DE4100470A1 - Echokontrastmittel - Google Patents

Echokontrastmittel

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Description

Die Erfindung betrifft eine wäßrige Zubereitung zur Aufnahme und Stabili­ sierung von Mikrogasbläschen zur Verwendung als Echokontrastmittel.
Stand der Technik
Da Ultraschall von in Flüssigkeiten suspendierten Gasbläschen stark reflek­ tiert wird, wurden als Kontrastmittel für die Ultraschalldiagnostik schon frühzeitig wäßrige Zubereitungen vorgeschlagen, die stabilisierte Mikrogas­ bläschen enthalten. Mikrogasbläschen lassen sich in wäßrigen Zubereitungen durch Herabsetzung der Oberflächenspannung, d. h. durch Zusatz geeigneter Tenside stabilisieren.
In der EP-B-00 77 752 wird angegeben, daß wäßrige Lösungen, die ein Tensid oder ein Tensidgemisch und zusätzlich eine viskositätserhöhende Substanz enthalten, vorteilhafte kontrasterzeugende Eigenschaften aufweisen. Als in Frage kommende Tenside werden u. a. Lecithine und Polyoxyethylenpolyoxypro­ pylen-Polymere angegeben. In den sechs Herstellungsbeispielen der EP-B-00 77 752 werden Zubereitungen angegeben, die als Tensid jeweils ein Po­ lyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymeres und als viskositätserhöhende Substanz Glucose oder Dextran oder das Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymere selbst enthalten. Eine Nacharbeitung der Herstellungsbeispiele hat gezeigt, daß die kontrastgebende Wirkung nicht befriedigend ist. So eignen sich die Zu­ bereitungen der EP-B-00 77 752 nicht für Linksherzdarstellungen.
Es wurde nun überraschenderweise gefunden, daß wäßrige Zubereitungen, die neben Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymeren negativ geladene Phospholipi­ de enthält, sich in überragender Weise zur Aufnahme und Stabilisierung von Mikrogasbläschen eignen.
Beschreibung der Erfindung
Gegenstand der Erfindung sind daher wäßrige Zubereitungen zur Aufnahme und Stabilisierung von Mikrogasbläschen zur Verwendung als Echokontrastmittel enthaltend Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymere und negativ geladene Phospholipide.
Als Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymere werden solche mit einem mittle­ ren Molekulargewicht von 8350 bis 14 000 bevorzugt. Polyoxyethylenpolyoxy­ propylen-Polymere sind unter dem Warenzeichen Pluronics® (Wyandotte Chemi­ cals Corp.) im Handel erhältlich. Die erfindungsgemäßen Zubereitungen ent­ halten 0,1 bis 10%, vorzugsweise 1 bis 5%, Polyoxyethylenpolyoxypropylen- Polymere. Die negativ geladenen Phospholipide sind in einer Menge von 0,01 bis 5%, vorzugsweise 0,5 bis 2% enthalten. Prozentangaben beziehen sich jeweils auf Gewicht/Volumen.
Als negativ geladene Phospholipide kommen Phosphatidylglycerole, Phosphati­ dylinositole, Phosphatidylethanolamine und Phosphatidylserine in Frage. Ein besonders bevorzugtes negativ geladenes Phospholipid ist Dipalmitoylphos­ phatidylglycerol (DPPG).
Die erfindungsgemäßen Zubereitungen zeichnen sich gegenüber dem Stand der Technik dadurch aus, daß mit geringem mechanischem Aufwand Mikrogasbläschen enthaltende Echokontrastmittel erzeugt werden können, die wegen ihrer großen Stabilität einen lang anhaltenden Kontrast erzeugen und sich ausge­ zeichnet zur Linksherzdarstellung eignen.
Die Herstellung der erfindungsgemäßen Zubereitungen ist unproblematisch und kann erfolgen, indem die einzelnen Komponenten zusammen oder nacheinander in Wasser eingetragen und nötigenfalls unter Erwärmen und Rühren gelöst werden. Gewünschtenfalls kann noch sterilisiert werden, beispielsweise durch Hitzesterilisation.
Als besonders gut geeignet zur Einstellung der Isotonie der erfindungsge­ mäßen Zubereitungen haben sich Glycerin, Mannit und Ammoniumsalze von Ami­ nosäuren, vorzugsweise Glycin, erwiesen.
Die Erzeugung der Mikrogasbläschen erfolgt zweckmäßigerweise erst kurz vor Verabreichung an die zu untersuchenden Patienten und wird auf an sich be­ kannte Weise vorgenommen. Wird z. B. die erfindungsgemäße Zubereitung in einer Durchstechflasche zur Verfügung gestellt, so kann die Lösung zusammen mit der gewünschten Menge Luft in eine übliche Spritze aufgezogen werden und wieder mit möglichst hohem Druck über eine enge Kanüle in die Durch­ stechflasche eingespritzt werden. Nötigenfalls wird das Aufziehen und Aus­ spritzen mehrmals wiederholt. Alternativ können die erfindungsgemäßen Zube­ reitungen auch zwischen zwei Spritzen über ein Verbindungsstück mit engem Querschnitt oder eine zwischen die beiden Spritzen geschaltete Mischkammer hin- und hergedrückt werden.
Als Gase zur Erzeugung der Mikrogasbläschen kommen alle physiologisch ver­ träglichen Gase in Frage. Die erfindungsgemäßen Zubereitungen werden nach Erzeugung der Mikrogasbläschen vorzugsweise intravenös verabreicht.
Beispiele
1. 3,0 g Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymeres mit einem mittleren Mole­ kulargewicht von 8400 (Pluronic®F68), 1,0 g Dipalmitoylphosphatidylglycerol (DPPG) und 3,6 g Glycerin werden in 80 ml Wasser eingetragen. Man erwärmt auf ca. 80°C und rührt, bis eine vollständige Auflösung stattgefunden hat. Nach dem Abkühlen wird mit destilliertem Wasser auf 100 ml aufgefüllt.
2. Man verfährt wie in Beispiel 1, mit dem unterschied, daß statt DPPG 1,0 g Sojaphosphatidylglycerol (Fa. Meyer, Hamburg) verwendet wird.
3. In 80 ml Wasser werden 1,1 g Glycin eingetragen. Mit verdünntem Ammo­ niak und wird ein pH von 6 bis 7 eingestellt. In die Lösung werden 3,0 g polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymeres mit einem mittleren Molekularge­ wicht von 8400 (Pluronic®F68) und 1,0 g DPPG gegeben. Man erwärmt auf ca. 80°C und rührt bis eine vollständige Auflösung stattgefunden hat. Nach dem Abkühlen wird mit destilliertem Wasser auf 100 ml aufgefüllt.
4. Man verfährt wie in Beispiel 3, mit dem Unterschied, daß statt DPPG 1,0 g Sojaphosphatidylglycerol (Fa. Meyer) verwendet wird.

Claims (9)

1. Wäßrige Zubereitung zur Aufnahme und Stabilisierung von Mikrogasbläs­ chen zur Verwendung als Echokontrastmittel enthaltend Polyoxyethylenpoly­ oxypropylen-Polymere und negativ geladene Phospholipide.
2. Zubereitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß Polyoxyethy­ lenpolyoxypropylen-Polymere mit einem mittleren Molekulargewicht von 8350 bis 14 000 verwendet werden.
3. Zubereitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß Polyoxyethy­ lenpolyoxypropylen-Polymere in einer Menge von 0,1 bis 10% (Gewicht/Volumen) enthalten sind.
4. Zubereitung nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, daß die Polyoxy­ ethylenpolyoxypropylen-Polymere in einer Menge von 1 bis 5% (Gewicht/Vo­ lumen) enthalten sind.
5. Zubereitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß als negativ geladene Phospholipide Phosphatidylglycerole, Phosphatidylinositole, Phos­ phatidylethanolamine und/oder Phosphatidylserine enthalten sind.
6. Zubereitung nach Anspruch 5, dadurch gekennzeichnet, daß als negativ geladenes Phospholipid Dipalmitoylphosphatidylglycerol enthalten ist.
7. Zubereitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß negativ gela­ denes Phospholipid in einer Menge von 0,01 bis 5% (Gewicht/Volumen) ent­ halten ist.
8. Zubereitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sie 3% (Ge­ wicht/Volumen) Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymere mit einem mittleren Molekulargewicht von 8400 und 1% (Gewicht/Volumen) Dipalmitoylphosphati­ dylglycerol enthält.
9. Verfahren zur Herstellung einer wäßrigen Zubereitung zur Aufnahme und Stabilisierung von Mikrobläschen zur Verwendung als Echokontrastmittel, da­ durch gekennzeichnet, daß man Polyoxyethylenpolyoxypropylen-Polymere zusam­ men mit einem negativ geladenen Phospholipid und für zur Erreichung der Isotonie üblichen Hilfsstoffe in Wasser löst.
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