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GEBIET DER ERFINDUNG
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Die
Erfindung betrifft das Gebiet der Patientenfernüberwachung. Insbesondere betrifft
die Erfindung das Gebiet der Überwachung
chronischer Erkrankungen.
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HINTERGRUND ZU DER ERFINDUNG
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Aus
einer Reihe von Gründen
wird die Überwachung
chronisch erkrankter Patienten in einer entfernt angeordneten, nicht-klinischen
Umgebung in naher Zukunft zunehmend üblich. Die gesammelten klinischen Daten,
beispielsweise Blutdruck, Gewicht usw., werden an eine Hilfskraft
oder eine klinische Fachkraft zurück übermittelt, die in der Lage
ist, in einem frühen
Stadium einzugreifen, um erneute Einlieferungen in die Klinik zu
vermeiden. Durch Patientenfernüberwachung
lassen sich kostspielige wiederholte Klinikeinweisungen vermeiden
und die Gesamtkosten der Behandlung einer Krankheit senken.
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Die
klinische Überwachung
eines physiologischen Zustands eines Patienten erfordert einen Prozessfluss,
der ein erstes Akquirieren der gewünschten physiologischen Daten über einen
Sensor beinhaltet. Abhängig
von der Konstruktion des speziellen Sensors, wird hierfür möglicherweise
erfahrenes medizinisches Personal benötigt oder auch nicht. Diese
klinische Ü berwachung
beinhaltet als nächstes
ein maschinelles Sammeln und Interpretieren physiologischer Daten.
Eine maschinelle Interpretation gesammelter physiologische Daten
wird häufig
verwendet, um die akquirierten physiologischen Daten zu "filtern", mit dem Ziel, das Eingreifen
von medizinischem Fachpersonal zu mindern. Die maschinelle Interpretation
kann außerdem
zusätzliche
klinische Daten in Form von Warnmeldungen erzeugen. Warnmeldungen
dienen dazu, eine Beachtung durch Klinikpersonal zu erhalten, so
dass raschere Maßnahmen
ergriffen werden können.
Die maschinelle Sammlung und Interpretation physiologischer Daten
erfordert kein erfahrenes medizinisches Personal.
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Schließlich umfasst
die klinische Überwachung
eine klinisch Interpretation und Überprüfung der physiologischen Daten.
Die Überprüfung kann
an "unverarbeiteten" Daten oder an Daten
durchgeführt
werden, die in irgendeiner Weise mit einem rechnergestützten Algorithmus
verarbeitet wurden, um dem medizinischen Personal die Durchführung der
klinischen Überprüfung zu
erleichtern. Die klinische Überprüfung der
physiologischen Daten setzt erfahrenes medizinisches Fachpersonal
voraus. Das Endergebnis der klinischen Überprüfung ist eine klinische Diagnose
und/oder eine klinische Entscheidung. In der herkömmlichen
Praxis ist erfahrenes medizinisches Fachpersonal lediglich für den Schritt
der klinischen Interpretation und Überprüfung unbedingt erforderlich,
jedoch wird dieses Personal häufig
für das
gesamte Verfahren eingesetzt. Daraus ergibt sich, dass das medizinische
Fachpersonal ineffizient eingesetzt ist, und dass in Verbindung
mit dem Mangel an medizinischem Fachpersonal dadurch die Möglichkeit
beeinträchtigt
wird, jeden Patienten klinisch zu überwachen, der Beachtung durch
erfahrenes medizinisches Fachpersonal benötigt.
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KURZDARSTELLUNG DER ERFINDUNG
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Das
Verfahren und System verbessert die Effizienz des Einsatzes medizinischen
Fachpersonals bei der Behandlung von medizinisch zu überwachenden
Patienten. Insbesondere wird diese Effizienz mit Blick auf die Fernüberwachung
chronischer Erkrankungen verbessert. Das Verfahren und System verwenden
einen Pool von Anruf-Screenern, um Fernpatienten, die ihre Daten
nicht unterbreiteten, zu kontaktieren und zu screenen. Abhängig von
den Ergebnissen des Screenens kann der Patient von medizinischem
Fachpersonal Unterstützung
anfordern und zu einem solchen Fachpersonal weitergeleitet werden.
Abgewandelte Ausführungsbeispiele
können
sämtliche
Fernpatienten screenen, ohne zunächst
physiologische Daten zu sammeln. Ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel
umfasst eine Einrichtung für
den Patienten, um eine Rückmeldung
zu der Hilfskraft oder dem erfahrenen medizinischen Personal zu
ermöglichen.
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Ein
Aspekt der vorliegenden Erfindung ist ein Verfahren zum klinischen
Interpretieren und Überprüfen von
Patientendaten, wobei zu dem Verfahren die Schritte gehören: Sammeln
eines Satzes physiologischer Daten von jedem aus einer Anzahl von
Patienten, Einstufen des Satzes physiologischer Daten von jedem
der Anzahl von Patienten, um zu ermitteln, ob irgendwelche aus der
Anzahl von Patienten klinische Beachtung erfordern, und ob der Satz
physiologischer Daten für
irgendwelche aus der Anzahl von Patienten nicht gesammelt wurde,
und Screenen jener aus der Anzahl von Patienten, die den Satz physiologischer
Daten nicht sammeln ließen,
und Weiterleiten eines Satzes von Screeningdaten an qualifiziertes
medizinisches Personal, wenn die Screeningdaten anzeigen, dass jemand aus
der Anzahl von Patienten klinische Beachtung erfordert. Der Sammlungsschritt
beinhaltet, dass der Satz physiologischer Daten mit einem Fernerfassungssystem
erfasst wird, und dass jeder der Anzahl von Patienten den Satz physiologischer
Daten durch das Fernerfassungssystem unterbreitet. Der Screeningschritt
beinhaltet, dass ein Screener sich mit der Anzahl von Patienten
in Verbindung setzt, die den Satz physiologischer Daten nicht sammeln
ließen,
und weiter, dass der Screener jenen Patienten, die den Satz physiologischer
Daten nicht sammeln ließen,
einen Satz von vorformulierten Fragen unterbreitet, die Screeningdaten
einen Satz von Antworten auf den Satz vorformulierter Fragen enthalten,
und dass jemand aus der Anzahl von Patienten von dem Screener unterstützt wird,
wenn die Screeningdaten anzeigen, dass jemand aus der Anzahl von
Patienten keine medizinische Beachtung benötigt. Wenn der Einstufungsschritt
ermittelt, dass die physiologischen Daten für jemanden aus der Anzahl von
Patienten nicht gesammelt wurden, wird ein dem Patienten entsprechender
leerer Datensatz in einer Warteschlange positioniert, wobei eine
Anzahl Screener eine Auswahl aus einer Anzahl leerer Datensätze in der
Warteschlange treffen, die sich auf einer sicheren Internetseite
oder in einer Datenbank befinden können. Das Verfahren der vorliegenden Erfindung
umfasst ferner den Schritt, dass jeder Beliebige aus der Anzahl
von Patienten einen Satz von Rückmeldungsdaten
liefert, der einem erkannten Betreuungsniveau entspricht.
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Ein
weiterer Aspekt der vorliegenden Erfindung ist ein System zum klinischen
Interpretieren und Überprüfen von
Patientendaten, wobei zu dem System gehören: ein Überwachungssystem, das dazu
eingerichtet ist, einen Satz physiologischer Daten von einer Anzahl
von Patienten zu sammeln, ein Speichermedium, um eine Computeranwendung
zu speichern, und ein Prozessor, der mit dem Überwachungssystem und dem Speichermedium
verbunden ist, wobei der Prozessor dazu eingerichtet ist, die Computeranwendung
auszuführen und
ferner dazu eingerichtet ist, den Satz physiologischer Daten von
dem Überwachungssystem
entgegen zu nehmen, wobei der Satz physiologischer Daten bei Ausführung der
Computeranwendung eingestuft wird, um zu ermitteln, ob irgendwelche
der Anzahl von Patienten klinische Beachtung benötigen, und ob der Satz physiologischer
Daten für
irgendwelche der Anzahl von Patienten nicht gesammelt wurde, und
wobei ferner für jeden
der Anzahl von Patienten, die den Satz physiologischer Daten nicht
sammeln ließen,
ein Patientendatensatz in einer Warteschlange angeordnet wird, so
dass eine Anzahl von Screenern einen Patientendatensatz aus der
Warteschlange auswählen
kann, um ein Screening durchzuführen. „Screener" sind Personen oder
Automaten zur Durchführung
des Screenings. Die Anzahl von Screenern leitet einen sich aus dem
Screening ergebenden Satz von Screeningdaten weiter, wobei jeder
der Anzahl von Patienten den gesammelten Satz physiologischer Daten über das
Fernerfassungssystem dem Prozessor unterbreitet. Der Schritt des
Screenens beinhaltet, dass jemand aus der Anzahl von Screenern mehrere
Patienten kontaktiert, die den Satz physiologischer Daten nicht
sammeln ließen,
wobei das Screenen den Schritt umfasst, dass der Screener der Anzahl von
Patienten, die den Satz physiologischer Daten nicht sammeln ließen, einen
Satz von vorformulierten Fragen unterbreitet, und wobei die Screeningdaten
ferner einen Satz von Antworten auf den Satz von vorformulierten
Fragen beinhalten, und dass jemanden aus der Anzahl von Patienten
durch den Screener unterstützt wird,
wenn die Screeningdaten anzeigen, dass jemand aus der Anzahl von
Patienten keine medizinische Beachtung benötigt. Das System ist dazu eingerichtet,
von jedem aus der Anzahl von Patienten einen Satz von Rückmeldungsdaten
entgegen zu nehmen, die einem erkannten Betreuungsniveau entsprechen,
und umfasst ferner ein Netzwerk, das konfiguriert ist, um die Anzahl
von Screenern mit dem Prozessor zu verbinden.
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Noch
ein weiterer Aspekt der vorliegenden Erfindung ist ein Verfahren
zum klinischen Interpretieren und Überprüfen von Patientendaten, wobei
zu dem Verfahren die Schritte gehören: Sammeln eines Satzes physiologischer
Daten von jedem aus einer Anzahl von Patienten, Screenen der Anzahl
von Patienten und Weiterleiten eines Satzes von Screeningdaten an
qualifiziertes medizinisches Personal, wenn die Screeningdaten anzeigen,
dass jemand aus der Anzahl von Patienten klinische Beachtung erfordert.
Der Sammlungsschritt beinhaltet, dass der Satz physiologischer Daten
mit einem Fernerfassungssystem erfasst wird, und dass jeder der
Anzahl von Patienten den Satz physiologischer Daten über das
Fernerfassungssystem unterbreitet. Der Screeningschritt beinhaltet,
dass der Screener der Anzahl von Patienten einen Satz von vorformulierten Fragen
unterbreitet, und die Screeningdaten ferner einen Satz von Antworten
auf den Satz von vorformulierten Fragen enthalten, dass der Screener
einen der vielen Patienten unterstützt, wenn die Screeningdaten
anzeigen, dass jemand aus der Anzahl von Patienten keine medizinische
Beachtung benötigt,
und ferner, dass jede Beliebige aus der Anzahl von Patienten einen
Satz von Rückmeldungsdaten
zur Verfügung
stellt, die einem erkannten Betreuungsniveau entsprechen.
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KURZBESCHREIBUNG DER ZEICHNUNGEN
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1a und 1b veranschaulichen
Flussdiagramme eines Verfahrens gemäß Ausführungsbeispielen der vorliegenden
Erfindung.
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2 veranschaulicht
eine grafische Darstellung eines Systems gemäß einem Ausführungsbeispiel der
vorliegenden Erfindung.
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3 veranschaulicht
in einem Blockschaltbild ein System gemäß einem Ausführungsbeispiel
der vorliegenden Erfindung.
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DETAILLIERTE BESCHREIBUNG
DER ERFINDUNG
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Diese
Erfindung geht davon aus, dass das Akquirieren physiologischer Daten
nicht in jedem Fall impliziert, dass der Patient sich in derselben
physikalischen Einrichtung befindet wie das medizinische Fachpersonal.
In der Tat zieht ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel in Betracht,
dass ein Patient von seiner Wohnung aus medizinisch überwacht
wird. Diese Erfindung erkennt ferner, dass das maschinelle Sammeln
und Interpretieren physiologischer Daten nicht unbedingt in derselben
physikalischen Einrichtung stattfinden muss, in der sich das medizinische
Fachpersonal oder der Patient befindet. Beispielsweise kann ein
entfernt angeordnetes "Datenzentrum" die physiologischen
Daten in einer elektronischen Krankenblattdatenbank sammeln.
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Diese
Erfindung betrifft das Verfahren, das verwendet wird, um die physiologischen
Daten klinisch zu interpretieren und zu überprüfen. In Kliniken ist es im
Allgemeinen üblich,
eine große
Anzahl von Patienten innerhalb einer herkömmlichen physikalischen Einrichtung
einer speziellen Hilfskraft gemeinsam mit den übrigen Hilfskräften zuzuordnen.
Beispielsweise sind in einem speziellen Etat möglicherweise 10.000 Patienten
vorhanden. An einem beliebigen Tag werden z.B. erfasste physiologische
Werte von 9.000 der Patienten rückgemeldet.
Diese Daten werden einem Einstufungsalgorithmus unterworfen, und
es erfordern möglicherweise
50 Treffer der 9.000 Patienten einen klinischen Eingriff. Diese
50 Patientenfälle
werden an eine hochqualifizierte Klinikfachkraft zur Weiterbearbeitung
weitergeleitet. Eintausend der Patienten unterbreiteten allerdings
ihre Daten an diesem Tag nicht, wobei die Unterbreitung durch eine
Heimüberwachungseinrichtung
oder ein NR-System erfolgt. Einige der Patienten vergaßen dies
lediglich, während
andere eine Unterweisung benötigen
und weitere Patienten möglicherweise
an einer Depression leiden oder im Allgemeinen nicht kooperativ sind.
Um eine Berücksichtigung
sämtlicher
Patienten sicherzustellen, sind 1.000 Telefonanrufe zu tätigen.
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In
einem Ausführungsbeispiel
können
diese 1.000 Anrufe als nicht klinische Aufgaben erachtet werden und
auf einer sicheren Internetseite angeordnet werden, die es einem
Pool ausgebildeter Screener/Befrager ermöglicht, eine beliebige Anzahl
dieser Aufgaben auszuwählen.
Abhängig
von der persönlichen
Zeitplanung können
einige Screener viele Aufgaben auswählen, während andere nur wenige auswählen. Die
Screener können
basierend auf der Anzahl erledigter Aufgaben vergütet werden.
Gegen Ende der Schicht des Screeners kann das Entgelt erhöht werden,
um die Erledigung sämtlicher
Anrufe zu fördern.
Die Screener setzen sich telefonisch mit dem Patienten in Verbindung
und verwenden einen Fragebogen, z.B. "Wieviel wiegen Sie", "Leiden
Sie unter Kurzatmigkeit", "Sind Sie depressiv", und viele der häufig auftretenden
Probleme lassen sich durch den Screener lösen, z.B. "Ich habe vergessen, mich zu wiegen", "Ich habe vergessen,
wie das Gerät eingeschaltet
wird", "Ich war zu müde". Abhängig von
den Antworten auf die vorformulierten Fragen kann der Screener einen
Fall an einen klinischen Pflegedienst, beispielsweise an eine Hilfskraft,
einen Arzt oder einen 112-Notfalldienst weiterleiten.
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Ein
weiteres Ausführungsbeispiel
könnte
in einem herkömmlichen
Ansatz einer Krankheitsbehandlung durchgeführt werden. In dem herkömmlichen
Ansatz setzen sich auch als Gesundheitsberater bezeichnete Hilfskräfte in regelmäßigen, abhängig von
vielen Faktoren variierenden Intervallen mit den Patienten in Verbindung.
Beispielsweise können
Hilfskräfte
Patienten in wöchentlichen
Intervallen kontaktieren, um physiologische Daten wie Blutdruck
und Gewicht zu sammeln. Sie können
Patienten in monatlichen Intervallen kontaktieren, um klinische
Informationen und positive Unterstützung zur Verfügung zu
stellen, z.B. welche Ernährung natriumarm
ist, oder Methoden zum Abgewöhnen
des Rauchens. Diese telefonischen Anrufe können als Aufgaben behandelt
werden, die sich durch gering qualifizierte Mitarbeiter ausführen lassen,
die sich in den USA oder in Billiglohnländern befinden. Die Aufgaben
können
auf einer sicheren Internetseite platziert werden, um an den Pool
gering qualifizierter Mitarbeiter vergeben zu werden. Diese Mitarbeiter
würden
vorformulierte Fragen stellen und auf einer Website Antworten eintragen.
Falls eine Antwort auf eine vorformulierte Frage anzeigt, dass ein
Eingreifen erforderlich ist, wird das Problem an eine höhere qualifizierte
Klinikfachkraft zur Resolution weitergeleitet.
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Unter
Bezugnahme auf 1a ist ein Überprüfungsverfahren 10 des
bevorzugten Ausführungsbeispiels
dargestellt. In Schritt 12 wird ein Satz physiologischer
Daten vieler Fernpatienten gesammelt. Wie oben erwähnt, werden
diese Fernpatienten vorzugsweise in ihrer häuslichen Umgebung mit Blick
auf eine Vielzahl physiologischer Parameter überwacht. Während einige Fernüberwachungssysteme
dazu eingerichtet sind, den Satz physiologischer Daten dieser Patienten
automatisch zu sammeln und zu senden, erfordern andere Fernerfassungssysteme
die Unterstützung
und Mitwirkung des Patienten, um sämtliche Daten korrekt und genau
zu sammeln und an den Arzt oder an das Pflegepersonal zu übermitteln.
In Schritt 14 wird der von jedem aus der Anzahl von Patienten
gesammelte Satz physiologischer Daten eingestuft, um zu ermitteln,
ob irgendwelche der Anzahl von Patienten ihre Daten nicht unterbreitet
haben. D.h., es wird in Schritt 14 festgestellt, ob irgendwelche
Patienten nicht mitwirkten oder möglicherweise Probleme haben,
ihre persönlichen
physiologischen Daten zu sammeln und zu übermitteln. Falls in Schritt 16 sämtliche
Patienten ihre Daten erfolgreich übermittelten, werden anschließend in
Schritt 18 die medizinische Bedürfnisse dieser Patienten mittels
herkömmlicher
Verfahren angesprochen. D.h., das spezielle verwendete Pflegepersonalsystem
wird bestimmen, ob jeder Patient einer Betreuung durch eine Hilfskraft,
eine Krankenschwester, einen Arzt oder durch Notfallpersonal bedarf.
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Weiter
werden mit Bezug auf 1a, falls es sich in Schritt 16 herausstellt,
dass der Einstufungsschritt 14 irgendwelche aus der Anzahl
von Patienten entdeckt hat, die nicht in der Lage waren, ihre physiologischen Daten
zu unterbreiten, anschließend
in Schritt 20 die Patienten, die nicht angesprochen haben,
gescreent, um zu ermitteln, ob sie Beachtung von erfahrenem medizinischen
Personal benötigen.
Zu sol chen nicht ansprechenden Patienten zählen sowohl Patienten, die
nicht kooperativ waren, alls auch solche, die Probleme beim Sammeln
und Übermitteln
ihrer physiologischen Daten hatten. Indem noch einmal auf Schritt 20 eingegangen wird,
wird der Screeningschritt vorzugsweise durch eine Gruppe von unqualifizierten
Anrufern durchgeführt, die
sich mit den nicht ansprechenden Patienten in Verbindung setzen
und zusammen mit dem nicht ansprechenden Patienten einen vorformulierten
Fragebogen ausfüllen,
um in Schritt 22 zu entscheiden, ob unter den nicht ansprechenden
Patienten solche vorhanden sind, die durch eine erfahrene medizinische
Fachkraft Beachtung erfordern. Der Screeningschritt 20 wird
durch einen beliebigen der medizinisch unqualifizierten Anrufer
durchgeführt,
der die Datensätze
der nicht ansprechenden Patienten aus einer Warteschlange herausgreift, wobei
eine solche Warteschlange auf einer sicheren Internetseite oder
in einer Datenbank oder in jeder sonstigen aus dem Stand der Technik
bekannten Weise konfiguriert sein kann. Wie oben beschrieben, können vielfältige Anreize
entworfen werden, um die Produktivität der Screener zu fördern.
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Weiter
werden mit Bezug auf 1a, falls in Schritt 22 keiner
der nicht ansprechenden Patienten Beachtung durch erfahrenes medizinisches
Personal erfordert, die Bedürfnisse
dieser nicht ansprechenden Patienten in Schritt 18 durch
herkömmliche
Verfahren behandelt, und das Überprüfungsverfahren 10 beginnt
von neuem in Schritt 12. Falls allerdings einer der nicht
ansprechenden Patienten Beachtung durch erfahrenes medizinischen
Personal in Schritt 22 erfordert, werden in Schritt 24 die
durch den vorformulierte Fragebogen in dem Screeningschritt 20 gewonnenen
Screeningdaten an das erfahrene medizinische Personal übermittelt,
so dass der nicht ansprechende Patient Beachtung erhält.
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Ein
abgewandeltes Ausführungsbeispiel
des Überprüfungsverfahrens 10 ist
in 1b dargestellt. In diesem Fall wird in Schritt 26 aus
der Anzahl von Patienten periodisch ein Satz physiologischer Daten
durch Screenen der Anzahl von Patienten gesammelt, wie in Schritt 20 nach 1a beschrieben.
In diesem abgewandelten Ausführungsbeispiel
werden die physiologischen Daten von jedem Fernpatienten, anstelle
eines Sammeln des Satzes physiologischer Daten und einer Einstufung
der Daten, um zu sehen, ob nicht ansprechende Patienten vorhanden
sind, lediglich nur periodisch gesammelt, was zwar ein System stärkerer Überwachung
zur Verfügung
stellt, jedoch zusätzliche
Screener erfordert. Mit nochmaligem Bezug auf 1b werden
die medizinischen Bedürfnisse
der Patienten, falls in Schritt 28 niemand aus der Anzahl
von Patienten eine Beachtung durch erfahrenes medizinisches Personal
erfordert, in Schritt 18 durch herkömmliche Verfahren behandelt,
und das Überprüfungsverfahren 10 beginnt
von neuem in Schritt 26. Falls allerdings in Schritt 28 irgendeiner
der vielen Patienten Beachtung durch erfahrenes medizinisches Personal
erfordert, werden in Schritt 24 die in Schritt 26 gewonnenen
Screeningdaten an erfahrenes medizinisches Personal gesendet, so dass
die Patienten, die dieses höhere
Betreuungsniveau erfordern, eine entsprechende Behandlung erfahren.
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2 veranschaulicht
eine grafische Darstellung eines Überprüfungssystems 30. In
diesem Überprüfungssystem 30 unterbreitet
der Fernpatient 34 einer Datenbank 36 einen Satz
physiologischer Daten. Falls irgendwelche der durch das Überprüfungssystem 30 beobachteten
Fernpatienten 34 keinen Satz physiologischer Daten unterbreiten,
wird ein Datensatz für
diesen Patient 34 in einer Warteschlange platziert, die
in einem sicheren Abschnitt eines Netzwerks 40 oder in
der Datenbank 36 angeordnet sein kann.
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Weiter
können
mit Bezug auf 2 eine Anzahl von Hilfskräften 38,
vorzugsweise unerfahrene Anruf-Screener, Patientendatensätzen 34 aus
der Warteschlange auswählen
und sich über
ein Datenkommunikationssystem 32 mit dem Patienten in Verbindung 34 setzen,
um einen vorformulierten Fragebogen zusammen mit dem Patienten 34 auszufüllen. Falls
die Hilfskraft 38 durch den vorformulierten Fragebogen
Screeningdaten erhält,
die anzeigen, dass der Patient 34 qualifiziertes medizinisches
Personal 42 erfordert, reicht die Hilfskraft 38 diese
Screeningdaten an das erfahrene medizinische Personal 42 weiter,
so dass der Patient 34 die geeignete Betreuung empfangen
kann. Auch hier kommt in Betracht, dass die Hilfskräfte 38 unqualifizierte
Anrufer sein können,
der einfach einen vorformulierten Fragebogen vorlesen, jedoch kommt
auch in Betracht, dass die Hilfskraft 38 möglicherweise
bis zu einem gewissen Grad medizinisch ausgebildet ist. Außerdem ist
das Datenkommunikationssystem 32 vorzugsweise eine einfache
Telefonverbindung, kann jedoch auch als eine Internet-Chat-Verbindung, unterstützte Website-Verbindung
oder als ein beliebiges Datenkommunikationssystem 32 verwirklicht
sein, das es der Hilfskraft 38 ermöglicht, zusammen mit dem Patienten
einen Fragebogen auszufüllen.
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Das Überprüfungssystem 30 ist
ebenfalls in dem Blockschaltbild in 3 dargestellt.
In 3 unterbreitet der Patient 34 physiologische
Daten über
ein Überwachungssystem 54,
und das Überwachungssystem 54 übermittelt
die physiologischen Daten an einen Prozessor 56. Ein Speichermedium 60 speichert
einen Rechnerprogrammkodesatz der während seiner Ausführung durch
den Prozessor 56 den Einstufungsschritt und die übrigen Schritte
des in den 1a und 1b erörterten
Verfahrens durchführt.
Datensätze
für die nicht
ansprechenden Patienten 34 werden wie zuvor erwähnt in einer
Warteschlange entweder in der Datenbank 36 oder auf einer
sicheren Website auf dem Netzwerk 40 gespeichert, wobei
ein derartiges Netzwerk das Internet oder jeder Anschluss oder jedes
aus dem Stand der Technik bekannte Netzwerk 40 sein kann.
Hilfskräfte
können
eine Hilfskraft-Workstation 62 mit einer grafischen Benutzerschnittstelle 64 und
einem Eingabegerät 68 nutzen,
um Datensätze
eines Patienten 34 aus der Warteschlange in dem Netzwerk 40 oder
in der Datenbank 36 auszuwählen und sich mit diesen Patienten 34 über ein
Datenkommunikationssystem 32 in Verbindung zu setzen, um
den vorformulierten Fragebogen zusammen mit dem Patienten 34 auszufüllen. Das Überprüfungssystem 30 umfasst
außerdem
eine medizinische Workstation 70, an der medizinisches
Fachpersonal über
das Netzwerk 40 die Screeningdaten entgegennehmen kann,
die von solchen Patienten 34 gewonnen wurden, die unmittelbare
medizinische Unterstützung
von medizinischem Fachpersonal erfordern. In weiteren Ausführungsbeispielen
kann das medizinische Fachpersonal über die medizinische Workstations 70 oder über das
Datenkommunikationssystem 32 mit dem Patienten in Verbindung 34 treten.
Diese Konfiguration ist jedoch in 3 nicht
dargestellt.
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In
dem bevorzugten Ausführungsbeispiel
könnte
es dem Patienten ermöglicht
werden, auf dem Betreuungsniveau, das er/sie empfangen hat, eine
elektronische Rückmeldung
abzugeben. Diese Rückmeldung könnte als
ein Verfahren zur Qualitätsprüfung des
geleisteten Dienstes verwendet werden. Unter Bezugnahme auf 3 könnte der
Patient 34 über
das Datenkommunikationssystem 32 und das Netzwerk 40 an
den Screener, oder unmittelbar an den an der medizinischen Workstation 70 vorhandenen
Arzt über
die Screening-Workstation 62 und das Datenkommunikationssystem 32,
oder über
eine (nicht gezeigte) Patienten-Workstation eine Rückmeldung
liefern.
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Das
System und Verfahren der beschriebenen Art ermöglicht eine effizientere Nutzung
des medizinischen Fachpersonals. Dies wiederum ermöglicht eine
Steigerung des Patientendurchsatzes, der jederzeit medizinisch überwacht
werden kann. Das beschriebene System und Verfahren verwendet das
Internet und beliebige sonstige aus dem Stand der Technik bekannte
Netzwerke als Datenübertragungsmedium
für den
Zugriff auf elektronische Krankenblätter durch medizinische Hilfskräfte, um
eine große
Menge von Patientendaten einzustufen und die Überprüfungsdaten entweder für ein Archiv
oder eine weitere Überprüfung verfügbar zu machen,
und ermöglicht
einen effizienteren Einsatz eines qualifizierten Betreuungsteams.
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Das
Verfahren 10 und System 30 verbessern die Effizienz
des Einsatzes von medizinischem Fachpersonal 42 bei der
Behandlung von (medizinisch) zu überwachenden
Patienten 34. Insbesondere wird diese Effizienz im Falle
der Fernüberwachung
chronischer Erkrankungen verbessert. Das Verfahren 10 und
System 30 verwenden einen Pool von Anruf-Screenern 36,
um Fernpatienten 34, die ihre Daten nicht unterbreiteten,
zu kontaktieren und zu screenen. Abhängig von den Ergebnissen des
Screenens kann der Patient 34 von qualifiziertem medizinischem
Personal 42 Unterstützung
anfordern und zu solchem Fachpersonal 42 weitergeleitet werden.
Abgewandelte Ausführungsbeispiele
können
sämtliche
Fernpatienten 34 screenen, ohne zunächst physiologische Daten zu
sammeln. Ein bevorzugtes Ausführungsbeispiel
umfasst eine Einrichtung für
den Patienten, um eine Rückmeldung 32 zu
der Hilfskraft 38 oder dem erfahrenen medizinischen Personal 42 zu
ermöglichen.
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Die
vorliegende Erfindung wurde mit Blick auf spezielle Ausführungsbeispiele
unter Einbeziehung von Einzelheiten beschrieben, um das Verständnis der
Grundzüge
der Konstruktion und Funktion der Erfindung zu erleichtern. Es ist
nicht beabsichtigt, dass im Vorliegenden eine derartige Bezugnahme
auf spezielle Ausführungsbeispiele
und deren Einzelheiten den Schutzumfang der beigefügten Ansprüche begrenzt.
Dem Fachmann wird klar sein, dass an dem für die Veranschaulichung gewählten Ausführungsbeispiel
Modifikationen durchgeführt
werden können,
ohne vom Schutzumfang der Erfindung abzuweichen. ELEMENTELISTE
| ELEMENT | Bezugsnr. | Figure |
| Überprüfungsverfahren | 10 | Fig.
1a & 1b |
| Schritt | 12 | Fig.
1 |
| Schritt | 14 | Fig.
1 |
| Wahl | 16 | Fig.
1 |
| Schritt | 18 | Fig.
1a & 1b |
| Schritt | 20 | Fig.
1 |
| Wahl | 22 | Fig.
1a |
| Schritt | 24 | Fig.
1a & 1b |
| Schritt | 26 | Fig.
1b |
| Überprüfungssystem | 30 | Fig.
2 & Fig. 3 |
| Kommunikationssystem | 32 | Fig.
2 & Fig. 3 |
| Patient | 34 | Fig.
2 & Fig. 3 |
| Datenbank | 36 | Fig.
2 & Fig. 3 |
| Hilfskraft | 38 | Fig.
2 |
| Netzwerk | 40 | Fig.
2 & Fig. 3 |
| Fachmediziner | 42 | Fig.
2 & Fig. 3 |
| Überwachungssystem | 54 | Fig.
3 |
| Prozessor | 56 | Fig.
3 |
| Speichermedium | 60 | Fig.
3 |
| Hilfskraft-Workstation | 62 | Fig.
3 |
| Benutzerschnittstelle | 64 | Fig.
3 |
| Eingabegerät | 68 | Fig.
3 |
| Medizinische
Workstation | 70 | Fig.
3 |
| Wahl | 28 | Fig.
1b |