Zustand befindet, wobei der zweite Querschnitt größer ist als der erste Querschnitt.
  2. Spinale Klammer nach Anspruch 1, die außerdem aufweist: eine dritte Zinke (404), die sich von der unteren Fläche (410) benachbart dem ersten Endabschnitt des Querstabes (401) erstreckt; und eine vierte Zinke (408), die sich von der unteren Fläche (410) benachbart dem zweiten Endabschnitt des Querstabes (401) erstreckt.
  3. Spinale Klammer nach Anspruch 2, bei der die erste und die dritte Zinke (402, 404) durch einen gewölbten Abschnitt miteinander verbunden sind, und bei der die zweite und die vierte Zinke (406, 408) durch einen zweiten gewölbten Abschnitt miteinander verbunden sind.
  4. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die Öffnung (450) im Allgemeinen kreisförmig ist.
  5. Spinale Klammer nach Anspruch 4, bei der die Öffnung (450) einen ersten Radius, wenn sie sich im gespeicherten Zustand befindet, und einen zweiten Radius aufweist, wenn sie sich im verformten Zustand befindet, wobei der zweite Radius größer ist als der erste Radius.
  6. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die Öffnung (450) so bemessen ist, dass sie einen Abschnitt eines Knochenankers aufnimmt, wenn sie sich im verformten Zustand befindet, und dass sie den Abschnitt des Knochenankers erfasst, wenn sie sich im gespeicherten Zustand befindet.
  7. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der mindestens ein Abschnitt der Öffnung (450) konisch ist.
  8. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der eine jede der ersten und zweiten Zinke (402, 406) einen distalen Abschnitt umfasst, wobei der distale Abschnitt der ersten Zinke (402) näher am distalen Abschnitt der zweiten Zinke (406) im gespeicherten Zustand angeordnet ist als im verformten Zustand.
  9. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der eine jede der ersten und zweiten Zinke (402, 406) einen distalen Abschnitt umfasst, der ein spitzes Ende (403, 407) definiert, das so ausgebildet ist, dass es in einen vertebralen Körper getrieben werden kann.
  10. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) im Wesentlichen parallel sind, wenn sie sich im verformten Zustand befinden.
  11. Spinale Klammer nach Anspruch 10, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) winkelig zueinander sind, wenn sie in den gespeicherten Zustand umgewandelt werden.
  12. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die Umwandlung vom verformten Zustand in den gespeicherten Zustand ohne eine entsprechende Veränderung der Temperatur erfolgt.
  13. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der der Querstab (401) zwischen der ersten und der zweiten Zinke (402, 406) gebogen ist.
  14. Spinale Klammer nach Anspruch 13, bei der die untere Fläche (410) des Querstabes (401) konkav ist.
  15. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) gebogen sind.
  16. Spinale Klammer nach Anspruch 15, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) eine wellenartige Form aufweisen.
  17. Spinale Klammer nach Anspruch 15, bei der eine jede von erster und zweiter Zinke (402, 406) eine nach innenliegende konkave Fläche umfasst.
  18. Spinale Klammer nach Anspruch 15, bei der der Querstab (401) eine nach innenliegende konvexe Fläche umfasst.
  19. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die Umwandlung vom verformten Zustand in den gespeicherten Zustand ein dynamisches Zusammendrücken bewirkt.
  20. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der der Querstab (401) eine Vielzahl von Einkerbungen (221) umfasst, die in der oberen Fläche gebildet werden und so ausgeführt sind, dass sie einen unabhängigen Sitz der ersten und der zweiten Zinke (402, 406) gestatten.
  21. Spinale Klammer nach Anspruch 20, bei der die Vielzahl der Einkerbungen (221) im Allgemeinen entgegengesetzt der ersten und der zweiten Zinke (402, 406) angeordnet ist.
  22. Spinale Klammer nach Anspruch 20, bei der eine jede der ersten und zweiten Zinke (402, 406) eine innenliegende Fläche (110) und eine außenliegende Fläche (120) aufweist, wobei eine jede der Flächen (110, 120) eine Vielzahl von Widerhaken (106, 107, 108, 109) definiert.
  23. Spinale Klammer nach Anspruch 20, bei der der Querstab (401) ein elliptisches Profil aufweist, das durch schräges Abschneiden eines im Allgemeinen kreisförmigen Querschnittes definiert wird.
  24. Spinale Klammer nach Anspruch 20, bei der eine jede der ersten und zweiten Zinke (402, 406) ein elliptisches Profil aufweist, das durch schräges Abschneiden eines im Allgemeinen kreisförmigen Querschnittes definiert wird.
  25. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) jeweils eine nach innen liegende Fläche (110) und eine nach außen liegende Fläche (120) aufweisen, wobei die nach innen liegende Fläche (110) der ersten Zinke (402) im Allgemeinen zur nach innen liegenden Fläche (120) der zweiten Zinke (406) hin liegt, wobei jede der nach innen liegenden und nach außen liegenden Fläche (110, 120) eine Vielzahl von Widerhaken (106, 107, 108, 109) definiert.
  26. Spinale Klammer nach Anspruch 25, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) jeweils einen schräg abgeschnittenen kreisförmigen Querschnitt aufweisen.
  27. Spinale Klammer nach Anspruch 25, bei der der Querstab (401) einen schräg abgeschnittenen kreisförmigen Querschnitt aufweist.
  28. Spinale Klammer nach Anspruch 25, bei der eine jede der nach innen liegenden und nach außen liegenden Fläche (110, 120) mindestens drei der Widerhaken (106, 107, 108, 109) definiert.
  29. Spinale Klammer nach Anspruch 25, bei der der Querstab (401) eine Vielzahl von Einkerbungen umfasst, die im Allgemeinen entgegengesetzt der ersten und der zweiten Zinke (402, 406) ausgebildet sind, um einen unabhängigen Sitz der ersten und der zweiten Zinke (402, 406) zu gestatten.
  30. Spinale Klammer nach Anspruch 1, bei der die erste und die zweite Zinke (402, 406) im Wesentlichen parallel sind, wenn sie im verformten Zustand sind, und winkelig in Richtung zueinander sind, wenn sie in den gespeicherten Zustand umgewandelt werden.
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Families Citing this family (883)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US6299613B1 (en) 1999-04-23 2001-10-09 Sdgi Holdings, Inc. Method for the correction of spinal deformities through vertebral body tethering without fusion
US6059787A (en) * 1999-04-26 2000-05-09 Allen; Drew Compression bone staple apparatus and method
AU768636B2 (en) 1999-07-07 2003-12-18 Children's Hospital Medical Center Spinal correction system
EP1328221B1 (de) 1999-08-18 2009-03-25 Intrinsic Therapeutics, Inc. Vorrichtungen zur verstärkung und retention des nucleus pulposus
US6883520B2 (en) 1999-08-18 2005-04-26 Intrinsic Therapeutics, Inc. Methods and apparatus for dynamically stable spinal implant
US7972337B2 (en) * 2005-12-28 2011-07-05 Intrinsic Therapeutics, Inc. Devices and methods for bone anchoring
US8323341B2 (en) * 2007-09-07 2012-12-04 Intrinsic Therapeutics, Inc. Impaction grafting for vertebral fusion
US7717961B2 (en) 1999-08-18 2010-05-18 Intrinsic Therapeutics, Inc. Apparatus delivery in an intervertebral disc
US7553329B2 (en) 1999-08-18 2009-06-30 Intrinsic Therapeutics, Inc. Stabilized intervertebral disc barrier
US7998213B2 (en) 1999-08-18 2011-08-16 Intrinsic Therapeutics, Inc. Intervertebral disc herniation repair
EP1624832A4 (de) 1999-08-18 2008-12-24 Intrinsic Therapeutics Inc Vorrichtungen und verfahren zur augmentierung eines wirbelscheiben-nukleus
CA2376129A1 (en) * 1999-08-20 2001-03-01 Peter Metz-Stavenhagen Vertebral column segment
US6432107B1 (en) * 2000-01-15 2002-08-13 Bret A. Ferree Enhanced surface area spinal fusion devices
US6293949B1 (en) 2000-03-01 2001-09-25 Sdgi Holdings, Inc. Superelastic spinal stabilization system and method
NL1014790C2 (nl) * 2000-03-30 2001-10-02 Univ Amsterdam Verbindingslichaam voor aan elkaar te verbinden botdelen.
US6425903B1 (en) * 2000-05-09 2002-07-30 James W. Voegele Implantable surgical marker
US6476840B1 (en) * 2000-08-02 2002-11-05 Sony Chemical Corporation Of America Radiation-curable thermal printing ink and ink ribbons and methods of making, using and printing using the same
IL138320A (en) * 2000-09-07 2005-11-20 Niti Alloys Tech Ltd Staples for bone fixation
US6447524B1 (en) * 2000-10-19 2002-09-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener for hernia mesh fixation
US7485124B2 (en) * 2000-10-19 2009-02-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a fastener delivery mechanism
US6425900B1 (en) * 2000-10-19 2002-07-30 Ethicon Endo-Surgery Method for attaching hernia mesh
WO2002034140A2 (en) 2000-10-23 2002-05-02 Tyco Healthcare Group Lp Absorbable fastener and applying apparatus
US6718194B2 (en) * 2000-11-17 2004-04-06 Ge Medical Systems Global Technology Company, Llc Computer assisted intramedullary rod surgery system with enhanced features
US6969610B2 (en) * 2001-01-12 2005-11-29 University Of Rochester Methods of modifying cell structure and remodeling tissue
US7229441B2 (en) * 2001-02-28 2007-06-12 Warsaw Orthopedic, Inc. Flexible systems for spinal stabilization and fixation
US7618441B2 (en) * 2002-01-22 2009-11-17 Jorge Abel Groiso Bone staple and methods for correcting spine disorders
FR2837094B1 (fr) * 2002-03-15 2004-11-26 Fixano Implant intervertebral
AU2003240379A1 (en) * 2002-05-14 2003-11-11 The University Of Hong Kong Supreme distracter
US20030225423A1 (en) * 2002-05-30 2003-12-04 Huitema Thomas W. Surgical clip
US20120145765A1 (en) 2002-06-25 2012-06-14 Peterson James A Mechanical method and apparatus for bilateral tissue fastening
US7950559B2 (en) 2002-06-25 2011-05-31 Incisive Surgical, Inc. Mechanical method and apparatus for bilateral tissue fastening
US8074857B2 (en) 2002-06-25 2011-12-13 Incisive Surgical, Inc. Method and apparatus for tissue fastening with single translating trigger operation
US7112214B2 (en) * 2002-06-25 2006-09-26 Incisive Surgical, Inc. Dynamic bioabsorbable fastener for use in wound closure
US6726705B2 (en) 2002-06-25 2004-04-27 Incisive Surgical, Inc. Mechanical method and apparatus for bilateral tissue fastening
US7052497B2 (en) * 2002-08-14 2006-05-30 Sdgi Holdings, Inc. Techniques for spinal surgery and attaching constructs to vertebral elements
US7682392B2 (en) 2002-10-30 2010-03-23 Depuy Spine, Inc. Regenerative implants for stabilizing the spine and devices for attachment of said implants
US7811312B2 (en) 2002-12-04 2010-10-12 Morphographics, Lc Bone alignment implant and method of use
US7343920B2 (en) * 2002-12-20 2008-03-18 Toby E Bruce Connective tissue repair system
US7240677B2 (en) * 2003-02-03 2007-07-10 Biomedical Enterprises, Inc. System and method for force, displacement, and rate control of shaped memory material implants
US20040167572A1 (en) * 2003-02-20 2004-08-26 Roth Noah M. Coated medical devices
AU2003243219B2 (en) 2003-05-09 2009-10-29 Covidien Lp Anastomotic staple with fluid dispensing capillary
US9060770B2 (en) 2003-05-20 2015-06-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-driven surgical instrument with E-beam driver
US20070084897A1 (en) 2003-05-20 2007-04-19 Shelton Frederick E Iv Articulating surgical stapling instrument incorporating a two-piece e-beam firing mechanism
TWI263552B (en) * 2003-06-05 2006-10-11 Miyanaga Kk Core cutter
CA2529034A1 (en) * 2003-06-11 2004-12-16 Synthes (U.S.A.) Bone clamp
WO2004112584A2 (en) 2003-06-20 2004-12-29 Intrinsic Therapeutics, Inc. Implant for intervertebral disc annular defect
US7635367B2 (en) * 2003-08-05 2009-12-22 Medicrea International Osteosynthesis clip and insertion tool for use with bone tissue fragments
US20050096652A1 (en) * 2003-10-31 2005-05-05 Burton Charles V. Integral flexible spine stabilization device and method
US7341587B2 (en) * 2003-11-20 2008-03-11 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods and devices for inserting and engaging vertebral implants in minimally invasive procedures
US7297146B2 (en) * 2004-01-30 2007-11-20 Warsaw Orthopedic, Inc. Orthopedic distraction implants and techniques
US20050216056A1 (en) * 2004-03-08 2005-09-29 Lutheran Medical Center Surgical dynamic compression staple
US20050245932A1 (en) * 2004-04-16 2005-11-03 Fanton Gary S Apparatus and methods for securing tissue to bone
US7938847B2 (en) * 2006-01-04 2011-05-10 Tornier, Inc. Ring cinch assembly to attach bone to tissue
US8034085B2 (en) 2004-05-28 2011-10-11 Depuy Spine, Inc. Non-fusion spinal correction systems and methods
US7901435B2 (en) * 2004-05-28 2011-03-08 Depuy Spine, Inc. Anchoring systems and methods for correcting spinal deformities
US7955357B2 (en) 2004-07-02 2011-06-07 Ellipse Technologies, Inc. Expandable rod system to treat scoliosis and method of using the same
US8215531B2 (en) 2004-07-28 2012-07-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having a medical substance dispenser
US11890012B2 (en) 2004-07-28 2024-02-06 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising cartridge body and attached support
US8905977B2 (en) 2004-07-28 2014-12-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument having an electroactive polymer actuated medical substance dispenser
US8114158B2 (en) 2004-08-03 2012-02-14 Kspine, Inc. Facet device and method
US7708765B2 (en) 2004-08-03 2010-05-04 K Spine, Inc. Spine stabilization device and method
JP4499789B2 (ja) * 2004-09-22 2010-07-07 パク、キュン−ウ 形状記憶合金を利用したバイオフレキシブル脊椎固定装置
US8097017B2 (en) * 2004-10-18 2012-01-17 Tyco Healthcare Group Lp Surgical fasteners coated with wound treatment materials
AU2005302633A1 (en) * 2004-10-28 2006-05-11 Axial Biotech, Inc. Apparatus and method for concave scoliosis expansion
GB0425296D0 (en) * 2004-11-17 2004-12-15 Grampian Health Board Tissue anchor
US8780957B2 (en) 2005-01-14 2014-07-15 Qualcomm Incorporated Optimal weights for MMSE space-time equalizer of multicode CDMA system
US20060180633A1 (en) * 2005-02-17 2006-08-17 Tyco Healthcare Group, Lp Surgical staple
CN101697591A (zh) * 2005-03-10 2010-04-21 高通股份有限公司 用于多媒体处理的内容分类
US20060243340A1 (en) * 2005-03-22 2006-11-02 Wheeler Dennis L Apparatus and method for attaching fencing material
US8123749B2 (en) 2005-03-24 2012-02-28 Depuy Spine, Inc. Low profile spinal tethering systems
US11903849B2 (en) 2005-04-12 2024-02-20 Moskowitz Family Llc Intervertebral implant and tool assembly
US7942903B2 (en) 2005-04-12 2011-05-17 Moskowitz Ahmnon D Bi-directional fixating transvertebral body screws and posterior cervical and lumbar interarticulating joint calibrated stapling devices for spinal fusion
FR2884406B1 (fr) 2005-04-14 2008-10-17 Memometal Technologies Soc Par Dispositif d'osteosynthese intramedullaire de deux parties d'os, notamment de la main et/ou du pied
US7632313B2 (en) * 2005-04-29 2009-12-15 Jmea Corporation Disc repair system
US7708743B2 (en) * 2005-04-29 2010-05-04 Warsaw Orthopedic, Inc. Apparatus and method for positioning an implant during surgery
US7608108B2 (en) * 2005-04-29 2009-10-27 Jmea Corporation Tissue repair system
US20060247753A1 (en) * 2005-04-29 2006-11-02 Wenger William K Subcutaneous lead fixation mechanisms
US8702718B2 (en) * 2005-04-29 2014-04-22 Jmea Corporation Implantation system for tissue repair
FR2885514B1 (fr) * 2005-05-12 2007-07-06 Medicrea Internat Sa Materiel d'osteosynthese vertebral
US8100939B2 (en) 2005-07-15 2012-01-24 Incisive Surgical, Inc. Mechanical method and apparatus for sequential tissue fastening
US20070049941A1 (en) * 2005-08-25 2007-03-01 Lanx, Llc Plate with stabilization
US11246590B2 (en) 2005-08-31 2022-02-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge including staple drivers having different unfired heights
US8800838B2 (en) 2005-08-31 2014-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled cable-based surgical end effectors
US8317070B2 (en) 2005-08-31 2012-11-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US7934630B2 (en) 2005-08-31 2011-05-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US7669746B2 (en) 2005-08-31 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridges for forming staples having differing formed staple heights
US8991676B2 (en) 2007-03-15 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple having a slidable crown
US9237891B2 (en) 2005-08-31 2016-01-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical stapling devices that produce formed staples having different lengths
US11484312B2 (en) 2005-08-31 2022-11-01 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a staple driver arrangement
US10159482B2 (en) 2005-08-31 2018-12-25 Ethicon Llc Fastener cartridge assembly comprising a fixed anvil and different staple heights
US9072554B2 (en) 2005-09-21 2015-07-07 Children's Hospital Medical Center Orthopedic implant
US9113147B2 (en) * 2005-09-27 2015-08-18 Qualcomm Incorporated Scalability techniques based on content information
US20070093834A1 (en) * 2005-10-06 2007-04-26 Stevens Peter M Bone alignment implant and method of use
US8948260B2 (en) 2005-10-17 2015-02-03 Qualcomm Incorporated Adaptive GOP structure in video streaming
US20070206117A1 (en) * 2005-10-17 2007-09-06 Qualcomm Incorporated Motion and apparatus for spatio-temporal deinterlacing aided by motion compensation for field-based video
US8654848B2 (en) 2005-10-17 2014-02-18 Qualcomm Incorporated Method and apparatus for shot detection in video streaming
GB0521582D0 (en) 2005-10-22 2005-11-30 Depuy Int Ltd An implant for supporting a spinal column
US8267970B2 (en) * 2005-10-25 2012-09-18 Depuy Spine, Inc. Laminar hook spring
US8357181B2 (en) 2005-10-27 2013-01-22 Warsaw Orthopedic, Inc. Intervertebral prosthetic device for spinal stabilization and method of implanting same
US7673783B2 (en) 2005-11-04 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments structured for delivery of medical agents
US7673780B2 (en) 2005-11-09 2010-03-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulation joint with improved moment arm extension for articulating an end effector of a surgical instrument
US20070106317A1 (en) 2005-11-09 2007-05-10 Shelton Frederick E Iv Hydraulically and electrically actuated articulation joints for surgical instruments
US7799039B2 (en) 2005-11-09 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a hydraulically actuated end effector
US20070162030A1 (en) * 2006-01-06 2007-07-12 Ernest Aranyi Multi-pronged compressive absorbable tack
TWM309620U (en) * 2006-01-09 2007-04-11 Yea Jann Ind Co Ltd Needle nail
US7670334B2 (en) 2006-01-10 2010-03-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having an articulating end effector
GB0600662D0 (en) 2006-01-13 2006-02-22 Depuy Int Ltd Spinal support rod kit
US20070173822A1 (en) * 2006-01-13 2007-07-26 Sdgi Holdings, Inc. Use of a posterior dynamic stabilization system with an intradiscal device
US8348952B2 (en) 2006-01-26 2013-01-08 Depuy International Ltd. System and method for cooling a spinal correction device comprising a shape memory material for corrective spinal surgery
US20070173800A1 (en) * 2006-01-26 2007-07-26 Depuy Spine, Inc. System and method for heating a shape memory material spinal correction element for corrective spinal surgery
US8708213B2 (en) 2006-01-31 2014-04-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a feedback system
US7568603B2 (en) 2006-01-31 2009-08-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with articulatable end effector
US11793518B2 (en) 2006-01-31 2023-10-24 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US20120292367A1 (en) 2006-01-31 2012-11-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled end effector
US9861359B2 (en) 2006-01-31 2018-01-09 Ethicon Llc Powered surgical instruments with firing system lockout arrangements
US8186555B2 (en) 2006-01-31 2012-05-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with mechanical closure system
US8161977B2 (en) 2006-01-31 2012-04-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
US7753904B2 (en) 2006-01-31 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Endoscopic surgical instrument with a handle that can articulate with respect to the shaft
US11224427B2 (en) 2006-01-31 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical stapling system including a console and retraction assembly
US20110006101A1 (en) 2009-02-06 2011-01-13 EthiconEndo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with cutting member lockout arrangements
US11278279B2 (en) 2006-01-31 2022-03-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US7644848B2 (en) 2006-01-31 2010-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electronic lockouts and surgical instrument including same
US7770775B2 (en) 2006-01-31 2010-08-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with adaptive user feedback
US7766210B2 (en) 2006-01-31 2010-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting and fastening instrument with user feedback system
US8763879B2 (en) 2006-01-31 2014-07-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of surgical instrument
US7845537B2 (en) 2006-01-31 2010-12-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having recording capabilities
US20110024477A1 (en) 2009-02-06 2011-02-03 Hall Steven G Driven Surgical Stapler Improvements
US20110290856A1 (en) 2006-01-31 2011-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical instrument with force-feedback capabilities
US8820603B2 (en) 2006-01-31 2014-09-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Accessing data stored in a memory of a surgical instrument
DE102006006315B4 (de) * 2006-02-11 2008-04-17 Shano, Majid, Dr. Osteosynthese-Klammer
US20070255317A1 (en) * 2006-03-22 2007-11-01 Fanton Gary S Suture passer devices and uses thereof
US8992422B2 (en) 2006-03-23 2015-03-31 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled endoscopic accessory channel
US20070225562A1 (en) 2006-03-23 2007-09-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulating endoscopic accessory channel
US9131164B2 (en) * 2006-04-04 2015-09-08 Qualcomm Incorporated Preprocessor method and apparatus
WO2007114834A1 (en) 2006-04-05 2007-10-11 Dong Myung Jeon Multi-axial, double locking bone screw assembly
US20070239278A1 (en) * 2006-04-06 2007-10-11 Sdgi Holdings, Inc. Intervertebral prosthetic devices and methods
US8021389B2 (en) 2006-05-17 2011-09-20 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical staple assembly
US7862569B2 (en) * 2006-06-22 2011-01-04 Kyphon Sarl System and method for strengthening a spinous process
US7857815B2 (en) * 2006-06-22 2010-12-28 Kyphon Sarl System and method for strengthening a spinous process
US8322455B2 (en) 2006-06-27 2012-12-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Manually driven surgical cutting and fastening instrument
US7740159B2 (en) 2006-08-02 2010-06-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with a variable control of the actuating rate of firing with mechanical power assist
WO2008022261A2 (en) * 2006-08-18 2008-02-21 Intelifuse, Inc. Shape-transforming implant device
US20080065154A1 (en) * 2006-09-08 2008-03-13 Warsaw Orthopedic, Inc Surgical staple
US20080065153A1 (en) * 2006-09-08 2008-03-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical staple
US8414616B2 (en) 2006-09-12 2013-04-09 Pioneer Surgical Technology, Inc. Mounting devices for fixation devices and insertion instruments used therewith
FR2905588B1 (fr) * 2006-09-12 2008-11-14 Small Bone Innovations Interna Agrafe chirurgicale.
US9017388B2 (en) * 2006-09-14 2015-04-28 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods for correcting spinal deformities
US10130359B2 (en) 2006-09-29 2018-11-20 Ethicon Llc Method for forming a staple
US8720766B2 (en) 2006-09-29 2014-05-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments and staples
US10568652B2 (en) 2006-09-29 2020-02-25 Ethicon Llc Surgical staples having attached drivers of different heights and stapling instruments for deploying the same
US8721646B2 (en) 2006-10-10 2014-05-13 William Casey Fox Methods and apparatus for a staple
US7862502B2 (en) 2006-10-20 2011-01-04 Ellipse Technologies, Inc. Method and apparatus for adjusting a gastrointestinal restriction device
US9039768B2 (en) 2006-12-22 2015-05-26 Medos International Sarl Composite vertebral spacers and instrument
US8652120B2 (en) 2007-01-10 2014-02-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and sensor transponders
US11291441B2 (en) 2007-01-10 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US7738971B2 (en) 2007-01-10 2010-06-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Post-sterilization programming of surgical instruments
US7900805B2 (en) 2007-01-10 2011-03-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with enhanced battery performance
US7721936B2 (en) 2007-01-10 2010-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interlock and surgical instrument including same
US8459520B2 (en) 2007-01-10 2013-06-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between control unit and remote sensor
US8684253B2 (en) 2007-01-10 2014-04-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with wireless communication between a control unit of a robotic system and remote sensor
US7954682B2 (en) 2007-01-10 2011-06-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with elements to communicate between control unit and end effector
US7721931B2 (en) 2007-01-10 2010-05-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Prevention of cartridge reuse in a surgical instrument
US11039836B2 (en) 2007-01-11 2021-06-22 Cilag Gmbh International Staple cartridge for use with a surgical stapling instrument
US20080169333A1 (en) 2007-01-11 2008-07-17 Shelton Frederick E Surgical stapler end effector with tapered distal end
US7931676B2 (en) 2007-01-18 2011-04-26 Warsaw Orthopedic, Inc. Vertebral stabilizer
WO2008091112A1 (en) * 2007-01-23 2008-07-31 Bio-Smart Co., Ltd Spacer for use in a surgical operation for spinous process of spine
US20100049256A1 (en) * 2007-01-30 2010-02-25 Dong Myung Jeon Anterior cerivcal plating system
WO2008109087A1 (en) * 2007-03-05 2008-09-12 C2M Medical, Inc. Tack anchor systems, bone anchor systems,and method of use
FR2913876B1 (fr) * 2007-03-20 2009-06-05 Memometal Technologies Soc Par Dispositif d'osteosynthese
US20080255615A1 (en) * 2007-03-27 2008-10-16 Warsaw Orthopedic, Inc. Treatments for Correcting Spinal Deformities
US8893946B2 (en) 2007-03-28 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Laparoscopic tissue thickness and clamp load measuring devices
US8056787B2 (en) 2007-03-28 2011-11-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting instrument with travel-indicating retraction member
JP5816667B2 (ja) * 2007-04-19 2015-11-18 ヴェクシム ソシエテアノニム 少なくとも２つの椎骨を接続するための骨接合システム
FR2915082B1 (fr) * 2007-04-19 2010-08-13 Ceria Conception Etudes Realis Systeme d'osteosynthese pour relier au moins deux vertebres.
US20080269805A1 (en) 2007-04-25 2008-10-30 Warsaw Orthopedic, Inc. Methods for correcting spinal deformities
US8220689B2 (en) * 2007-05-02 2012-07-17 Endogene Pty Ltd Device and method for delivering shape-memory staples
US20080287989A1 (en) * 2007-05-17 2008-11-20 Arch Day Design, Llc Tissue holding implants
US7798386B2 (en) 2007-05-30 2010-09-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument articulation joint cover
US7810693B2 (en) 2007-05-30 2010-10-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling and cutting instrument with articulatable end effector
US8157145B2 (en) 2007-05-31 2012-04-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Pneumatically powered surgical cutting and fastening instrument with electrical feedback
US11672531B2 (en) 2007-06-04 2023-06-13 Cilag Gmbh International Rotary drive systems for surgical instruments
US7832408B2 (en) 2007-06-04 2010-11-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a directional switching mechanism
US8931682B2 (en) 2007-06-04 2015-01-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled shaft based rotary drive systems for surgical instruments
US7905380B2 (en) 2007-06-04 2011-03-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a multiple rate directional switching mechanism
US8534528B2 (en) 2007-06-04 2013-09-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a multiple rate directional switching mechanism
US7819299B2 (en) 2007-06-04 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a common trigger for actuating an end effector closing system and a staple firing system
FR2916954B1 (fr) * 2007-06-05 2011-11-25 Small Bone Innovations Internat Agrafe d'osteosynthese
EP2155086B1 (de) 2007-06-06 2016-05-04 K2M, Inc. Medizinische vorrichtung zum korrigieren von deformationen
US7588176B2 (en) 2007-06-18 2009-09-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument with improved closure system
US7753245B2 (en) 2007-06-22 2010-07-13 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments
US7658311B2 (en) 2007-06-22 2010-02-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with a geared return mechanism
US8408439B2 (en) 2007-06-22 2013-04-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with an articulatable end effector
US11849941B2 (en) 2007-06-29 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge having staple cavities extending at a transverse angle relative to a longitudinal cartridge axis
US20090149884A1 (en) * 2007-08-02 2009-06-11 Redyns Medical, Llc System and method for bridge anchor tendon attachment
US8808380B2 (en) 2007-08-27 2014-08-19 William Casey Fox Method and apparatus for an osteotomy fixation or arthrodesis cage
KR20100072195A (ko) * 2007-08-27 2010-06-30 알렉산더 부크레예프 상완골 목 골절 및 골절-탈구를 위한 골유합장치
US20110196492A1 (en) 2007-09-07 2011-08-11 Intrinsic Therapeutics, Inc. Bone anchoring systems
US20090088803A1 (en) * 2007-10-01 2009-04-02 Warsaw Orthopedic, Inc. Flexible members for correcting spinal deformities
US8172852B2 (en) * 2007-10-05 2012-05-08 Spartek Medical, Inc. Systems and methods for injecting bone filler into the spine
GB0720762D0 (en) 2007-10-24 2007-12-05 Depuy Spine Sorl Assembly for orthopaedic surgery
US9622789B2 (en) 2008-01-14 2017-04-18 K2M, Inc. Spinal fixation device and method
US8088163B1 (en) 2008-02-06 2012-01-03 Kleiner Jeffrey B Tools and methods for spinal fusion
US8348129B2 (en) 2009-10-09 2013-01-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler having a closure mechanism
US8453908B2 (en) 2008-02-13 2013-06-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with improved firing trigger arrangement
US8540133B2 (en) 2008-09-19 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge
US7766209B2 (en) 2008-02-13 2010-08-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with improved firing trigger arrangement
US8561870B2 (en) 2008-02-13 2013-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument
US8584919B2 (en) 2008-02-14 2013-11-19 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Surgical stapling apparatus with load-sensitive firing mechanism
US7913891B2 (en) 2008-02-14 2011-03-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable loading unit with user feedback features and surgical instrument for use therewith
US7819297B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with reprocessible handle assembly
US8622274B2 (en) 2008-02-14 2014-01-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized cutting and fastening instrument having control circuit for optimizing battery usage
US8758391B2 (en) 2008-02-14 2014-06-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable tools for surgical instruments
US9179912B2 (en) 2008-02-14 2015-11-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled motorized surgical cutting and fastening instrument
US7857185B2 (en) 2008-02-14 2010-12-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable loading unit for surgical stapling apparatus
US7861906B2 (en) 2008-02-14 2011-01-04 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with articulatable components
US7819298B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with control features operable with one hand
US7810692B2 (en) 2008-02-14 2010-10-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable loading unit with firing indicator
US8752749B2 (en) 2008-02-14 2014-06-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled disposable motor-driven loading unit
US7793812B2 (en) 2008-02-14 2010-09-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Disposable motor-driven loading unit for use with a surgical cutting and stapling apparatus
US8636736B2 (en) 2008-02-14 2014-01-28 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument
US8657174B2 (en) 2008-02-14 2014-02-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having handle based power source
US7819296B2 (en) 2008-02-14 2010-10-26 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with retractable firing systems
US8573465B2 (en) 2008-02-14 2013-11-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Robotically-controlled surgical end effector system with rotary actuated closure systems
US8459525B2 (en) 2008-02-14 2013-06-11 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Motorized surgical cutting and fastening instrument having a magnetic drive train torque limiting device
JP5410110B2 (ja) 2008-02-14 2014-02-05 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッド Ｒｆ電極を有する外科用切断・固定器具
US7866527B2 (en) 2008-02-14 2011-01-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling apparatus with interlockable firing system
US8608044B2 (en) 2008-02-15 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Feedback and lockout mechanism for surgical instrument
US7980443B2 (en) 2008-02-15 2011-07-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effectors for a surgical cutting and stapling instrument
US7959051B2 (en) 2008-02-15 2011-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Closure systems for a surgical cutting and stapling instrument
US20090206126A1 (en) 2008-02-15 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Buttress material with alignment and retention features for use with surgical end effectors
US20090206131A1 (en) 2008-02-15 2009-08-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector coupling arrangements for a surgical cutting and stapling instrument
US11272927B2 (en) 2008-02-15 2022-03-15 Cilag Gmbh International Layer arrangements for surgical staple cartridges
US20130153641A1 (en) 2008-02-15 2013-06-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Releasable layer of material and surgical end effector having the same
US8273105B2 (en) 2008-02-20 2012-09-25 Tyco Healthcare Group Lp Compound barb medical device and method
US8888810B2 (en) * 2008-02-20 2014-11-18 Covidien Lp Compound barb medical device and method
US8454653B2 (en) * 2008-02-20 2013-06-04 Covidien Lp Compound barb medical device and method
US11202707B2 (en) 2008-03-25 2021-12-21 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. Adjustable implant system
US20090248092A1 (en) 2008-03-26 2009-10-01 Jonathan Bellas Posterior Intervertebral Disc Inserter and Expansion Techniques
US7909857B2 (en) * 2008-03-26 2011-03-22 Warsaw Orthopedic, Inc. Devices and methods for correcting spinal deformities
AU2009239515B2 (en) * 2008-04-21 2015-07-16 Total Connect Spine, Llc Posterior spinal fastener
US8915916B2 (en) 2008-05-05 2014-12-23 Mayo Foundation For Medical Education And Research Intramedullary fixation device for small bone fractures
US20100080520A1 (en) * 2008-05-12 2010-04-01 Howard Lind Flexible silicone cable system integrated with hollow tubing for fluid delivery
US7922061B2 (en) 2008-05-21 2011-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument with automatically reconfigurable articulating end effector
US8062297B2 (en) * 2008-07-24 2011-11-22 Biopro, Inc. Bone fixation apparatus and method of manufacture
US8808294B2 (en) * 2008-09-09 2014-08-19 William Casey Fox Method and apparatus for a multiple transition temperature implant
FR2935601B1 (fr) * 2008-09-09 2010-10-01 Memometal Technologies Implant intramedullaire resorbable entre deux os ou deux fragments osseux
US8083120B2 (en) 2008-09-18 2011-12-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. End effector for use with a surgical cutting and stapling instrument
US7837080B2 (en) 2008-09-18 2010-11-23 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with device for indicating when the instrument has cut through tissue
US7954686B2 (en) 2008-09-19 2011-06-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with apparatus for adjusting staple height
US9050083B2 (en) 2008-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US9005230B2 (en) 2008-09-23 2015-04-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motorized surgical instrument
US8210411B2 (en) 2008-09-23 2012-07-03 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument
US11648005B2 (en) 2008-09-23 2023-05-16 Cilag Gmbh International Robotically-controlled motorized surgical instrument with an end effector
US9386983B2 (en) 2008-09-23 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Robotically-controlled motorized surgical instrument
EP2346424B1 (de) * 2008-10-09 2016-07-27 Total Connect Spine, Llc Wirbelsäulenverbindungsanordnung
USD853560S1 (en) 2008-10-09 2019-07-09 Nuvasive, Inc. Spinal implant insertion device
US8608045B2 (en) 2008-10-10 2013-12-17 Ethicon Endo-Sugery, Inc. Powered surgical cutting and stapling apparatus with manually retractable firing system
US8020743B2 (en) 2008-10-15 2011-09-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Powered articulatable surgical cutting and fastening instrument with flexible drive member
US7918377B2 (en) 2008-10-16 2011-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument with apparatus for providing anvil position feedback
US8591559B2 (en) 2008-10-27 2013-11-26 The University Of Toledo Fixation assembly having an expandable insert
US8382756B2 (en) 2008-11-10 2013-02-26 Ellipse Technologies, Inc. External adjustment device for distraction device
US8828058B2 (en) 2008-11-11 2014-09-09 Kspine, Inc. Growth directed vertebral fixation system with distractible connector(s) and apical control
US8679123B2 (en) * 2008-11-20 2014-03-25 Mbrace, Llc Surgical device, system and method of use thereof
US8366748B2 (en) 2008-12-05 2013-02-05 Kleiner Jeffrey Apparatus and method of spinal implant and fusion
US9717403B2 (en) 2008-12-05 2017-08-01 Jeffrey B. Kleiner Method and apparatus for performing retro peritoneal dissection
US8864654B2 (en) 2010-04-20 2014-10-21 Jeffrey B. Kleiner Method and apparatus for performing retro peritoneal dissection
US20100191332A1 (en) 2009-01-08 2010-07-29 Euteneuer Charles L Implantable Tendon Protection Systems and Related Kits and Methods
US8517239B2 (en) 2009-02-05 2013-08-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising a magnetic element driver
US8397971B2 (en) 2009-02-05 2013-03-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Sterilizable surgical instrument
US8485413B2 (en) 2009-02-05 2013-07-16 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instrument comprising an articulation joint
US8414577B2 (en) 2009-02-05 2013-04-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments and components for use in sterile environments
US9247943B1 (en) 2009-02-06 2016-02-02 Kleiner Intellectual Property, Llc Devices and methods for preparing an intervertebral workspace
US8444036B2 (en) 2009-02-06 2013-05-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor driven surgical fastener device with mechanisms for adjusting a tissue gap within the end effector
USD656610S1 (en) 2009-02-06 2012-03-27 Kleiner Jeffrey B Spinal distraction instrument
BRPI1008667A2 (pt) 2009-02-06 2016-03-08 Ethicom Endo Surgery Inc aperfeiçoamento do grampeador cirúrgico acionado
US8287572B2 (en) 2009-02-11 2012-10-16 Howmedica Osteonics Corp. Intervertebral implant with integrated fixation
JP2010207289A (ja) * 2009-03-06 2010-09-24 Kohei Kubota 医療用打ち込み式ステープル
US9179910B2 (en) 2009-03-20 2015-11-10 Rotation Medical, Inc. Medical device delivery system and method
US8066167B2 (en) 2009-03-23 2011-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Circular surgical stapling instrument with anvil locking system
US8357182B2 (en) 2009-03-26 2013-01-22 Kspine, Inc. Alignment system with longitudinal support features
US9526620B2 (en) 2009-03-30 2016-12-27 DePuy Synthes Products, Inc. Zero profile spinal fusion cage
WO2010114967A1 (en) * 2009-04-01 2010-10-07 Life Spine Inc. Spinal implants and deployment instruments for covering traumatized spinal disc areas
US20100256765A1 (en) * 2009-04-01 2010-10-07 Butler Michael S Spinal Implants and Deployment Instruments For Covering Traumatized Spinal Disc Areas
WO2010114635A2 (en) * 2009-04-03 2010-10-07 Romans Matthew L Absorbable surgical staple
US9622792B2 (en) 2009-04-29 2017-04-18 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. Interspinous process device and method
US8579920B2 (en) 2009-05-12 2013-11-12 Ethicon, Inc. Surgical fasteners, applicator instruments, and methods for deploying surgical fasteners
US8728098B2 (en) * 2009-05-12 2014-05-20 Ethicon, Inc. Surgical fasteners, applicator instruments, and methods for deploying surgical fasteners
US8728099B2 (en) * 2009-05-12 2014-05-20 Ethicon, Inc. Surgical fasteners, applicator instruments, and methods for deploying surgical fasteners
US9055945B2 (en) 2009-05-12 2015-06-16 Ethicon, Inc. Surgical fasteners having articulating joints and deflectable tips
USD698021S1 (en) 2009-05-12 2014-01-21 Ethicon, Inc. Surgical fastener
USD744646S1 (en) 2009-05-12 2015-12-01 Ethicon, Inc. Surgical fastener
US8894669B2 (en) 2009-05-12 2014-11-25 Ethicon, Inc. Surgical fasteners, applicator instruments, and methods for deploying surgical fasteners
US8920439B2 (en) * 2009-05-12 2014-12-30 Ethicon, Inc. Applicator instruments having curved and articulating shafts for deploying surgical fasteners and methods therefor
EP3308743A1 (de) 2009-06-04 2018-04-18 Rotation Medical, Inc. Verfahren und vorrichtung für die freisetzung von blattförmigen materialien
AU2010256415B2 (en) 2009-06-04 2015-04-02 Rotation Medical, Inc. Apparatus having bowstring-like staple delivery to a target tissue
WO2011019699A2 (en) 2009-08-10 2011-02-17 Howmedica Osteonics Corp Intervertebral implant with integrated fixation
US8657856B2 (en) * 2009-08-28 2014-02-25 Pioneer Surgical Technology, Inc. Size transition spinal rod
US9168071B2 (en) 2009-09-15 2015-10-27 K2M, Inc. Growth modulation system
US9186193B2 (en) 2009-09-18 2015-11-17 Spinal Surgical Strategies, Llc Fusion cage with combined biological delivery system
USD723682S1 (en) 2013-05-03 2015-03-03 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery tool
US9629729B2 (en) 2009-09-18 2017-04-25 Spinal Surgical Strategies, Llc Biological delivery system with adaptable fusion cage interface
US10245159B1 (en) 2009-09-18 2019-04-02 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery system and method for using same
USD750249S1 (en) 2014-10-20 2016-02-23 Spinal Surgical Strategies, Llc Expandable fusion cage
US9173694B2 (en) 2009-09-18 2015-11-03 Spinal Surgical Strategies, Llc Fusion cage with combined biological delivery system
US20170238984A1 (en) 2009-09-18 2017-08-24 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery device with positioning handle
US8685031B2 (en) 2009-09-18 2014-04-01 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery system
US8906028B2 (en) 2009-09-18 2014-12-09 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery device and method of using the same
US9060877B2 (en) 2009-09-18 2015-06-23 Spinal Surgical Strategies, Llc Fusion cage with combined biological delivery system
US10973656B2 (en) 2009-09-18 2021-04-13 Spinal Surgical Strategies, Inc. Bone graft delivery system and method for using same
US8211126B2 (en) * 2009-09-22 2012-07-03 Jmea Corporation Tissue repair system
US9295463B2 (en) 2009-10-08 2016-03-29 Covidien Lp Shape memory fasteners and method of use
EP3192464B1 (de) 2009-11-03 2018-08-22 Howmedica Osteonics Corp. Ein kit von chirurgischen instrumenten zur entfernung eines spinalen implantats
WO2011060437A1 (en) 2009-11-16 2011-05-19 Tornier, Inc. Bone implant with convertible suture attachment
US8979927B2 (en) * 2009-11-18 2015-03-17 Innovasis, Inc. Spinal implant with staples
US8899466B2 (en) 2009-11-19 2014-12-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Devices and methods for introducing a surgical circular stapling instrument into a patient
US9393129B2 (en) 2009-12-10 2016-07-19 DePuy Synthes Products, Inc. Bellows-like expandable interbody fusion cage
US8136712B2 (en) 2009-12-10 2012-03-20 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with discrete staple height adjustment and tactile feedback
US9480511B2 (en) 2009-12-17 2016-11-01 Engage Medical Holdings, Llc Blade fixation for ankle fusion and arthroplasty
US8220688B2 (en) 2009-12-24 2012-07-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Motor-driven surgical cutting instrument with electric actuator directional control assembly
US8851354B2 (en) 2009-12-24 2014-10-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting instrument that analyzes tissue thickness
US8267300B2 (en) 2009-12-30 2012-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Dampening device for endoscopic surgical stapler
US8608046B2 (en) 2010-01-07 2013-12-17 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Test device for a surgical tool
US9198750B2 (en) 2010-03-11 2015-12-01 Rotation Medical, Inc. Tendon repair implant and method of arthroscopic implantation
US9498273B2 (en) 2010-06-02 2016-11-22 Wright Medical Technology, Inc. Orthopedic implant kit
US9724140B2 (en) 2010-06-02 2017-08-08 Wright Medical Technology, Inc. Tapered, cylindrical cruciform hammer toe implant and method
US8608785B2 (en) 2010-06-02 2013-12-17 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant with expansion portion for retrograde approach
US9248043B2 (en) 2010-06-30 2016-02-02 Ellipse Technologies, Inc. External adjustment device for distraction device
US8783543B2 (en) 2010-07-30 2014-07-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue acquisition arrangements and methods for surgical stapling devices
US8789740B2 (en) 2010-07-30 2014-07-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Linear cutting and stapling device with selectively disengageable cutting member
US8801735B2 (en) 2010-07-30 2014-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical circular stapler with tissue retention arrangements
US8360296B2 (en) 2010-09-09 2013-01-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling head assembly with firing lockout for a surgical stapler
US9289212B2 (en) 2010-09-17 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments and batteries for surgical instruments
US8632525B2 (en) 2010-09-17 2014-01-21 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Power control arrangements for surgical instruments and batteries
US20120078373A1 (en) 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Stand alone intervertebral fusion device
US20120078372A1 (en) 2010-09-23 2012-03-29 Thomas Gamache Novel implant inserter having a laterally-extending dovetail engagement feature
US11529241B2 (en) 2010-09-23 2022-12-20 DePuy Synthes Products, Inc. Fusion cage with in-line single piece fixation
US9877720B2 (en) 2010-09-24 2018-01-30 Ethicon Llc Control features for articulating surgical device
US8733613B2 (en) 2010-09-29 2014-05-27 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge
US10945731B2 (en) 2010-09-30 2021-03-16 Ethicon Llc Tissue thickness compensator comprising controlled release and expansion
US9592050B2 (en) 2010-09-30 2017-03-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc End effector comprising a distal tissue abutment member
US9301755B2 (en) 2010-09-30 2016-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Compressible staple cartridge assembly
US20120080498A1 (en) 2010-09-30 2012-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Curved end effector for a stapling instrument
BR112013007717B1 (pt) 2010-09-30 2020-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Sistema de grampeamento cirúrgico
US9301753B2 (en) 2010-09-30 2016-04-05 Ethicon Endo-Surgery, Llc Expandable tissue thickness compensator
US9332974B2 (en) 2010-09-30 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Layered tissue thickness compensator
US11812965B2 (en) 2010-09-30 2023-11-14 Cilag Gmbh International Layer of material for a surgical end effector
US11849952B2 (en) 2010-09-30 2023-12-26 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples positioned within a compressible portion thereof
US9220500B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising structure to produce a resilient load
US9307989B2 (en) 2012-03-28 2016-04-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorportating a hydrophobic agent
US9033203B2 (en) 2010-09-30 2015-05-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastening instrument for deploying a fastener system comprising a retention matrix
US9320523B2 (en) 2012-03-28 2016-04-26 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprising tissue ingrowth features
US11298125B2 (en) 2010-09-30 2022-04-12 Cilag Gmbh International Tissue stapler having a thickness compensator
US9232941B2 (en) 2010-09-30 2016-01-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a reservoir
US9211120B2 (en) 2011-04-29 2015-12-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator comprising a plurality of medicaments
US9629814B2 (en) 2010-09-30 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator configured to redistribute compressive forces
US9220501B2 (en) 2010-09-30 2015-12-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensators
US9314246B2 (en) 2010-09-30 2016-04-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue stapler having a thickness compensator incorporating an anti-inflammatory agent
US8893949B2 (en) 2010-09-30 2014-11-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapler with floating anvil
US9364233B2 (en) 2010-09-30 2016-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensators for circular surgical staplers
US9414838B2 (en) 2012-03-28 2016-08-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Tissue thickness compensator comprised of a plurality of materials
USD650074S1 (en) 2010-10-01 2011-12-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument
US8695866B2 (en) 2010-10-01 2014-04-15 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instrument having a power control circuit
US20120089197A1 (en) * 2010-10-10 2012-04-12 Anderson Gregory S Arthrodesis implant apparatus and method
BR112013007991B1 (pt) 2010-11-23 2020-08-25 Synthes Gmbh implante cirúrgico e kit para fixar um tecido mole a um osso de um paciente
EP2651341B1 (de) 2010-12-16 2017-01-04 Engage Medical Holdings, LLC Arthroplastiesysteme und verfahren
US20120209338A1 (en) 2011-02-10 2012-08-16 Jorge Groiso Device for correction of bone and soft tissue disorders
US8715282B2 (en) 2011-02-14 2014-05-06 Ellipse Technologies, Inc. System and method for altering rotational alignment of bone sections
US10952783B2 (en) 2011-12-29 2021-03-23 Rotation Medical, Inc. Guidewire having a distal fixation member for delivering and positioning sheet-like materials in surgery
US9314314B2 (en) 2011-02-15 2016-04-19 Rotation Medical, Inc. Anatomical location markers and methods of use in positioning sheet-like materials during surgery
WO2012112565A2 (en) 2011-02-15 2012-08-23 Rotation Medical, Inc. Methods and apparatus for delivering and positioning sheet-like materials
WO2012145059A1 (en) 2011-02-15 2012-10-26 Rotation Medical, Inc. Methods and apparatus for fixing sheet-like materials to a target tissue
US9198751B2 (en) 2011-02-15 2015-12-01 Rotation Medical, Inc. Methods and apparatus for delivering and positioning sheet-like materials in surgery
US8544338B2 (en) * 2011-02-21 2013-10-01 Fracturelab, Llc Fatigue crack growth test apparatus
US9033204B2 (en) 2011-03-14 2015-05-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Circular stapling devices with tissue-puncturing anvil features
US8800841B2 (en) 2011-03-15 2014-08-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple cartridges
US9044229B2 (en) 2011-03-15 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical fastener instruments
US8857693B2 (en) 2011-03-15 2014-10-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments with lockable articulating end effector
US8540131B2 (en) 2011-03-15 2013-09-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical staple cartridges with tissue tethers for manipulating divided tissue and methods of using same
US8926598B2 (en) 2011-03-15 2015-01-06 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical instruments with articulatable and rotatable end effector
US9039739B2 (en) * 2011-03-25 2015-05-26 Redyns Medical Llc Suture anchor
JP6026509B2 (ja) 2011-04-29 2016-11-16 エシコン・エンド−サージェリィ・インコーポレイテッドＥｔｈｉｃｏｎ Ｅｎｄｏ−Ｓｕｒｇｅｒｙ，Ｉｎｃ． ステープルカートリッジ自体の圧縮可能部分内に配置されたステープルを含むステープルカートリッジ
JP5159918B2 (ja) * 2011-05-20 2013-03-13 浩平 窪田 医療用打ち込み式ステープル
US9072535B2 (en) 2011-05-27 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling instruments with rotatable staple deployment arrangements
US11207064B2 (en) 2011-05-27 2021-12-28 Cilag Gmbh International Automated end effector component reloading system for use with a robotic system
US9333009B2 (en) 2011-06-03 2016-05-10 K2M, Inc. Spinal correction system actuators
US9451957B2 (en) 2011-07-27 2016-09-27 William Casey Fox Bone staple extrusion instrument and method of use and manufacturing
US9017331B2 (en) 2011-07-27 2015-04-28 William Casey Fox Bone staple, instrument and method of use and manufacturing
US8789739B2 (en) 2011-09-06 2014-07-29 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Continuous stapling instrument
US9248028B2 (en) 2011-09-16 2016-02-02 DePuy Synthes Products, Inc. Removable, bone-securing cover plate for intervertebral fusion cage
US9050084B2 (en) 2011-09-23 2015-06-09 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge including collapsible deck arrangement
US10743794B2 (en) 2011-10-04 2020-08-18 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. Devices and methods for non-invasive implant length sensing
WO2013055824A1 (en) 2011-10-10 2013-04-18 William Casey Fox Shape changing bone implant for enhanced healing
US9254130B2 (en) 2011-11-01 2016-02-09 Hyun Bae Blade anchor systems for bone fusion
US10016220B2 (en) 2011-11-01 2018-07-10 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. Adjustable magnetic devices and methods of using same
US9615856B2 (en) 2011-11-01 2017-04-11 Imds Llc Sacroiliac fusion cage
FR2982142B1 (fr) * 2011-11-07 2013-11-29 Synchro Medical Agrafe pour osteosynthese
US9468468B2 (en) 2011-11-16 2016-10-18 K2M, Inc. Transverse connector for spinal stabilization system
US9468469B2 (en) 2011-11-16 2016-10-18 K2M, Inc. Transverse coupler adjuster spinal correction systems and methods
WO2014172632A2 (en) 2011-11-16 2014-10-23 Kspine, Inc. Spinal correction and secondary stabilization
US9451987B2 (en) 2011-11-16 2016-09-27 K2M, Inc. System and method for spinal correction
US8920472B2 (en) 2011-11-16 2014-12-30 Kspine, Inc. Spinal correction and secondary stabilization
AU2012355433B2 (en) 2011-12-19 2016-10-20 Rotation Medical, Inc. Apparatus and method for forming pilot holes in bone and delivering fasteners therein for retaining an implant
US9107661B2 (en) 2011-12-19 2015-08-18 Rotation Medical, Inc. Fasteners and fastener delivery devices for affixing sheet-like materials to bone or tissue
WO2013096224A1 (en) 2011-12-19 2013-06-27 Rotation Medical, Inc. Fasteners for affixing sheet -like materials to bone or tissue
EP2793712B1 (de) 2011-12-19 2018-03-28 Rotation Medical, Inc. Befestigungsmittel zum befestigen folienähnlicher materialien auf knochen oder gewebe
US9044230B2 (en) 2012-02-13 2015-06-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and fastening instrument with apparatus for determining cartridge and firing motion status
CA2865760C (en) 2012-03-01 2017-06-06 Solana Surgical, Llc Surgical staple
US9271836B2 (en) 2012-03-06 2016-03-01 DePuy Synthes Products, Inc. Nubbed plate
US9801674B2 (en) 2012-03-12 2017-10-31 Vexim Sa Universal anchor for bone fixation
US9078653B2 (en) 2012-03-26 2015-07-14 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical stapling device with lockout system for preventing actuation in the absence of an installed staple cartridge
US10238382B2 (en) * 2012-03-26 2019-03-26 Engage Medical Holdings, Llc Blade anchor for foot and ankle
CN104379068B (zh) 2012-03-28 2017-09-22 伊西康内外科公司 包括组织厚度补偿件的保持器组件
RU2014143258A (ru) 2012-03-28 2016-05-20 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Компенсатор толщины ткани, содержащий множество слоев
US9198662B2 (en) 2012-03-28 2015-12-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Tissue thickness compensator having improved visibility
CN104334098B (zh) 2012-03-28 2017-03-22 伊西康内外科公司 包括限定低压强环境的胶囊剂的组织厚度补偿件
US9693876B1 (en) * 2012-03-30 2017-07-04 Ali H. MESIWALA Spinal fusion implant and related methods
US9101358B2 (en) 2012-06-15 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Articulatable surgical instrument comprising a firing drive
US8747238B2 (en) 2012-06-28 2014-06-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive shaft assemblies for surgical instruments with articulatable end effectors
US9561038B2 (en) 2012-06-28 2017-02-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interchangeable clip applier
US9072536B2 (en) 2012-06-28 2015-07-07 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Differential locking arrangements for rotary powered surgical instruments
US9028494B2 (en) 2012-06-28 2015-05-12 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Interchangeable end effector coupling arrangement
US9119657B2 (en) 2012-06-28 2015-09-01 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary actuatable closure arrangement for surgical end effector
US9204879B2 (en) 2012-06-28 2015-12-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Flexible drive member
BR112014032776B1 (pt) 2012-06-28 2021-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc Sistema de instrumento cirúrgico e kit cirúrgico para uso com um sistema de instrumento cirúrgico
US9101385B2 (en) 2012-06-28 2015-08-11 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Electrode connections for rotary driven surgical tools
BR112014032740A2 (pt) 2012-06-28 2020-02-27 Ethicon Endo Surgery Inc bloqueio de cartucho de clipes vazio
US9289256B2 (en) 2012-06-28 2016-03-22 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical end effectors having angled tissue-contacting surfaces
US9125662B2 (en) 2012-06-28 2015-09-08 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Multi-axis articulating and rotating surgical tools
US20140005678A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Rotary drive arrangements for surgical instruments
US9649111B2 (en) 2012-06-28 2017-05-16 Ethicon Endo-Surgery, Llc Replaceable clip cartridge for a clip applier
US11278284B2 (en) 2012-06-28 2022-03-22 Cilag Gmbh International Rotary drive arrangements for surgical instruments
US20140001231A1 (en) 2012-06-28 2014-01-02 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Firing system lockout arrangements for surgical instruments
US11547396B2 (en) * 2012-08-10 2023-01-10 W. L. Gore & Associates, Inc. Devices and methods for securing medical devices within an anatomy
US9480475B2 (en) 2012-08-15 2016-11-01 DePuy Synthes Products, Inc. Bone plate suture anchor
US9700310B2 (en) 2013-08-23 2017-07-11 Ethicon Llc Firing member retraction devices for powered surgical instruments
US9386985B2 (en) 2012-10-15 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting instrument
WO2014070681A1 (en) 2012-10-29 2014-05-08 Ellipse Technologies, Inc Adjustable devices for treating arthritis of the knee
US10182921B2 (en) 2012-11-09 2019-01-22 DePuy Synthes Products, Inc. Interbody device with opening to allow packing graft and other biologics
US8945232B2 (en) 2012-12-31 2015-02-03 Wright Medical Technology, Inc. Ball and socket implants for correction of hammer toes and claw toes
CN103040512B (zh) * 2013-01-08 2015-02-18 陆晓生 脊柱畸形矫正器械
US9386984B2 (en) 2013-02-08 2016-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Staple cartridge comprising a releasable cover
US10092292B2 (en) 2013-02-28 2018-10-09 Ethicon Llc Staple forming features for surgical stapling instrument
RU2672520C2 (ru) 2013-03-01 2018-11-15 Этикон Эндо-Серджери, Инк. Шарнирно поворачиваемые хирургические инструменты с проводящими путями для передачи сигналов
BR112015021082B1 (pt) 2013-03-01 2022-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9554794B2 (en) 2013-03-01 2017-01-31 Ethicon Endo-Surgery, Llc Multiple processor motor control for modular surgical instruments
US20140263552A1 (en) 2013-03-13 2014-09-18 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Staple cartridge tissue thickness sensor system
US10470762B2 (en) 2013-03-14 2019-11-12 Ethicon Llc Multi-function motor for a surgical instrument
US20140276830A1 (en) * 2013-03-14 2014-09-18 Daniel F. Cheney Bone staples and methods of use therefor and manufacturing thereof
US9629629B2 (en) 2013-03-14 2017-04-25 Ethicon Endo-Surgey, LLC Control systems for surgical instruments
US9332984B2 (en) 2013-03-27 2016-05-10 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge assemblies
US9572577B2 (en) 2013-03-27 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator including openings therein
US9795384B2 (en) 2013-03-27 2017-10-24 Ethicon Llc Fastener cartridge comprising a tissue thickness compensator and a gap setting element
BR112015026109B1 (pt) 2013-04-16 2022-02-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc Instrumento cirúrgico
US9844368B2 (en) 2013-04-16 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical system comprising first and second drive systems
US9574644B2 (en) 2013-05-30 2017-02-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Power module for use with a surgical instrument
US10016192B2 (en) 2013-06-14 2018-07-10 Tornier, Inc. Suture for connecting a human or animal tissue, soft anchor and method for attaching a tissue to a bone
JP6416260B2 (ja) 2013-08-23 2018-10-31 エシコン エルエルシー 動力付き外科用器具のための発射部材後退装置
US20140171986A1 (en) 2013-09-13 2014-06-19 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical Clip Having Comliant Portion
US9468471B2 (en) 2013-09-17 2016-10-18 K2M, Inc. Transverse coupler adjuster spinal correction systems and methods
US9724139B2 (en) 2013-10-01 2017-08-08 Wright Medical Technology, Inc. Hammer toe implant and method
US10751094B2 (en) 2013-10-10 2020-08-25 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. Adjustable spinal implant
US9427232B2 (en) 2013-11-08 2016-08-30 C.R. Bard, Inc. Surgical fastener
EP3068324A4 (de) 2013-11-11 2017-10-04 Mx Orthopedics, Corp. Klammern zur erzeugung und anwendung von kompression in einem körper
CN106413575B (zh) 2013-11-13 2020-09-01 阿特雷克斯公司 用于在体内产生并施加压紧的u形钉
US9474561B2 (en) 2013-11-19 2016-10-25 Wright Medical Technology, Inc. Two-wire technique for installing hammertoe implant
EP3082632A4 (de) 2013-12-20 2018-01-10 Crossroads Extremity Systems, LLC Polyaxiales verriegelungsloch
US10299842B2 (en) * 2013-12-20 2019-05-28 Crossroads Extremity Systems, Llc Bone plates with dynamic elements
US20150173756A1 (en) 2013-12-23 2015-06-25 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Surgical cutting and stapling methods
US9681870B2 (en) 2013-12-23 2017-06-20 Ethicon Llc Articulatable surgical instruments with separate and distinct closing and firing systems
US9585662B2 (en) 2013-12-23 2017-03-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Fastener cartridge comprising an extendable firing member
US9642620B2 (en) 2013-12-23 2017-05-09 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical cutting and stapling instruments with articulatable end effectors
US9724092B2 (en) 2013-12-23 2017-08-08 Ethicon Llc Modular surgical instruments
US9839428B2 (en) 2013-12-23 2017-12-12 Ethicon Llc Surgical cutting and stapling instruments with independent jaw control features
US9498266B2 (en) 2014-02-12 2016-11-22 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone
US9545274B2 (en) 2014-02-12 2017-01-17 Wright Medical Technology, Inc. Intramedullary implant, system, and method for inserting an implant into a bone
US9962161B2 (en) 2014-02-12 2018-05-08 Ethicon Llc Deliverable surgical instrument
CN113693658A (zh) * 2014-02-24 2021-11-26 伊西康内外科有限责任公司 包括带倒钩的钉的端部执行器
US9839422B2 (en) 2014-02-24 2017-12-12 Ethicon Llc Implantable layers and methods for altering implantable layers for use with surgical fastening instruments
BR112016019387B1 (pt) 2014-02-24 2022-11-29 Ethicon Endo-Surgery, Llc Sistema de instrumento cirúrgico e cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico de fixação
US9408647B2 (en) 2014-02-27 2016-08-09 Biomedical Enterprises, Inc. Method and apparatus for use of a compressing plate
US10499908B2 (en) 2014-03-04 2019-12-10 Maquet Cardiovascular Llc Surgical implant and method and instrument for installing the same
US20150250474A1 (en) 2014-03-04 2015-09-10 Maquet Cardiovascular Llc Surgical implant and method and instrument for installing the same
US10004497B2 (en) 2014-03-26 2018-06-26 Ethicon Llc Interface systems for use with surgical instruments
US9750499B2 (en) 2014-03-26 2017-09-05 Ethicon Llc Surgical stapling instrument system
US9804618B2 (en) 2014-03-26 2017-10-31 Ethicon Llc Systems and methods for controlling a segmented circuit
US9913642B2 (en) 2014-03-26 2018-03-13 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a sensor system
BR112016021943B1 (pt) 2014-03-26 2022-06-14 Ethicon Endo-Surgery, Llc Instrumento cirúrgico para uso por um operador em um procedimento cirúrgico
US10327764B2 (en) 2014-09-26 2019-06-25 Ethicon Llc Method for creating a flexible staple line
US20150297225A1 (en) 2014-04-16 2015-10-22 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Fastener cartridges including extensions having different configurations
BR112016023807B1 (pt) 2014-04-16 2022-07-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Conjunto de cartucho de prendedores para uso com um instrumento cirúrgico
JP6636452B2 (ja) 2014-04-16 2020-01-29 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 異なる構成を有する延在部を含む締結具カートリッジ
JP6612256B2 (ja) 2014-04-16 2019-11-27 エシコン エルエルシー 不均一な締結具を備える締結具カートリッジ
US10470768B2 (en) 2014-04-16 2019-11-12 Ethicon Llc Fastener cartridge including a layer attached thereto
US9844377B2 (en) 2014-04-25 2017-12-19 Incisive Surgical, Inc. Method and apparatus for wound closure with sequential tissue positioning and retention
US11246694B2 (en) 2014-04-28 2022-02-15 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. System for informational magnetic feedback in adjustable implants
US10258459B2 (en) 2014-05-09 2019-04-16 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
EP3145422B1 (de) * 2014-05-21 2021-01-06 Zimmer, Inc. Klammern
US10045781B2 (en) 2014-06-13 2018-08-14 Ethicon Llc Closure lockout systems for surgical instruments
BR112017004361B1 (pt) 2014-09-05 2023-04-11 Ethicon Llc Sistema eletrônico para um instrumento cirúrgico
US11311294B2 (en) 2014-09-05 2022-04-26 Cilag Gmbh International Powered medical device including measurement of closure state of jaws
US20160066913A1 (en) 2014-09-05 2016-03-10 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Local display of tissue parameter stabilization
US10105142B2 (en) 2014-09-18 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler with plurality of cutting elements
CN105764449A (zh) 2014-09-18 2016-07-13 瑞特医疗技术公司 锤状趾植入件与装置
US9883897B2 (en) 2014-09-25 2018-02-06 Biomedical Enterprises, Inc. Method and apparatus for a compressing plate
BR112017005981B1 (pt) 2014-09-26 2022-09-06 Ethicon, Llc Material de escora para uso com um cartucho de grampos cirúrgicos e cartucho de grampos cirúrgicos para uso com um instrumento cirúrgico
US11523821B2 (en) 2014-09-26 2022-12-13 Cilag Gmbh International Method for creating a flexible staple line
US10076325B2 (en) 2014-10-13 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapling apparatus comprising a tissue stop
US9924944B2 (en) 2014-10-16 2018-03-27 Ethicon Llc Staple cartridge comprising an adjunct material
US10034742B2 (en) 2014-10-23 2018-07-31 Medos International Sarl Biceps tenodesis implants and delivery tools
US10751161B2 (en) 2014-10-23 2020-08-25 Medos International Sárl Biceps tenodesis anchor implants
US10076374B2 (en) 2014-10-23 2018-09-18 Medos International Sárl Biceps tenodesis delivery tools
US10856966B2 (en) 2014-10-23 2020-12-08 Medos International Sarl Biceps tenodesis implants and delivery tools
US10729419B2 (en) 2014-10-23 2020-08-04 Medos International Sarl Biceps tenodesis implants and delivery tools
US10517594B2 (en) 2014-10-29 2019-12-31 Ethicon Llc Cartridge assemblies for surgical staplers
US11141153B2 (en) 2014-10-29 2021-10-12 Cilag Gmbh International Staple cartridges comprising driver arrangements
CA2965853A1 (en) 2014-11-04 2016-05-12 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
US10123796B2 (en) 2014-11-04 2018-11-13 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
AU2015343273B2 (en) 2014-11-04 2017-12-14 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
US9844376B2 (en) 2014-11-06 2017-12-19 Ethicon Llc Staple cartridge comprising a releasable adjunct material
US9901338B2 (en) 2014-11-19 2018-02-27 Biomet Manufacturing, Llc Shape memory compression staple
US10736636B2 (en) 2014-12-10 2020-08-11 Ethicon Llc Articulatable surgical instrument system
US9844375B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Drive arrangements for articulatable surgical instruments
US10188385B2 (en) 2014-12-18 2019-01-29 Ethicon Llc Surgical instrument system comprising lockable systems
US10004501B2 (en) 2014-12-18 2018-06-26 Ethicon Llc Surgical instruments with improved closure arrangements
BR112017012996B1 (pt) 2014-12-18 2022-11-08 Ethicon Llc Instrumento cirúrgico com uma bigorna que é seletivamente móvel sobre um eixo geométrico imóvel distinto em relação a um cartucho de grampos
US10085748B2 (en) 2014-12-18 2018-10-02 Ethicon Llc Locking arrangements for detachable shaft assemblies with articulatable surgical end effectors
US9987000B2 (en) 2014-12-18 2018-06-05 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a flexible articulation system
US9844374B2 (en) 2014-12-18 2017-12-19 Ethicon Llc Surgical instrument systems comprising an articulatable end effector and means for adjusting the firing stroke of a firing member
US10117649B2 (en) 2014-12-18 2018-11-06 Ethicon Llc Surgical instrument assembly comprising a lockable articulation system
AU2014334525B2 (en) 2014-12-19 2017-05-25 Wright Medical Technology, Inc Intramedullary anchor for interphalangeal arthrodesis
ES2908064T3 (es) 2014-12-26 2022-04-27 Nuvasive Specialized Orthopedics Inc Sistemas de distracción
USD752219S1 (en) 2015-01-02 2016-03-22 Incisive Surgical, Inc. Tissue fastening instrument
US10285689B2 (en) 2015-01-07 2019-05-14 Biomet C.V. Orthopedic implant for bone fixation
US10258328B2 (en) 2015-01-12 2019-04-16 Extremity Medical, Llc Fixation assembly and method of use
JP6860290B2 (ja) 2015-01-14 2021-04-14 ストライカー・ユーロピアン・ホールディングス・Ｉ，リミテッド・ライアビリティ・カンパニー 流体送達能力を有する脊椎インプラント
AU2016200179B2 (en) 2015-01-14 2020-09-17 Stryker European Operations Holdings Llc Spinal implant with porous and solid surfaces
WO2016123382A1 (en) 2015-01-28 2016-08-04 Mx Orthopedics, Corp. Self-compressing screws for generating and applying compression within a body
WO2016134326A2 (en) 2015-02-19 2016-08-25 Nuvasive, Inc. Systems and methods for vertebral adjustment
US20160249910A1 (en) 2015-02-27 2016-09-01 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical charging system that charges and/or conditions one or more batteries
US10226250B2 (en) 2015-02-27 2019-03-12 Ethicon Llc Modular stapling assembly
US11154301B2 (en) 2015-02-27 2021-10-26 Cilag Gmbh International Modular stapling assembly
US10180463B2 (en) 2015-02-27 2019-01-15 Ethicon Llc Surgical apparatus configured to assess whether a performance parameter of the surgical apparatus is within an acceptable performance band
US9757168B2 (en) 2015-03-03 2017-09-12 Howmedica Osteonics Corp. Orthopedic implant and methods of implanting and removing same
US10617412B2 (en) 2015-03-06 2020-04-14 Ethicon Llc System for detecting the mis-insertion of a staple cartridge into a surgical stapler
US9895148B2 (en) 2015-03-06 2018-02-20 Ethicon Endo-Surgery, Llc Monitoring speed control and precision incrementing of motor for powered surgical instruments
US9808246B2 (en) 2015-03-06 2017-11-07 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of operating a powered surgical instrument
US9924961B2 (en) 2015-03-06 2018-03-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Interactive feedback system for powered surgical instruments
US10687806B2 (en) 2015-03-06 2020-06-23 Ethicon Llc Adaptive tissue compression techniques to adjust closure rates for multiple tissue types
US9993248B2 (en) 2015-03-06 2018-06-12 Ethicon Endo-Surgery, Llc Smart sensors with local signal processing
US9901342B2 (en) 2015-03-06 2018-02-27 Ethicon Endo-Surgery, Llc Signal and power communication system positioned on a rotatable shaft
US10245033B2 (en) 2015-03-06 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockable battery housing
US10548504B2 (en) 2015-03-06 2020-02-04 Ethicon Llc Overlaid multi sensor radio frequency (RF) electrode system to measure tissue compression
US10441279B2 (en) 2015-03-06 2019-10-15 Ethicon Llc Multiple level thresholds to modify operation of powered surgical instruments
JP2020121162A (ja) 2015-03-06 2020-08-13 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ 測定の安定性要素、クリープ要素、及び粘弾性要素を決定するためのセンサデータの時間依存性評価
US10045776B2 (en) 2015-03-06 2018-08-14 Ethicon Llc Control techniques and sub-processor contained within modular shaft with select control processing from handle
WO2016154417A1 (en) 2015-03-24 2016-09-29 Mẍ Orthopedics, Corp. Staples for generating and applying compression within a body
US10213201B2 (en) 2015-03-31 2019-02-26 Ethicon Llc Stapling end effector configured to compensate for an uneven gap between a first jaw and a second jaw
US9693856B2 (en) 2015-04-22 2017-07-04 DePuy Synthes Products, LLC Biceps repair device
CA2983341A1 (en) 2015-05-06 2016-11-10 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
CA2930123A1 (en) 2015-05-18 2016-11-18 Stryker European Holdings I, Llc Partially resorbable implants and methods
EP3095393B1 (de) 2015-05-20 2018-12-12 Biedermann Technologies GmbH & Co. KG Chirurgische klammer und instrument zum halten und implantieren der chirurgischen klammer
WO2016205186A1 (en) 2015-06-15 2016-12-22 Rotation Medical, Inc. Tendon repair implant and method of implantation
US10178992B2 (en) 2015-06-18 2019-01-15 Ethicon Llc Push/pull articulation drive systems for articulatable surgical instruments
WO2017017587A2 (en) 2015-07-24 2017-02-02 Cliptip Medical Ltd Thickness-adjustable hemostatic clips, clip appliers, and applications thereof
US10617418B2 (en) 2015-08-17 2020-04-14 Ethicon Llc Implantable layers for a surgical instrument
RU2725081C2 (ru) 2015-08-26 2020-06-29 ЭТИКОН ЭлЭлСи Полоски с хирургическими скобами, допускающие наличие скоб с переменными свойствами и обеспечивающие простую загрузку кассеты
US10357251B2 (en) 2015-08-26 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical staples comprising hardness variations for improved fastening of tissue
BR112018003707B8 (pt) * 2015-08-26 2023-05-16 Ethicon Llc Conjunto de cartucho de grampos
MX2022006189A (es) 2015-09-02 2022-06-16 Ethicon Llc Configuraciones de grapas quirurgicas con superficies de leva situadas entre porciones que soportan grapas quirurgicas.
US10314587B2 (en) 2015-09-02 2019-06-11 Ethicon Llc Surgical staple cartridge with improved staple driver configurations
US10085747B2 (en) 2015-09-11 2018-10-02 Incisive Surgical, Inc. Surgical fastening instrument
US20170082499A1 (en) * 2015-09-22 2017-03-23 Empire Technology Development Llc Temperature tags and methods for their preparation and use
US10105139B2 (en) 2015-09-23 2018-10-23 Ethicon Llc Surgical stapler having downstream current-based motor control
US10085751B2 (en) 2015-09-23 2018-10-02 Ethicon Llc Surgical stapler having temperature-based motor control
US10363036B2 (en) 2015-09-23 2019-07-30 Ethicon Llc Surgical stapler having force-based motor control
US10238386B2 (en) 2015-09-23 2019-03-26 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on an electrical parameter related to a motor current
US10327769B2 (en) 2015-09-23 2019-06-25 Ethicon Llc Surgical stapler having motor control based on a drive system component
US10076326B2 (en) 2015-09-23 2018-09-18 Ethicon Llc Surgical stapler having current mirror-based motor control
US10299878B2 (en) 2015-09-25 2019-05-28 Ethicon Llc Implantable adjunct systems for determining adjunct skew
US10980539B2 (en) 2015-09-30 2021-04-20 Ethicon Llc Implantable adjunct comprising bonded layers
US10561420B2 (en) 2015-09-30 2020-02-18 Ethicon Llc Tubular absorbable constructs
US10736633B2 (en) 2015-09-30 2020-08-11 Ethicon Llc Compressible adjunct with looping members
US11890015B2 (en) 2015-09-30 2024-02-06 Cilag Gmbh International Compressible adjunct with crossing spacer fibers
US10130358B2 (en) 2015-10-07 2018-11-20 Arthrex, Inc. Devices for controlling the unloading of superelastic and shape memory orthopedic implants
EP4218609A1 (de) 2015-10-16 2023-08-02 NuVasive Specialized Orthopedics, Inc. Einstellbare vorrichtungen zur behandlung von arthritis des knies
USD797290S1 (en) 2015-10-19 2017-09-12 Spinal Surgical Strategies, Llc Bone graft delivery tool
USD777329S1 (en) 2015-10-19 2017-01-24 Nextremity Solutions, Inc. Bone staple
JP2018537168A (ja) * 2015-11-20 2018-12-20 クリップティップ メディカル リミテッド 外科クリップ及びその留置制御
KR20180093988A (ko) 2015-12-10 2018-08-22 누베이시브 스페셜라이즈드 오소페딕스, 인크. 신연 디바이스에 대한 외부 조정 디바이스
ES2842295T3 (es) 2015-12-23 2021-07-13 Inovedis Gmbh Placa de fijación de tendones
US10292704B2 (en) 2015-12-30 2019-05-21 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for battery pack failure in powered surgical instruments
US10265068B2 (en) 2015-12-30 2019-04-23 Ethicon Llc Surgical instruments with separable motors and motor control circuits
US10368865B2 (en) 2015-12-30 2019-08-06 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
CA3008670A1 (en) 2015-12-31 2017-07-06 Rotation Medical, Inc. Fastener delivery system and related methods
AU2016381936B2 (en) 2015-12-31 2019-02-28 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
US20170206933A1 (en) * 2016-01-19 2017-07-20 Arris Enterprises, Inc. Systems and methods for indexing media streams for navigation and trick play control
BR112018015504A2 (pt) 2016-01-28 2018-12-18 Nuvasive Specialized Orthopedics, Inc. sistemas para transporte ósseo
CN108882932B (zh) 2016-02-09 2021-07-23 伊西康有限责任公司 具有非对称关节运动构造的外科器械
US10245030B2 (en) 2016-02-09 2019-04-02 Ethicon Llc Surgical instruments with tensioning arrangements for cable driven articulation systems
US11213293B2 (en) 2016-02-09 2022-01-04 Cilag Gmbh International Articulatable surgical instruments with single articulation link arrangements
US10258331B2 (en) 2016-02-12 2019-04-16 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US10448948B2 (en) 2016-02-12 2019-10-22 Ethicon Llc Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11224426B2 (en) 2016-02-12 2022-01-18 Cilag Gmbh International Mechanisms for compensating for drivetrain failure in powered surgical instruments
US11064997B2 (en) 2016-04-01 2021-07-20 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument
US11045191B2 (en) 2016-04-01 2021-06-29 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling system
US10357246B2 (en) 2016-04-01 2019-07-23 Ethicon Llc Rotary powered surgical instrument with manually actuatable bailout system
US10617413B2 (en) 2016-04-01 2020-04-14 Ethicon Llc Closure system arrangements for surgical cutting and stapling devices with separate and distinct firing shafts
US11284890B2 (en) 2016-04-01 2022-03-29 Cilag Gmbh International Circular stapling system comprising an incisable tissue support
US10231824B2 (en) 2016-04-08 2019-03-19 Medos International Sárl Tenodesis anchoring systems and tools
US10231823B2 (en) 2016-04-08 2019-03-19 Medos International Sarl Tenodesis implants and tools
US10426467B2 (en) 2016-04-15 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with detection sensors
US10357247B2 (en) 2016-04-15 2019-07-23 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US11607239B2 (en) 2016-04-15 2023-03-21 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10405859B2 (en) 2016-04-15 2019-09-10 Ethicon Llc Surgical instrument with adjustable stop/start control during a firing motion
US11179150B2 (en) 2016-04-15 2021-11-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling a surgical stapling and cutting instrument
US10828028B2 (en) 2016-04-15 2020-11-10 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple program responses during a firing motion
US10456137B2 (en) 2016-04-15 2019-10-29 Ethicon Llc Staple formation detection mechanisms
US10335145B2 (en) 2016-04-15 2019-07-02 Ethicon Llc Modular surgical instrument with configurable operating mode
US10492783B2 (en) 2016-04-15 2019-12-03 Ethicon, Llc Surgical instrument with improved stop/start control during a firing motion
US10368867B2 (en) 2016-04-18 2019-08-06 Ethicon Llc Surgical instrument comprising a lockout
US11317917B2 (en) 2016-04-18 2022-05-03 Cilag Gmbh International Surgical stapling system comprising a lockable firing assembly
US20170296173A1 (en) 2016-04-18 2017-10-19 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method for operating a surgical instrument
US10470807B2 (en) 2016-06-03 2019-11-12 Stryker European Holdings I, Llc Intramedullary implant and method of use
USD850617S1 (en) 2016-06-24 2019-06-04 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
JP6957532B2 (ja) 2016-06-24 2021-11-02 エシコン エルエルシーＥｔｈｉｃｏｎ ＬＬＣ ワイヤステープル及び打ち抜き加工ステープルを含むステープルカートリッジ
US11000278B2 (en) 2016-06-24 2021-05-11 Ethicon Llc Staple cartridge comprising wire staples and stamped staples
USD826405S1 (en) 2016-06-24 2018-08-21 Ethicon Llc Surgical fastener
USD847989S1 (en) 2016-06-24 2019-05-07 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10779816B2 (en) 2016-07-07 2020-09-22 Medline Industries, Inc. Orthopedic implant, method, and kit
US10390955B2 (en) 2016-09-22 2019-08-27 Engage Medical Holdings, Llc Bone implants
US10381621B2 (en) 2016-11-01 2019-08-13 Ford Global Technologies, Llc Traction battery energy absorbing method and assembly
US10230083B2 (en) 2016-11-01 2019-03-12 Ford Global Technologies, Llc Traction battery retention assembly
US10568627B2 (en) * 2016-12-07 2020-02-25 Ethicon, Inc. Surgical fasteners for mesh and tissue fixation
US11191540B2 (en) 2016-12-21 2021-12-07 Cilag Gmbh International Protective cover arrangements for a joint interface between a movable jaw and actuator shaft of a surgical instrument
US10485543B2 (en) 2016-12-21 2019-11-26 Ethicon Llc Anvil having a knife slot width
US10881401B2 (en) 2016-12-21 2021-01-05 Ethicon Llc Staple firing member comprising a missing cartridge and/or spent cartridge lockout
US10695055B2 (en) 2016-12-21 2020-06-30 Ethicon Llc Firing assembly comprising a lockout
US10588632B2 (en) 2016-12-21 2020-03-17 Ethicon Llc Surgical end effectors and firing members thereof
US10426471B2 (en) 2016-12-21 2019-10-01 Ethicon Llc Surgical instrument with multiple failure response modes
US20180168615A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Method of deforming staples from two different types of staple cartridges with the same surgical stapling instrument
US10568625B2 (en) 2016-12-21 2020-02-25 Ethicon Llc Staple cartridges and arrangements of staples and staple cavities therein
US11134942B2 (en) 2016-12-21 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling instruments and staple-forming anvils
MX2019007311A (es) 2016-12-21 2019-11-18 Ethicon Llc Sistemas de engrapado quirurgico.
US10980536B2 (en) 2016-12-21 2021-04-20 Ethicon Llc No-cartridge and spent cartridge lockout arrangements for surgical staplers
US10687810B2 (en) 2016-12-21 2020-06-23 Ethicon Llc Stepped staple cartridge with tissue retention and gap setting features
US10813638B2 (en) 2016-12-21 2020-10-27 Ethicon Llc Surgical end effectors with expandable tissue stop arrangements
US11419606B2 (en) 2016-12-21 2022-08-23 Cilag Gmbh International Shaft assembly comprising a clutch configured to adapt the output of a rotary firing member to two different systems
US10758230B2 (en) 2016-12-21 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument with primary and safety processors
US10993715B2 (en) 2016-12-21 2021-05-04 Ethicon Llc Staple cartridge comprising staples with different clamping breadths
US11684367B2 (en) 2016-12-21 2023-06-27 Cilag Gmbh International Stepped assembly having and end-of-life indicator
US10945727B2 (en) 2016-12-21 2021-03-16 Ethicon Llc Staple cartridge with deformable driver retention features
JP6983893B2 (ja) 2016-12-21 2021-12-17 エシコン エルエルシーEthicon LLC 外科用エンドエフェクタ及び交換式ツールアセンブリのためのロックアウト構成
JP7010956B2 (ja) 2016-12-21 2022-01-26 エシコン エルエルシー 組織をステープル留めする方法
US10682138B2 (en) 2016-12-21 2020-06-16 Ethicon Llc Bilaterally asymmetric staple forming pocket pairs
US10542982B2 (en) 2016-12-21 2020-01-28 Ethicon Llc Shaft assembly comprising first and second articulation lockouts
US20180168647A1 (en) 2016-12-21 2018-06-21 Ethicon Endo-Surgery, Llc Surgical stapling instruments having end effectors with positive opening features
US11090048B2 (en) 2016-12-21 2021-08-17 Cilag Gmbh International Method for resetting a fuse of a surgical instrument shaft
US10456272B2 (en) 2017-03-03 2019-10-29 Engage Uni Llc Unicompartmental knee arthroplasty
US11540928B2 (en) 2017-03-03 2023-01-03 Engage Uni Llc Unicompartmental knee arthroplasty
US10779820B2 (en) 2017-06-20 2020-09-22 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor speed according to user input for a surgical instrument
US10307170B2 (en) 2017-06-20 2019-06-04 Ethicon Llc Method for closed loop control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US11071554B2 (en) 2017-06-20 2021-07-27 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on magnitude of velocity error measurements
USD890784S1 (en) 2017-06-20 2020-07-21 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
USD879808S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with graphical user interface
US10881399B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Techniques for adaptive control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10624633B2 (en) 2017-06-20 2020-04-21 Ethicon Llc Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument
US10390841B2 (en) 2017-06-20 2019-08-27 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US10327767B2 (en) 2017-06-20 2019-06-25 Ethicon Llc Control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on angle of articulation
US11382638B2 (en) 2017-06-20 2022-07-12 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified displacement distance
US10980537B2 (en) 2017-06-20 2021-04-20 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured time over a specified number of shaft rotations
US11090046B2 (en) 2017-06-20 2021-08-17 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling displacement member motion of a surgical stapling and cutting instrument
US10881396B2 (en) 2017-06-20 2021-01-05 Ethicon Llc Surgical instrument with variable duration trigger arrangement
US10813639B2 (en) 2017-06-20 2020-10-27 Ethicon Llc Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on system conditions
US11517325B2 (en) 2017-06-20 2022-12-06 Cilag Gmbh International Closed loop feedback control of motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument based on measured displacement distance traveled over a specified time interval
US10368864B2 (en) 2017-06-20 2019-08-06 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displaying motor velocity for a surgical instrument
USD879809S1 (en) 2017-06-20 2020-03-31 Ethicon Llc Display panel with changeable graphical user interface
US10888321B2 (en) 2017-06-20 2021-01-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling velocity of a displacement member of a surgical stapling and cutting instrument
US10646220B2 (en) 2017-06-20 2020-05-12 Ethicon Llc Systems and methods for controlling displacement member velocity for a surgical instrument
US11653914B2 (en) 2017-06-20 2023-05-23 Cilag Gmbh International Systems and methods for controlling motor velocity of a surgical stapling and cutting instrument according to articulation angle of end effector
US11324503B2 (en) 2017-06-27 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical firing member arrangements
US20180368844A1 (en) 2017-06-27 2018-12-27 Ethicon Llc Staple forming pocket arrangements
US10772629B2 (en) 2017-06-27 2020-09-15 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10856869B2 (en) 2017-06-27 2020-12-08 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US10993716B2 (en) 2017-06-27 2021-05-04 Ethicon Llc Surgical anvil arrangements
US11266405B2 (en) 2017-06-27 2022-03-08 Cilag Gmbh International Surgical anvil manufacturing methods
EP4070740A1 (de) 2017-06-28 2022-10-12 Cilag GmbH International Chirurgisches instrument mit selektiv betätigbaren drehbaren kopplern
USD854151S1 (en) 2017-06-28 2019-07-16 Ethicon Llc Surgical instrument shaft
US10211586B2 (en) 2017-06-28 2019-02-19 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with watertight housings
US10765427B2 (en) 2017-06-28 2020-09-08 Ethicon Llc Method for articulating a surgical instrument
USD851762S1 (en) 2017-06-28 2019-06-18 Ethicon Llc Anvil
US10903685B2 (en) 2017-06-28 2021-01-26 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies forming capacitive channels
USD906355S1 (en) 2017-06-28 2020-12-29 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with a graphical user interface for a surgical instrument
USD869655S1 (en) 2017-06-28 2019-12-10 Ethicon Llc Surgical fastener cartridge
US10758232B2 (en) 2017-06-28 2020-09-01 Ethicon Llc Surgical instrument with positive jaw opening features
US11484310B2 (en) 2017-06-28 2022-11-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a shaft including a closure tube profile
US11564686B2 (en) 2017-06-28 2023-01-31 Cilag Gmbh International Surgical shaft assemblies with flexible interfaces
US11259805B2 (en) 2017-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising firing member supports
US11006948B2 (en) 2017-06-28 2021-05-18 Biedermann Technologies Gmbh & Co. Kg Surgical staple and instrument for holding and implanting the surgical staple
US11246592B2 (en) 2017-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation system lockable to a frame
US10716614B2 (en) 2017-06-28 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical shaft assemblies with slip ring assemblies with increased contact pressure
US10932772B2 (en) 2017-06-29 2021-03-02 Ethicon Llc Methods for closed loop velocity control for robotic surgical instrument
US10398434B2 (en) 2017-06-29 2019-09-03 Ethicon Llc Closed loop velocity control of closure member for robotic surgical instrument
US10898183B2 (en) 2017-06-29 2021-01-26 Ethicon Llc Robotic surgical instrument with closed loop feedback techniques for advancement of closure member during firing
US10258418B2 (en) 2017-06-29 2019-04-16 Ethicon Llc System for controlling articulation forces
US11007022B2 (en) 2017-06-29 2021-05-18 Ethicon Llc Closed loop velocity control techniques based on sensed tissue parameters for robotic surgical instrument
US10940016B2 (en) 2017-07-05 2021-03-09 Medos International Sarl Expandable intervertebral fusion cage
USD870284S1 (en) * 2017-07-31 2019-12-17 Crossroads Extremity Systems, Llc Osteosynthesis clip
US11304695B2 (en) 2017-08-03 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical system shaft interconnection
US11471155B2 (en) 2017-08-03 2022-10-18 Cilag Gmbh International Surgical system bailout
US10835388B2 (en) 2017-09-20 2020-11-17 Stryker European Operations Holdings Llc Spinal implants
USD917500S1 (en) 2017-09-29 2021-04-27 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with graphical user interface
USD907648S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10765429B2 (en) 2017-09-29 2020-09-08 Ethicon Llc Systems and methods for providing alerts according to the operational state of a surgical instrument
US10729501B2 (en) 2017-09-29 2020-08-04 Ethicon Llc Systems and methods for language selection of a surgical instrument
US10796471B2 (en) 2017-09-29 2020-10-06 Ethicon Llc Systems and methods of displaying a knife position for a surgical instrument
USD907647S1 (en) 2017-09-29 2021-01-12 Ethicon Llc Display screen or portion thereof with animated graphical user interface
US10743872B2 (en) 2017-09-29 2020-08-18 Ethicon Llc System and methods for controlling a display of a surgical instrument
US11399829B2 (en) 2017-09-29 2022-08-02 Cilag Gmbh International Systems and methods of initiating a power shutdown mode for a surgical instrument
US10842487B2 (en) * 2017-10-20 2020-11-24 Biomedical Enterprises, Inc. Method and apparatus for loading and implanting a shape memory implant
US11090075B2 (en) 2017-10-30 2021-08-17 Cilag Gmbh International Articulation features for surgical end effector
US11134944B2 (en) 2017-10-30 2021-10-05 Cilag Gmbh International Surgical stapler knife motion controls
US10779903B2 (en) 2017-10-31 2020-09-22 Ethicon Llc Positive shaft rotation lock activated by jaw closure
US10842490B2 (en) 2017-10-31 2020-11-24 Ethicon Llc Cartridge body design with force reduction based on firing completion
USD871199S1 (en) * 2017-11-15 2019-12-31 Black & Decker, Inc. Fencing staple
US10987210B2 (en) 2017-12-07 2021-04-27 Rotation Medical, Inc. Medical implant delivery system and related methods
US11006955B2 (en) 2017-12-15 2021-05-18 Ethicon Llc End effectors with positive jaw opening features for use with adapters for electromechanical surgical instruments
US11033267B2 (en) 2017-12-15 2021-06-15 Ethicon Llc Systems and methods of controlling a clamping member firing rate of a surgical instrument
US10828033B2 (en) 2017-12-15 2020-11-10 Ethicon Llc Handheld electromechanical surgical instruments with improved motor control arrangements for positioning components of an adapter coupled thereto
US10966718B2 (en) 2017-12-15 2021-04-06 Ethicon Llc Dynamic clamping assemblies with improved wear characteristics for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10687813B2 (en) 2017-12-15 2020-06-23 Ethicon Llc Adapters with firing stroke sensing arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743875B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Surgical end effectors with jaw stiffener arrangements configured to permit monitoring of firing member
US10869666B2 (en) 2017-12-15 2020-12-22 Ethicon Llc Adapters with control systems for controlling multiple motors of an electromechanical surgical instrument
US10779825B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Adapters with end effector position sensing and control arrangements for use in connection with electromechanical surgical instruments
US10743874B2 (en) 2017-12-15 2020-08-18 Ethicon Llc Sealed adapters for use with electromechanical surgical instruments
US11071543B2 (en) 2017-12-15 2021-07-27 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with clamping assemblies configured to increase jaw aperture ranges
US11197670B2 (en) 2017-12-15 2021-12-14 Cilag Gmbh International Surgical end effectors with pivotal jaws configured to touch at their respective distal ends when fully closed
US10779826B2 (en) 2017-12-15 2020-09-22 Ethicon Llc Methods of operating surgical end effectors
US11045270B2 (en) 2017-12-19 2021-06-29 Cilag Gmbh International Robotic attachment comprising exterior drive actuator
US10729509B2 (en) 2017-12-19 2020-08-04 Ethicon Llc Surgical instrument comprising closure and firing locking mechanism
US11020112B2 (en) 2017-12-19 2021-06-01 Ethicon Llc Surgical tools configured for interchangeable use with different controller interfaces
US10835330B2 (en) 2017-12-19 2020-11-17 Ethicon Llc Method for determining the position of a rotatable jaw of a surgical instrument attachment assembly
US10716565B2 (en) 2017-12-19 2020-07-21 Ethicon Llc Surgical instruments with dual articulation drivers
USD910847S1 (en) 2017-12-19 2021-02-16 Ethicon Llc Surgical instrument assembly
US11129680B2 (en) 2017-12-21 2021-09-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a projector
US11147547B2 (en) 2017-12-21 2021-10-19 Cilag Gmbh International Surgical stapler comprising storable cartridges having different staple sizes
US11076853B2 (en) 2017-12-21 2021-08-03 Cilag Gmbh International Systems and methods of displaying a knife position during transection for a surgical instrument
US11311290B2 (en) 2017-12-21 2022-04-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an end effector dampener
US10987101B2 (en) * 2017-12-22 2021-04-27 Ortho Solutions Holdings Limited Superelastic bone compression staple
US20200360059A1 (en) * 2018-01-30 2020-11-19 Orthopediatrics Corp. Segmental tensioning of spinal tethers
US11246588B2 (en) * 2018-06-28 2022-02-15 Ortho Solutions Holdings Limited Superelastic bone compression staple in staple system
USD914878S1 (en) 2018-08-20 2021-03-30 Ethicon Llc Surgical instrument anvil
US11324501B2 (en) 2018-08-20 2022-05-10 Cilag Gmbh International Surgical stapling devices with improved closure members
US11083458B2 (en) 2018-08-20 2021-08-10 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with clutching arrangements to convert linear drive motions to rotary drive motions
US10912559B2 (en) 2018-08-20 2021-02-09 Ethicon Llc Reinforced deformable anvil tip for surgical stapler anvil
US11045192B2 (en) 2018-08-20 2021-06-29 Cilag Gmbh International Fabricating techniques for surgical stapler anvils
US11207065B2 (en) 2018-08-20 2021-12-28 Cilag Gmbh International Method for fabricating surgical stapler anvils
US10779821B2 (en) 2018-08-20 2020-09-22 Ethicon Llc Surgical stapler anvils with tissue stop features configured to avoid tissue pinch
US11039834B2 (en) 2018-08-20 2021-06-22 Cilag Gmbh International Surgical stapler anvils with staple directing protrusions and tissue stability features
US10842492B2 (en) 2018-08-20 2020-11-24 Ethicon Llc Powered articulatable surgical instruments with clutching and locking arrangements for linking an articulation drive system to a firing drive system
US11291440B2 (en) 2018-08-20 2022-04-05 Cilag Gmbh International Method for operating a powered articulatable surgical instrument
US10856870B2 (en) 2018-08-20 2020-12-08 Ethicon Llc Switching arrangements for motor powered articulatable surgical instruments
US11253256B2 (en) 2018-08-20 2022-02-22 Cilag Gmbh International Articulatable motor powered surgical instruments with dedicated articulation motor arrangements
US10603084B1 (en) * 2018-09-06 2020-03-31 Tether Implant Corporation Systems for treatment of spinal deformities
USD886299S1 (en) * 2018-10-31 2020-06-02 Fusion Orthopedics, Llc Surgical staple implant with sinusoidal curvature
JP2022521017A (ja) * 2019-02-24 2022-04-04 ブルー スカイ テクノロジー、エルエルシー 骨用移植片
US11147551B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11172929B2 (en) 2019-03-25 2021-11-16 Cilag Gmbh International Articulation drive arrangements for surgical systems
US11696761B2 (en) 2019-03-25 2023-07-11 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11147553B2 (en) 2019-03-25 2021-10-19 Cilag Gmbh International Firing drive arrangements for surgical systems
US11648009B2 (en) 2019-04-30 2023-05-16 Cilag Gmbh International Rotatable jaw tip for a surgical instrument
US11432816B2 (en) 2019-04-30 2022-09-06 Cilag Gmbh International Articulation pin for a surgical instrument
US11452528B2 (en) 2019-04-30 2022-09-27 Cilag Gmbh International Articulation actuators for a surgical instrument
US11426251B2 (en) 2019-04-30 2022-08-30 Cilag Gmbh International Articulation directional lights on a surgical instrument
US11253254B2 (en) 2019-04-30 2022-02-22 Cilag Gmbh International Shaft rotation actuator on a surgical instrument
US11471157B2 (en) 2019-04-30 2022-10-18 Cilag Gmbh International Articulation control mapping for a surgical instrument
US11903581B2 (en) 2019-04-30 2024-02-20 Cilag Gmbh International Methods for stapling tissue using a surgical instrument
US11660163B2 (en) 2019-06-28 2023-05-30 Cilag Gmbh International Surgical system with RFID tags for updating motor assembly parameters
US11638587B2 (en) 2019-06-28 2023-05-02 Cilag Gmbh International RFID identification systems for surgical instruments
US11291451B2 (en) 2019-06-28 2022-04-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument with battery compatibility verification functionality
US11224497B2 (en) 2019-06-28 2022-01-18 Cilag Gmbh International Surgical systems with multiple RFID tags
US11051807B2 (en) 2019-06-28 2021-07-06 Cilag Gmbh International Packaging assembly including a particulate trap
US11426167B2 (en) 2019-06-28 2022-08-30 Cilag Gmbh International Mechanisms for proper anvil attachment surgical stapling head assembly
US11219455B2 (en) 2019-06-28 2022-01-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument including a lockout key
US11478241B2 (en) 2019-06-28 2022-10-25 Cilag Gmbh International Staple cartridge including projections
US11298132B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Inlernational Staple cartridge including a honeycomb extension
US11497492B2 (en) 2019-06-28 2022-11-15 Cilag Gmbh International Surgical instrument including an articulation lock
US11246678B2 (en) 2019-06-28 2022-02-15 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having a frangible RFID tag
US11229437B2 (en) 2019-06-28 2022-01-25 Cilag Gmbh International Method for authenticating the compatibility of a staple cartridge with a surgical instrument
US11259803B2 (en) 2019-06-28 2022-03-01 Cilag Gmbh International Surgical stapling system having an information encryption protocol
US11553971B2 (en) 2019-06-28 2023-01-17 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for display and communication
US11523822B2 (en) 2019-06-28 2022-12-13 Cilag Gmbh International Battery pack including a circuit interrupter
US11771419B2 (en) 2019-06-28 2023-10-03 Cilag Gmbh International Packaging for a replaceable component of a surgical stapling system
US11684434B2 (en) 2019-06-28 2023-06-27 Cilag Gmbh International Surgical RFID assemblies for instrument operational setting control
US11627959B2 (en) 2019-06-28 2023-04-18 Cilag Gmbh International Surgical instruments including manual and powered system lockouts
US11298127B2 (en) 2019-06-28 2022-04-12 Cilag GmbH Interational Surgical stapling system having a lockout mechanism for an incompatible cartridge
US11464601B2 (en) 2019-06-28 2022-10-11 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an RFID system for tracking a movable component
US11376098B2 (en) 2019-06-28 2022-07-05 Cilag Gmbh International Surgical instrument system comprising an RFID system
US11399837B2 (en) 2019-06-28 2022-08-02 Cilag Gmbh International Mechanisms for motor control adjustments of a motorized surgical instrument
US11701111B2 (en) 2019-12-19 2023-07-18 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical stapling instrument
US11529137B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11576672B2 (en) 2019-12-19 2023-02-14 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a closure system including a closure member and an opening member driven by a drive screw
US11607219B2 (en) 2019-12-19 2023-03-21 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a detachable tissue cutting knife
US11559304B2 (en) 2019-12-19 2023-01-24 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a rapid closure mechanism
US11234698B2 (en) 2019-12-19 2022-02-01 Cilag Gmbh International Stapling system comprising a clamp lockout and a firing lockout
US11464512B2 (en) 2019-12-19 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a curved deck surface
US11446029B2 (en) 2019-12-19 2022-09-20 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising projections extending from a curved deck surface
US11931033B2 (en) 2019-12-19 2024-03-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a latch lockout
US11911032B2 (en) 2019-12-19 2024-02-27 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a seating cam
US11504122B2 (en) 2019-12-19 2022-11-22 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a nested firing member
US11844520B2 (en) 2019-12-19 2023-12-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising driver retention members
US11304696B2 (en) 2019-12-19 2022-04-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a powered articulation system
US11529139B2 (en) 2019-12-19 2022-12-20 Cilag Gmbh International Motor driven surgical instrument
US11291447B2 (en) 2019-12-19 2022-04-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising independent jaw closing and staple firing systems
US11426286B2 (en) 2020-03-06 2022-08-30 Eit Emerging Implant Technologies Gmbh Expandable intervertebral implant
USD975278S1 (en) 2020-06-02 2023-01-10 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD974560S1 (en) 2020-06-02 2023-01-03 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD976401S1 (en) 2020-06-02 2023-01-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD967421S1 (en) 2020-06-02 2022-10-18 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD966512S1 (en) 2020-06-02 2022-10-11 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975850S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
USD975851S1 (en) 2020-06-02 2023-01-17 Cilag Gmbh International Staple cartridge
US11642124B2 (en) 2020-06-16 2023-05-09 Ortho Solutions Holdings Limited Reinforced bridge superelastic bone compression staple and inserter system
US20220031320A1 (en) 2020-07-28 2022-02-03 Cilag Gmbh International Surgical instruments with flexible firing member actuator constraint arrangements
US11452526B2 (en) 2020-10-29 2022-09-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a staged voltage regulation start-up system
US11779330B2 (en) 2020-10-29 2023-10-10 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a jaw alignment system
US11931025B2 (en) 2020-10-29 2024-03-19 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a releasable closure drive lock
USD1013170S1 (en) 2020-10-29 2024-01-30 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
USD980425S1 (en) 2020-10-29 2023-03-07 Cilag Gmbh International Surgical instrument assembly
US11717289B2 (en) 2020-10-29 2023-08-08 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an indicator which indicates that an articulation drive is actuatable
US11896217B2 (en) 2020-10-29 2024-02-13 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation lock
US11534259B2 (en) 2020-10-29 2022-12-27 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising an articulation indicator
US11844518B2 (en) 2020-10-29 2023-12-19 Cilag Gmbh International Method for operating a surgical instrument
US11617577B2 (en) 2020-10-29 2023-04-04 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a sensor configured to sense whether an articulation drive of the surgical instrument is actuatable
US11517390B2 (en) 2020-10-29 2022-12-06 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a limited travel switch
USD961081S1 (en) * 2020-11-18 2022-08-16 Crossroads Extremity Systems, Llc Orthopedic implant
US11737751B2 (en) 2020-12-02 2023-08-29 Cilag Gmbh International Devices and methods of managing energy dissipated within sterile barriers of surgical instrument housings
US11653915B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Surgical instruments with sled location detection and adjustment features
US11627960B2 (en) 2020-12-02 2023-04-18 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with smart reload with separately attachable exteriorly mounted wiring connections
US11849943B2 (en) 2020-12-02 2023-12-26 Cilag Gmbh International Surgical instrument with cartridge release mechanisms
US11890010B2 (en) 2020-12-02 2024-02-06 Cllag GmbH International Dual-sided reinforced reload for surgical instruments
US11678882B2 (en) 2020-12-02 2023-06-20 Cilag Gmbh International Surgical instruments with interactive features to remedy incidental sled movements
US11744581B2 (en) 2020-12-02 2023-09-05 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with multi-phase tissue treatment
US11653920B2 (en) 2020-12-02 2023-05-23 Cilag Gmbh International Powered surgical instruments with communication interfaces through sterile barrier
US11331130B1 (en) 2020-12-10 2022-05-17 DePuy Synthes Products, Inc. Sternal closure systems and methods of use thereof
US11389204B2 (en) * 2020-12-17 2022-07-19 Institute For Spine & Scoliosis, P.A. Method for improved spinal correction surgery implementing non-fusion anterior scoliosis correction techniques for release of discs
US11701113B2 (en) 2021-02-26 2023-07-18 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a separate power antenna and a data transfer antenna
US11793514B2 (en) 2021-02-26 2023-10-24 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising sensor array which may be embedded in cartridge body
US11925349B2 (en) 2021-02-26 2024-03-12 Cilag Gmbh International Adjustment to transfer parameters to improve available power
US11812964B2 (en) 2021-02-26 2023-11-14 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a power management circuit
US11749877B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a signal antenna
US11730473B2 (en) 2021-02-26 2023-08-22 Cilag Gmbh International Monitoring of manufacturing life-cycle
US11696757B2 (en) 2021-02-26 2023-07-11 Cilag Gmbh International Monitoring of internal systems to detect and track cartridge motion status
US11744583B2 (en) 2021-02-26 2023-09-05 Cilag Gmbh International Distal communication array to tune frequency of RF systems
US11723657B2 (en) 2021-02-26 2023-08-15 Cilag Gmbh International Adjustable communication based on available bandwidth and power capacity
US11751869B2 (en) 2021-02-26 2023-09-12 Cilag Gmbh International Monitoring of multiple sensors over time to detect moving characteristics of tissue
US11737749B2 (en) 2021-03-22 2023-08-29 Cilag Gmbh International Surgical stapling instrument comprising a retraction system
US11826012B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a pulsed motor-driven firing rack
US11759202B2 (en) 2021-03-22 2023-09-19 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising an implantable layer
US11717291B2 (en) 2021-03-22 2023-08-08 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising staples configured to apply different tissue compression
US11723658B2 (en) 2021-03-22 2023-08-15 Cilag Gmbh International Staple cartridge comprising a firing lockout
US11806011B2 (en) 2021-03-22 2023-11-07 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising tissue compression systems
US11826042B2 (en) 2021-03-22 2023-11-28 Cilag Gmbh International Surgical instrument comprising a firing drive including a selectable leverage mechanism
US11849944B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Drivers for fastener cartridge assemblies having rotary drive screws
US11832816B2 (en) 2021-03-24 2023-12-05 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly comprising nonplanar staples and planar staples
US11896219B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Mating features between drivers and underside of a cartridge deck
US11849945B2 (en) 2021-03-24 2023-12-26 Cilag Gmbh International Rotary-driven surgical stapling assembly comprising eccentrically driven firing member
US11896218B2 (en) 2021-03-24 2024-02-13 Cilag Gmbh International Method of using a powered stapling device
US11903582B2 (en) 2021-03-24 2024-02-20 Cilag Gmbh International Leveraging surfaces for cartridge installation
US11786239B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Surgical instrument articulation joint arrangements comprising multiple moving linkage features
US11793516B2 (en) 2021-03-24 2023-10-24 Cilag Gmbh International Surgical staple cartridge comprising longitudinal support beam
US11744603B2 (en) 2021-03-24 2023-09-05 Cilag Gmbh International Multi-axis pivot joints for surgical instruments and methods for manufacturing same
US11857183B2 (en) 2021-03-24 2024-01-02 Cilag Gmbh International Stapling assembly components having metal substrates and plastic bodies
US11786243B2 (en) 2021-03-24 2023-10-17 Cilag Gmbh International Firing members having flexible portions for adapting to a load during a surgical firing stroke
US20220378426A1 (en) 2021-05-28 2022-12-01 Cilag Gmbh International Stapling instrument comprising a mounted shaft orientation sensor
USD998147S1 (en) 2021-06-21 2023-09-05 Pressio, Inc. Boring tool handle
USD996480S1 (en) 2021-06-21 2023-08-22 Pressio Inc. Boring tool
USD977640S1 (en) 2021-06-21 2023-02-07 Pressio, Inc. Staple instrument
US11311289B1 (en) * 2021-06-21 2022-04-26 Pressio Inc. Compression and fixation systems and processes for using the same
USD1003436S1 (en) 2021-08-19 2023-10-31 Medline Industries, Lp Surgical staple
USD1004088S1 (en) 2021-08-19 2023-11-07 Medline Industries, Lp Surgical staple
US11877745B2 (en) 2021-10-18 2024-01-23 Cilag Gmbh International Surgical stapling assembly having longitudinally-repeating staple leg clusters
US11937816B2 (en) 2021-10-28 2024-03-26 Cilag Gmbh International Electrical lead arrangements for surgical instruments
CN116983064A (zh) * 2023-09-25 2023-11-03 泓欣科创(北京)科技有限公司 接骨装置

Family Cites Families (49)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
GB1551705A (en) 1975-04-28 1979-08-30 Downs Surgicial Ltd Surgial implant
US4170990A (en) 1977-01-28 1979-10-16 Fried. Krupp Gesellschaft Mit Beschrankter Haftung Method for implanting and subsequently removing mechanical connecting elements from living tissue
US4321002A (en) * 1978-03-27 1982-03-23 Minnesota Mining And Manufacturing Company Medical stapling device
US4263903A (en) 1979-01-08 1981-04-28 Richards Manufacturing Co., Inc. Medical staple means
US4278091A (en) * 1980-02-01 1981-07-14 Howmedica, Inc. Soft tissue retainer for use with bone implants, especially bone staples
SU982676A1 (ru) * 1981-04-07 1982-12-23 Всесоюзный научно-исследовательский и испытательный институт медицинской техники Хирургическа скобка
US4485816A (en) 1981-06-25 1984-12-04 Alchemia Shape-memory surgical staple apparatus and method for use in surgical suturing
US4454875A (en) * 1982-04-15 1984-06-19 Techmedica, Inc. Osteal medical staple
SU1152582A1 (ru) 1982-09-24 1985-04-30 Новокузнецкий институт усовершенствования врачей Скоба дл остеосинтеза
US4570623A (en) 1983-06-02 1986-02-18 Pfizer Hospital Products Group Inc. Arched bridge staple
US5190546A (en) 1983-10-14 1993-03-02 Raychem Corporation Medical devices incorporating SIM alloy elements
FR2591885B1 (fr) 1985-12-24 1990-06-15 Mai Christian Prothese autobloquante, procedes pour la fabriquer et la mettre en place
US4723540A (en) * 1986-07-15 1988-02-09 Gilmer Jr Raymond E Apparatus and method for exerting and maintaining a force between two bone members
FR2603794B1 (fr) 1986-09-12 1988-12-09 Labourrau Jacques Philippe Agrafe chirurgicale et porte-agrafe pour sa mise en oeuvre
US4898156A (en) 1987-05-18 1990-02-06 Mitek Surgical Products, Inc. Suture anchor
FR2628312B1 (fr) 1988-03-10 1994-01-28 Lebeguec Pierre Agrafe chirurgicale, et outil impacteur servant a son implantation
US5089009A (en) 1989-06-27 1992-02-18 United States Surgical Corporation Inwardly biased skin fastener
US5053038A (en) * 1989-08-17 1991-10-01 Tenstaple, Inc. Compression bone staple
FR2651992B1 (fr) 1989-09-18 1991-12-13 Sofamor Implant pour osteosynthese rachidienne dorso-lombaire anterieure destine a la correction de cyphoses.
GB8924806D0 (en) * 1989-11-03 1989-12-20 Neoligaments Ltd Prosthectic ligament system
US5002563A (en) 1990-02-22 1991-03-26 Raychem Corporation Sutures utilizing shape memory alloys
US5324307A (en) * 1990-07-06 1994-06-28 American Cyanamid Company Polymeric surgical staple
FR2668361A1 (fr) 1990-10-30 1992-04-30 Mai Christian Agrafe et plaque d'osteosynthese a compression dynamique auto-retentive.
DE4110123A1 (de) 1991-03-27 1992-10-01 Augustin Dr Betz Elastische klammer
AR244071A1 (es) * 1991-09-05 1993-10-29 Groiso Jorge Abel Grafa elastica para osteosintesis y herramienta para su colocacion.
US5289963A (en) * 1991-10-18 1994-03-01 United States Surgical Corporation Apparatus and method for applying surgical staples to attach an object to body tissue
FR2684289B1 (fr) 1991-12-03 1998-04-24 Christian Mai Implant intra-cortical, notamment pour la fixation de ligament.
US5222975A (en) * 1992-07-13 1993-06-29 Lawrence Crainich Surgical staples
FR2694696B1 (fr) 1992-08-14 1994-11-04 Memometal Ind Pièce contentive pour ostéosynthèse, notamment agrafe, en alliage à transition austénite/martensite proche de la température ambiante.
FR2695027B1 (fr) * 1992-09-02 1994-10-28 Georges Comte Agrafe chirurgicale et appareil pour son impaction.
US5702395A (en) 1992-11-10 1997-12-30 Sofamor S.N.C. Spine osteosynthesis instrumentation for an anterior approach
FR2700464B1 (fr) 1992-11-13 1995-04-14 Maurice Bertholet Pièce de liaison pour éléments osseux.
US5304204A (en) * 1993-02-09 1994-04-19 Ethicon, Inc. Receiverless surgical fasteners
US5342396A (en) * 1993-03-02 1994-08-30 Cook Melvin S Staples
US5551871A (en) 1993-03-05 1996-09-03 Besselink; Petrus A. Temperature-sensitive medical/dental apparatus
US5352229A (en) * 1993-05-12 1994-10-04 Marlowe Goble E Arbor press staple and washer and method for its use
US5395372A (en) 1993-09-07 1995-03-07 Danek Medical, Inc. Spinal strut graft holding staple
FR2710254B1 (fr) 1993-09-21 1995-10-27 Mai Christian Agrafe d'ostéosynthèse multi-branches à compression dynamique autorétentive.
FR2722980B1 (fr) 1994-07-26 1996-09-27 Samani Jacques Implant vertebral inter-epineux
US5879556A (en) 1995-01-25 1999-03-09 Henkel Corporation Method of recovering extractant
US5634926A (en) 1995-04-25 1997-06-03 Jobe; Richard P. Surgical bone fixation apparatus
US5578034A (en) * 1995-06-07 1996-11-26 Danek Medical, Inc. Apparatus for preventing screw backout in a bone plate fixation system
US5728127A (en) 1995-06-27 1998-03-17 Acro Med Corporation Apparatus for maintaining vertebrae of a spinal column in a desired spatial relationship
USD378409S (en) 1995-10-30 1997-03-11 Michelson Gary K Spinal fixation staple
FR2743490B1 (fr) 1996-01-16 1998-04-03 Medinov Amp Agrafe d'arthrodese et instruments ancillaires pour la pose d'une telle agrafe
US5690629A (en) * 1996-04-24 1997-11-25 Acromed Corporation Apparatus for maintaining vertebrae of a spinal column in a desired spatial relationship
FR2754702B1 (fr) * 1996-10-18 1999-01-08 Medinov Amp Dispositif pour solidariser au moins deux corps vertebraux
US5941890A (en) * 1998-06-26 1999-08-24 Ethicon Endo-Surgery, Inc. Implantable surgical marker
US6083242A (en) * 1999-02-17 2000-07-04 Holobeam, Inc. Surgical staples with deformation zones of non-uniform cross section

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Publication number Publication date
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