DE2154338A1

DE2154338A1 - JOINT PROSTHESIS

Info

Publication number: DE2154338A1
Application number: DE19712154338
Authority: DE
Inventors: Eduard Hartmann
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1971-11-02
Filing date: 1971-11-02
Publication date: 1973-05-17
Also published as: DE7141256U

Description

Gelenk-Prothese Die Erfindung befasst sich mit einer aus biologisch verträglichem Material bestehende, als Scharniergelenk ausgebildete Gelenk-Prothese, vorzugsweise Kniegelenk-Prothese, deren Scharnierhälften jeweils einen Schaft zum Einführen in die Röhrenknochen der Gliedmassen aufweisen. Joint Prosthesis The invention is concerned with one of biological Compatible material existing joint prosthesis designed as a hinge joint, preferably knee joint prosthesis, the hinge halves of which each have a shaft for Insertion into the long bones of the limbs.

Der Totalersatz von Gelenken durch Prothesen ist bis jetzt nur selten durchgeführt worden. So hat man z.B. schon bei der Behandlung von progressiv chronischer Polyarthritis den Total ersatz von Kniegelenken durch künstliche Scharniergelenke durchgeführt. Dabei ergaben sich folgende Nachteile: Der Prothesenschaft erwies sich als bruchanfällig und hatte keine einwandfreie Sicherung gegen Verdrehen und keine Stabilität gegen die auftretenden Zugkräfte.The total replacement of joints with prostheses has so far only been rare Have been carried out. For example, when treating progressively chronic Polyarthritis the total replacement of knee joints with artificial hinge joints carried out. The following disadvantages resulted: The prosthesis shaft proved proved to be prone to breakage and was not properly secured against twisting and no stability against the tensile forces that occur.

Die Prothese ist insgesamt zu schwer. Overall, the prosthesis is too heavy.

Der Einbau der Prothese ist wegen fehlender Korrekturmöglichkeiten kompliziert und mit langen Operationszeiten verbunden. The installation of the prosthesis is due to the lack of correction options complicated and associated with long operating times.

Es hat sich nämlich gezeigt, dass nach dem Einbetten der beiden Prothesenschäfte in die entsprechend aufgebohrten Röhrenknochen von Tibia und Femur meist eine Korrektur durch Drehung um die Längsachsen der Tibia- gegen die Femurseite erforderlich ist. Bei den herkömmlichen Prothese konnte diese Korrektur nur vor dem Einbetten oder während der sehr kurzen Aushärtezeit des Einbettungszements erfolgen. In beiden Fällen war jedoch eine exakte Fixierung nicht möglich.It has been shown that after embedding the two prosthesis shafts Corrections are usually made in the long bones of the tibia and femur, which have been drilled out accordingly by turning around the longitudinal axes of the tibia against the femoral side. With the conventional prosthesis, this correction could only be made before embedding or take place during the very short curing time of the embedding cement. In both In some cases, however, an exact fixation was not possible.

Deshalb hat sich die Erfindung, wie sie in den Ansprüchen beschrieben ist, die Aufgabe gestellt, eine vorzugsweise als Kniegelenk verwendbare Gelenk-Prothese aufzuzeigen, die auch noch nach dem Einzementieren ihrer Schäfte in die Röhrenknochen leicht justiert werden kann. In einer besonders vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung wird gleichzeitig eine einwandfreie Sicherung der Schäfte gegen Bruch und Verdrehen erreicht.Therefore the invention has as it is described in the claims is set the task of a joint prosthesis that can preferably be used as a knee joint to show that even after their shafts have been cemented into the long bones can be easily adjusted. In a particularly advantageous development of the Invention is also a perfect protection of the shafts against breakage and twisting achieved.

Anhand eines in den Figuren dargestellten Ausführungsbeispieles soll im folgenden die Erfindung näher erläutert werden.Based on an embodiment shown in the figures in the following the invention will be explained in more detail.

Die Fig. 1 zeigt eine Draufsicht auf gemäss der Erfindung aufgebaute Kniegelenk-Prothese.Fig. 1 shows a plan view of constructed according to the invention Knee joint prosthesis.

In der Figur 2 ist ein Querschnitt durch die Prothese gesass der Figur 1 im Bereich des Scharnierbolzens dargestellt.In FIG. 2, a cross section through the prosthesis is shown in the figure 1 shown in the area of the hinge pin.

Die Figur 3 zeigt einen Querschnitt durch die Prothese im Bereich des Schaftes.FIG. 3 shows a cross section through the prosthesis in the area of the shaft.

Die in der Figur 1 im Längsschnitt gezeigte Knie gelenk-Prothese besteht im wesentlichen aus zwei Scharnierböcken, die in einen Schaft auslaufen. Die erwähnten Scharnierböcke sind über einen Scharnierbolzen 8 drehbar miteinander gelagert. Im unteren Teil der Figur ist der eine Scharnierbock mit 1 bezeichnet. Er läuft aus in einen zu seinem spitzen Ende hin leicht konisch verlaufenden Schaft 2.The knee joint prosthesis shown in longitudinal section in FIG. 1 consists essentially of two hinge brackets that terminate in a shaft. The mentioned Hinge brackets are rotatably supported with one another via a hinge pin 8. in the In the lower part of the figure, one hinge bracket is denoted by 1. He's running out into a shaft 2 which is slightly conical towards its pointed end.

Der Scharnierbock 1 ist gegenüber dem Schaft 2 um dessen Längsachse stufenlos verdrehbar. Dies wird dadurch ermöglicht, dass der Scharnierbock 1 in einen konischen Zapfen 3 übergeht, welcher in einer entsprechenden konischen Bohrung 3' des Schaftes 2 gelagert ist. Um die Einzelheiten besser erkennen zu können, ist die Prothese in der Figur 1 in diesem Bereich teilweise geschnitten dargestellt.The hinge bracket 1 is opposite the shaft 2 about its longitudinal axis infinitely rotatable. This is made possible by the fact that the hinge bracket 1 in a conical pin 3 passes over, which in a corresponding conical bore 3 'of the shaft 2 is mounted. To be able to see the details better, is the prosthesis in FIG. 1 is shown partially cut in this area.

Zentral im konischen Zapfen 3 ist eine vom Scharnierbock 1 her einstellbare Schraube 4 angeordnet. Der Gewindeteil 11 der Schraube 4 greift in eine entsprechende Gewindebohrung 11' im Schaft 2 ein, welche zentral im Boden der konischen Bohrung 3' angebracht ist. Mit 5 ist ein Sprengring bezeichnet, welcher die Lage der Schraube 4 im konischen Zapfen 3 unverlierbar arretiert und durch seine Federwirkung ein leichtes Lösen der Konusverbindung zwischen Scharnierbock 1 und Schaft 2 ermöglicht. Mit dieser Anordnung wird es nun möglich zur nachträglichen-Korrektur den Scharnierbock t gegenüber dem bereits in den Knochen einzementierten Schaft 2 stufenlos zu verdrehen. In der Figur 1 ist diese Verdrehmöglichkeit des Gelenkes tibia-Seitig vorgenommen. Nach erfolgter Korrektur wird die Stellung durch Anziehen der Schraube 4 fixiert. Für eine Korrektur muss die Schraube um zirka eine Umdrehung gelöst werden. Da im allgemeinen eine Korrektur nur innerhalb eines kleinen Winkelbereiches notwendig ist, kann die Anordnung auch so ausgebildet werden, dass die Verdrehmöglichkeit innerhalb eines entsprechenden Winkelbereiches begrenzt ist, sofern die Schraube 4 nur leicht gelöst wird.Centrally in the conical pin 3 is one adjustable from the hinge bracket 1 Screw 4 arranged. The threaded part 11 of the screw 4 engages in a corresponding one Threaded hole 11 'in the shaft 2, which is centrally located in the bottom of the conical hole 3 'is attached. With 5 a snap ring is designated, which the position of the screw 4 in the conical pin 3 captively locked and through his Spring effect a slight loosening of the conical connection between hinge bracket 1 and Shaft 2 allows. With this arrangement it is now possible to make subsequent corrections the hinge bracket t opposite the shaft that has already been cemented into the bone 2 can be rotated continuously. In the figure 1 is this possibility of rotation of the joint Made on the tibia side. After correcting the position, tighten it the screw 4 fixed. For a correction the screw has to be turned around one turn be solved. Since generally a correction is only possible within a small angular range is necessary, the arrangement can also be designed so that the possibility of rotation is limited within a corresponding angular range, provided the screw 4 is only slightly solved.

Dies erreicht man dadurch, dass die dem Schaft zugeneigte Stirnseite des Scharnierbockes 1 eine entsprechende Ausspa rung aufweist, in welcher sich der unrunde obere Teil des Schaftes 2 in diesem Winkelbereich verdrehen läßt.This is achieved by having the end face inclined towards the shaft the hinge bracket 1 has a corresponding Ausspa tion in which the Can rotate non-circular upper part of the shaft 2 in this angular range.

In einer vorteilhaften Weiterbildung der Erfindung wird durch besondere Formgebung des Schaftes 2 erreicht, dass dieser gegen Bruch und Verdrehung gesichert ist, Wie dem Ausführungsbeispiel der Figur 1 zu entnehmen ist, verläuft der Schaft 2 zu seinem spitzen Ende hin leicht konisch.In an advantageous development of the invention, special Shaping of the shaft 2 ensures that it is secured against breakage and rotation As can be seen from the exemplary embodiment in FIG. 1, it runs the Shaft 2 is slightly conical towards its pointed end.

Die Länge des so konisch ausgebildeten Schaftes beträgt vorzugsweise etwa 12 cm. Der Querschnitt des Schaftes 2 ist sternförmig ausgebildet und weist mindestens 3 Arme auf. In der Figur 3 ist ein Querschnitt durch den unteren Teil des Schaftes 2 dargestellt. Hierbei hat der Querschnitt vier Arme, von denen einer mit 6 bezeichnet ist. Diese Ausbildung gewährleistet, dass nach dem Einzementieren eine Drehung des Schaftes vermieden wird. Durch die oben erwähnte Länge wird darüberhinaus erreicht, dass der Schaft Dreh- und Zugkräfte aufnehmen kann, ohne dass es zum Bruch kommt. Unterstützt wird das sichere Sitzen des Schaftes 2 im Röhrenknochen noch dadurch, dass der Schaft 2 mindestens eine radial verlaufende Nut 7 aufweist. Diese Nut dient vor allem der Aufnahme von Schub- und Zugkräften. Beim Ausführungsbeispiel waren vier derartige radial verlaufende Nuten angebracht. Ein derart profilierter Schaft ergibt ausser der Sicherheit gegen unerwünschtes Verdrehen in der Einbettung darüberhinaus eine erhebliche Gewichtseinsparung.The length of the so conically formed shaft is preferably about 12 cm. The cross section of the shaft 2 is star-shaped and has at least 3 arms up. In the figure 3 is a cross section through the lower part of the shaft 2 shown. Here the cross-section has four arms, one of which is denoted by 6. This training ensures that after cementing rotation of the shaft is avoided. In addition, the length mentioned above achieves that the shaft can absorb torsional and tensile forces without breaking comes. The secure seating of the shaft 2 in the long bone is still supported in that the shaft 2 has at least one radially extending groove 7. These The main purpose of the groove is to absorb thrust and tensile forces. In the exemplary embodiment four such radially extending grooves were attached. Such a profiled one In addition to providing security against undesired twisting in the embedding, the shaft in addition, a considerable saving in weight.

In der Fig. 2 ist dargestellt, wie zweckmässigerweise die Sicherung des mit 8 bezeichneten Scharnierbolzens erfolgt. Mit 1 ist der Scharnierbock bezeichnet. Der Scharnierbolzen 8 wird von einer Seite her in die entsprechenden Aussparungen der Scharnierböcke eingeführt und dann auf seiner Gegenseite durch eine zentrisch in seinen Schaft hineinragende Schraube 9 gesichert. Diese Schraube 9 ist ihrerseits durch einen in den Gewindeschaft eingepressten plastischen Streifen 10 gegen ungewolltes Lösen gesichert.In Fig. 2 it is shown how expediently the fuse of the hinge pin designated 8 takes place. 1 with the hinge bracket is referred to. The hinge pin 8 is from one side into the corresponding recesses the hinge bracket is introduced and then on its opposite side by a centric in his shaft protruding screw 9 secured. This screw 9 is in turn by a plastic strip pressed into the threaded shaft 10 secured against unintentional loosening.

Eine gemäss der Erfindung aufgebaute Prothese ermöglicht somit trotz Verringerung des Gewichtes eine erheblich grössere Sicherheit gegen Bruch und unerwünschtes Verdrehen und darüberhinaus die nachträgliche Justierbarkeit durch Verdrehen des Schaftes gegenüber dem Scharnierbock.A prosthesis constructed according to the invention thus enables despite Reducing the weight a significantly greater security against breakage and unwanted Twisting and, moreover, the subsequent adjustability by twisting the Shaft opposite the hinge bracket.

Claims

Made of biologically compatible material, as a hinge joint trained joint prosthesis, preferably knee joint prosthesis, the hinge halves each have a shaft for stirring in the long bones of the limbs, thereby marked that at least one hinge bracket (1) and shaft (2) are designed as separate parts in such a way that the hinge bracket (1) is continuously rotatable with respect to the shaft (2) about its longitudinal axis.

2) Prosthesis according to claim i, characterized in that the hinge bracket (1) merges into a conical pin (3) which is in a corresponding conical Bore (3 ') of the shaft (2) is rotatably mounted.

3) prosthesis according to claim 2, characterized in that the bracing of the hinge bracket (1) against the shaft (2) by a centrally in the conical pin (3) arranged screw (4) takes place, which can be adjusted from the hinge bracket (1) is and with its threaded part (11) in a corresponding # de threaded hole (11 ') in the Shank (2), which is mounted centrally in the bottom of the conical bore (3 '), engages.

4) Prosthesis according to claim 3, characterized in that the screw (4) in the conical pin (3) by a resilient element, preferably by a Snap ring (5) is held captive so that its spring force is easy Loosening of the conical connection between the hinge bracket (1) and the shaft (2) enables.

5) Prosthesis according to one of the preceding claims, characterized in that that the angle of rotation of the shaft (2) with respect to the hinge bracket (1) at only slightly loosened screw (4) through a corresponding recess on the Front side of the shaft (2) facing side of the hinge bracket (1) is limited.

6) Prosthesis according to one of the preceding claims1, characterized in that that the slightly conical shafts towards the pointed ends are star-shaped Have cross-section with at least three arms (6).

7) Prosthesis according to claim 6, characterized in that each shaft has at least one radially extending groove (7).

8) Prosthesis according to claim 6 or 7, characterized in that each Shaft is about 12 cm long.