DE4001451A1 - Stabile injizierbare loesungen von faktor viii und faktor ix - Google Patents
Stabile injizierbare loesungen von faktor viii und faktor ixInfo
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Description
Gegenstand der vorliegenden Anmeldung sind stabile inji
zierbare Lösungen von Faktor VIII und Faktor IX, ein
Verfahren zu ihrer Herstellung und eine Verwendung.
Die Faktoren VIII und IX sind an der Blutgerinnung und an
der Fibrinolyse beteiligte Gerinnungsfaktoren des mensch
lichen Blutgerinnungssystems. Faktor VIII ist an der
Bildung des Plasma-Prothrombin-Aktivators im endogenen
Gerinnungssystem beteiligt, Faktor IX gehört zur Gruppe
der Prothrombin-Komplexe und trägt zur Bildung des
Plasmin-Prothrombin-Aktivators im endogenen Gerinnungs
system bei.
Ein Mangel der Antihämophiliefaktoren VIII und IX führt
zu einer krankhaften Störung des Blutgerinnungssystems in
Form der Hämophilie. Die Restaktivität der Gerinnungsfak
toren kann dabei auf wenige Prozent herabsinken. Zur
Therapie der Hämophilie werden im Falle eines Faktor-
VIII-Defizits gerinnungsaktive Plasmakonzentrate wie
Kryopräzipitat oder im Falle eines Faktor IX-Defizits der
sogenannte Prothrombin-Komplex bestehend aus den Faktoren
II, VII, X und IX verwendet.
Bei der Verwendung dieser Gerinnungsfaktoren als Thera
peutikum ist jedoch zu beachten, daß diese instabil sind,
und Fibrinogen sowie unerwünschte Viren enhalten können.
Es ist daher notwendig, die angereicherten Gerinnungsfak
toren einem Reinigungs- und Stabilisierungsprozeß zu
unterziehen.
Ein Verfahren zur Herstellung eines hochreinen, nicht in
fektiösen Antihämophiliefaktors wird in der Europäischen
Patentanmeldung 88 118 478.2 vorgeschlagen. Dabei wird
die an Faktor VIII angereicherte Fraktion durch eine
Gelpermeationschromatographie mit Ionenaustauschermateria
lien gewonnen. Die Aufarbeitung dieser Fraktion erfolgt
danach ebenfalls durch ein gelpermeationschromato
graphisches Verfahren auf Basis von Ionenaustauschern.
Die Europäische Patentanmeldung 00 18 561 beschreibt ein
Verfahren zur Stabilisierung von Blutgerinnungsfaktoren,
insbesondere der Faktoren II, VIII, XIII und III sowie
Plasminogen, durch Erhitzen auf 60 bis 70°C in Gegenwart
von Glycin und einem Saccharid bei einem pH-Wert zwischen
6,5 und 8, wobei das Erhitzen in Gegenwart von Saccharose
in einer Konzentration von 40 bis 60 Gewichtsprozent und
von Glycin in einer Konzentration von 1,0 bis 2,5 mol/l
vorgenommen wird.
Das so gewonnene an Gerinnungsfaktoren angereicherte
Konzentrat wird nach der Reinigung und Stabilisierung
steril filtriert und/oder lyophilisiert. Lyophilisierte
Präparate von Faktor VIII sind bereits im Handel erhält
lich.
Durch Zugabe von großen Mengen an Saccharose bei der
Stabilisierung der angereicherten Konzentrate nach dem
bisherigen Stand der Technik bildet sich eine hochviskose
und daher schlecht filtrierbare Proteinlösung, die jedoch
vor Anwendung als Therapeutikum steril filtriert werden
muß. Aus diesem Grund müssen bisher die Konzentrate vor
der Sterilfiltration von den Stabilisatorsubstanzen be
freit werden. Diese Behandlung ist jedoch mit großem
technischen Aufwand und Verlust von Konzentrat verbunden.
Bisher sind Antihämophiliefaktoren wegen der geringen
Stabilität in der Lösung nur als lyophilisierte Präpara
tionen erhältlich. Die Lyophilisation ist jedoch ein
aufwendiger und energieintensiver Produktionsprozeß.
Außerdem müssen die lyophilisierten Präparate vor Gebrauch
in geeigneten Lösungsmitteln aufgenommen werden. Dies
ist eine für den Anwender und unbequeme Vorbereitung der
Therapie.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher die Fakto
ren VIII und IX in einer leichter verwendbaren, einfacher
herstellbaren und stabilen, injizierbaren Form zur Ver
fügung zu stellen.
Diese Aufgabe wird durch eine stabile injizierbare Lösung
gelöst, die einen für die Behandlung am Menschen geeigne
ten Faktor VIII oder Faktor IX, natürliche oder synthe
tische Disaccharide, vorzugsweise Saccharose, in einer
Konzentration von 0,1 bis 1 mol/l und ein oder mehrere
Aminosäuren in einer Konzentration von 0,1 bis 1,2 mol/l
enthält.
Als Aminosäure kann Lysin und/oder Glycin verwendet wer
den.
In einer besonderen Ausführungsform enthält die stabile
injizierbare Lösung Ca2+-Ionen.
In einer besonders bevorzugten Ausführungsform ist Saccha
rose in einer Konzentration von 0,5 bis 0,9 mol/l enthal
ten.
Weiterhin beansprucht wird ein Verfahren zur Herstellung
einer stabilen injizierbaren Lösung, bei dem ein für die
Behandlung am Menschen geeigneter Faktor VIII oder IX,
Saccharose in einer Konzentration von 0,1 bis 1 mol/l,
vorzugsweise 0,5 bis 0,9 mol/l, und eine oder mehrere
Aminosäuren in einer Konzentration von 0,1 bis 1,2 mol/l
in Wasser gelöst, steril filtriert und in Ampullen ge
füllt werden.
Als Aminosäuren können dabei Lysin und Glycin verwendet
werden. Es können zusätzlich Ca2+-Ionen zugesetzt werden.
Diese gebrauchsfertigen Ampullen, in denen Saccharose und
eine oder mehrere Aminosäuren zur Stabilisierung von Faktor
VIII oder IX verwendet werden, können bei 0-10°C vor
zugsweise 4°C über mehrere Wochen stabil gehalten werden.
Sie weisen weiterhin den Vorteil auf, daß die an Ge
rinnungsfaktor VIII oder IX angereicherten Plasmafraktio
nen Saccharose in erheblich geringeren Konzentrationen,
als bisher nach dem Stand der Technik üblich, enthalten.
Die daraus entstehenden Proteinlösungen sind daher nied
rigviskos und leichter filtrierbar, als die nach dem
Stand der Technik der EP 00 18 561 stabilisierten hoch
viskosen Lösungen.
Die folgenden Beispiele zeigen typische Ausführungsformen
der Erfindung und des Verfahrens zur Herstellung einer
stabilen injizierbaren Lösung von Faktor VIII oder IX.
Eine Faktor VIII-haltige Lösung wird nach EP-A 88 108
458.6 bzw. EP-A 88 118 478. 2 gewonnen.
Die gesammelten Faktor VIII-haltigen Fraktionen werden
mit 0,9 mol/l Saccharose, 0,25 mol/l Glycin, 0,25 mol/l
Lysin und 0,003 mol/l CaCl2 versetzt und anschließend
steril filtiert.
Die Lösung wird bei 4 bis 8°C aufbewahrt. Wie folgende
Tabelle zeigt, bleibt die Faktor VIII-Aktivität im Ver
gleich zu einer nicht-stabilisierten Kontrollösung über
Wochen unverändert.
Ein Faktor VIII-Konzentrat wird wie unter 1. hergestellt
und lyophilisiert. Anschließend wird das Lyophilisat in
einem wäßrigen Lösungsmittel mit folgender Zusammen
setzung wieder gelöst und steril filtriert:
0,7 mol/l Saccharose,
0,5 mol/l Glycin,
0,005 mol/l CaCl2.
0,7 mol/l Saccharose,
0,5 mol/l Glycin,
0,005 mol/l CaCl2.
Die sterile Lösung ist bei 4 bis 8°C haltbar wie unter
Beispiel 1 gezeigt.
Eine Faktor IX-haltige Lösung wird gewonnen zum Beispiel
nach Menach´, D. et al: Blood (64(6), 1220-1227 (1984)).
Die Faktor IX-haltigen Fraktionen werden mit 0,9 mol/l
Saccharose, 0,5 mol/l Lysin und 0,003 mol/l CaCl2 ver
setzt und steril filtriert. Die Lösung wird bei 4 bis 8°C
aufbewahrt und zeigt eine vergleichbare Stabilität wie
die stabilisierte Lösung von Faktor VIII in Beispiel 1.
Claims (11)
1. Stabile injizierbare Lösung, dadurch gekennzeichnet,
daß sie einen für die Behandlung am Menschen geeigne
ten Faktor VIII oder Faktor IX, natürliche oder
synthetische Disaccharide, vorzugsweise Saccharose, in
einer Konzentration von 0,1 bis 1 mol/l und eine oder
mehrere Aminosäuren in einer Konzentration von 0,1 bis
1,2 mol/l enthält.
2. Stabile injizierbare Lösung nach Anspruch 1, dadurch
gekennzeichnet, daß sie als Aminosäure Lysin enthält.
3. Stabile injizierbare Lösung nach Anspruch 1 und 2, da
durch gekennzeichnet, daß sie als Aminosäure Glycin
enthält.
4. Stabile injizierbare Lösung nach einem der Ansprüche 1
bis 3, dadurch gekennzeichnet, daß zusätzlich Ca2+-
Ionen enthalten sind.
5. Stabile injizierbare Lösung nach einem der Ansprüche 1
bis 4, dadurch gekennzeichnet, daß Saccharose in einer
Konzentration von 0,5 bis 0,9 mol/l enthalten ist.
6. Verfahren zur Herstellung einer stabilen injizierbaren
Lösung, dadurch gekennzeichnet, daß ein für die Be
handlung am Menschen geeigneter Faktor VIII oder IX,
natürliche oder synthetische Disaccharide, vorzugsweise
Saccharose, in einer Konzentration von 0,1 bis 1 mol/l
und eine oder mehrere Aminosäuren in einer Konzentration
von 0,1 bis 1,2 mol/l in Wasser gelöst, steril filtriert
und in Ampullen gefüllt werden.
7. Verfahren nach Anspruch 6, dadurch gekennzeichnet, daß
als Aminosäure Lysin verwendet wird.
8. Verfahren nach Anspruch 6 oder 7, dadurch gekennzeichnet,
daß als Aminosäure Glycin verwendet wird.
9. Verfahren nach einem der Ansprüche 6 bis 8, dadurch
gekennzeichnet, daß zusätzlich Ca2+-Ionen zugesetzt
werden.
10. Verfahren nach einem der Ansprüche 6 bis 9, dadurch
gekennzeichnet, daß Saccharose in einer Konzentration
von 0,5 bis 0,9 mol/l enthalten ist.
11. Verwendung von natürlichen oder synthetischen Disaccha
riden, vorzugsweise Saccharose, und einer oder mehrerer
Aminosäuren zur Stabilisierung von Faktor VIII oder IX in
gebrauchsfertigen Ampullen.
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