CN1239896A - 用于数据外部传输的起搏间隔的速率编码 - Google Patents
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Abstract
提供了一种系统和方法，用于当起搏器处于磁铁模式时增加来自植入式起搏器的数据传输。例如包括起搏器工作条件、起搏事件和病人事件等的起搏器数据通过改变异步起搏速率为选出的可用速率之一，且用一预定的序列而输出，使得能在EKG纸带图上读出数据。在一较佳实施例中，带有相应于选出的速率的数据经编码的起搏脉冲与固定速率的无数据间隔以预定的序列传递。例如，以85ppm传递四个脉冲，后面跟以一个或多个数据经编码的脉冲，每个数据经编码的脉冲的速率为90、95或100ppm，此后，对此序列与附加的数据经编码的间隔加以重复。对于数据经编码的间隔的每个间隔的速率组合代表了起搏器数据，并且能够通过观察在起搏脉冲的图形期间所取得的EKG纸带而译码。本发明提供了来自植入式起搏器的增多的数据的传输，而无需用程序装置来接收数据，因而对于这样的环境特别有用，其中，对于起搏器随访仅仅可以用简单的磁铁。
Description
发明领域
本发明涉及心脏起搏器系统，尤其涉及这样的心脏起搏器系统，它们响应于用于传输信息的外部信号而改变起搏模式。
发明背景
现代心脏起搏器系统已经变得越来越高级，从它们能完成的功能来看以及从与植入的起搏器互相传输信息来看都是如此。于是，典型的现代起搏器含有基于微处理器的控制以及在植入的起搏器与外部程序装置之间的RF遥测。遥测能够将程序指令传输至植入的起搏器，以及下载数据至起搏器和将从起搏器收集到的数据上载回外部程序装置。特别，对于高级或优质型起搏器，能够通过系统RF上行链接或上载能力获得涉及起搏器工作条件的大量数据和收集到诊断数据，只要医生具有必需的外部程序装置。此信息中的某些是极其重要的，医生必须定期地获得。必需定期地监视的起搏器工作条件的例子是剩余的电池寿命和引线牢固性。对医生有价值的诊断或病人事件数据包括是否出现房性或室性心动过速；跟踪心房感知双腔(chamble)起搏器的周期的百分数；适合于用直方图形式表示的病人心率史；室性早搏(PVC)的数目；检测不全的数目；等等。
只要起搏器具有这种遥测能力，以及值班医生具有所需的程序装置，就可根据需要上载由起搏器收集到的所有数据。然而，在现在的许多情形中，在整个世界的范围内，医生或是没有程序装置，或是不愿使用程序装置。实际情况是，占很大百分数的起搏器随动装置工作时仍然没有程序装置，即，医生只使用磁铁来启动一个或二个简单的起搏器测试，或者对有限数目的起搏器变量重新编程。在心脏起搏领域里早已公知，设计一种在所设计的方式下，对于磁铁信号起反应的植入式起搏器，从而使值班医生能够在心电图(EKG)纸带上监视连续的起搏，并确定有限数量的信息。于是，在起搏器附近放置磁铁，使起搏器进入磁铁模式，其中，起搏器以固定的速率工作，该固定速率包含了代表具体工作条件的信息。例如，起搏器可以作出响应，对于一电压值以固定的速率起搏，所述电压值调至二个或三个表示电池情况的值中之一，例如，电池是否已经到达规定的“寿命结束”值。或者，接收到的磁铁信号可以启动阈值测试(这是本领域中公知的)，根据在一范围内改变起搏脉冲的幅度，从而在EKG纸带上提供何时脉冲不能控制住心脏的指示，由引指出阈值。一般，这种消息只输出一次，从而，如果丢失了EKG纸带的开头部分，则此信息就没有了。于是，到目前为止，通过响应磁铁信号调节起搏脉冲，起搏器只能提供很有限的数据传输。
现有技术给出了磁铁模式工作的数个例子，其中，将延迟加到时间间隔中，以指出条件或逻辑状态。在第4,190,055号美国专利中，起搏器设置有一个电路，用于指出寄存器的内容，该寄存器控制与起搏器相关联的参数。来自寄存器的数据通过并行-串行变换器移位，并且当第一个逻辑状态(例如，逻辑1)出现时，在起搏脉冲之间加入延迟；而当另一个逻辑状态(例如，逻辑0)出现时，不加延迟。藉助于这种安排，当起搏器处于其磁铁模式时，通过观察起搏脉冲之间的连续的时间间隔，能够在外部确定参数状态。在第4,522,208号美国专利中，示出了脉冲位置调制的另一种形式，通过偏移三个连续的起搏脉冲的中间一个脉冲的位置，对参数值进行编码，控制偏移方向和大小以指出参数值。然而，虽然这些例示的安排揭示了用于在磁铁模式工作期间输出数据的起搏器设计，但它们只能提供极为有限的数据流。所需要的是在磁铁模式中传输更大量的数据(例如，多于一个或两个条件状态)的改进的能力，并且最好以这样的方式传输，从而由医生检查EKG纸带很容易加以辨别。
发明概述
提供了一种起搏器系统和方法，用于在磁铁模式期间以经过编码的速率产生起搏脉冲，其编码方案能够传输有效的数据，通过观看EKG纸带能够确定这些数据，或者这些数据能被自动译码。数据编码方案提供了一种起搏间隔图形(pattern)，每个间隔相应于一种起搏速率，其中，在具有预定速率的间隔中间间置一个或多个具有选定速率的间隔；通过把所述间隔的每一个间隔调节为多个离散的速率之一，对选出的速率间隔进行独立的编码；由每个经过编码的间隔独立地携带数据，而序列代表曾经存储在起搏器中的数据。在给出的较佳实施例中，第一组连续的间隔(例如，4个)包括具有给定磁铁速率的起搏脉冲，后面跟着第二组连续的间隔，在第二组中的每个间隔用一组不同速率中选出的一个速率编码。于是，例如，一个序列可以包括四个速率为85bpm的连续间隔，后面跟着两个连续的间隔，它们以四种不同速率(90、95、100和105)之一编码，此后发送另一序列，直至发送完所有所需的信息为止。经编码的信息可以识别一个或多个情况(诸如房性心动过速，或室性心动过速)，后面跟有后继的数据，这些数据提供了涉及情况的更具体的信息。
附图概述
图1是按照本发明的起搏器系统的透视图，图中示出连至病人心脏的植入式起搏器和在磁铁模式期间检测经编码的起搏脉冲图形的EKG纸带记录器。
图2是按照本发明的起搏器系统和方法的主要功能部件的方框图。
图3是按照本发明的，在磁铁模式期间，传输来自植入的起搏器的数据的主要步骤的流程图。
图4是第一实施例的流程图，该实施例用于在磁铁模式期间改变速率，从而发送随起搏脉冲速率的变化而编码数据，脉冲速率的变化可在EKG纸带上看出。
图5是按照本发明的更一般的编码方案的流程图。
较佳实施例的详细描述
图1示出双腔起搏器6的外部结构，该起搏器设置有紧密地密封的外壳8，它典型地是用诸如钛等生物适合的金属制成的。虽然描绘的是双腔起搏器，但应理解，本发明也可用于单腔起搏器。在外壳8的顶部装有接头部分组件12，该组件容纳位于引线14和16近端的电气接头。引线16是心房起搏引线，具有两个电极20和21。电极20和21既用于感知心房除极化又用于传递心房起搏脉冲。心房起搏脉冲可在电极20和电极21之间传递，或在电极21和起搏器6的外壳8之间传递。心房除极化的感知可以在电极20和电极21之间进行，或者在电极20和21之一和起搏器6的外壳8之间进行。
类似地，引线14代表心室双极起搏引线，具有两个电极28和29。如上面结合心房引线16所讨论的，电极28和29用于感知和起搏心室。可以在电极28和29之间或者在电极29和起搏器6的导电外壳8之间完成心室起搏。包括除极化(QRS波)和复极化(T波)的心室信号感知可以在电极29和28之间或者在电极29和28之一与起搏器6的外壳8之间进行。起搏器可以工作于任何所需的模式，例如，房室顺序收缩双腔触发抑制型起搏器(DDD)、心房同步心室按需型起搏器(VDD)、心室抑制型起搏器(VVI），等等。然而，如下面所详细讨论的，当工作于磁铁模式时，它异步地起搏，其速率图形携带经编码的数据。通过将病人与外部设备30挂钩，可以检测起搏脉冲和病人的心跳，所述外部设备包含一台EKG纸带记录器31，如图所示。或者，设备30可以具有接收机，用于接收从起搏器传送来的信号，并且能自动地分析磁铁模式工作，和/或提供标记通道输出，供医生检查用。当然，也可以把设备30通过电话线连至由病人操作的程序装置，用以接收磁铁模式数据。
图2示出图1中描绘的起搏器(与人的心脏10相连)的方框功能图。所示的电路都位于图1所示的起搏器的导电外壳或容器8中，而把双极引线14和16示意地画成直接与电路耦合。然而，当然，在实际装置中，如图1所示，这些引线是通过可卸下的电气接头(它们插入接头组件12)与电路耦合的。
一般，把起搏器分为微计算机电路302和起搏电路320。脉冲发生器电路340包括心室脉冲发生器电路和心房脉冲发生器电路，前者藉助于在引线14上的电极29和28与心脏10耦合，后者通过位于引线16上的心房电极20和21耦合至心脏10。类似地，起搏电路320包括在感知放大器电路360中的心房感知放大器和心室感知放大器，它们也通过引线14和16耦合至心房和心室。心室感知放大器用已知的方式提供对于QRS波和T波的分开的检测和识别。输出电路340和感知放大器电路360可以包含这样的脉冲发生器和感知放大器，它们相应于在市售的心脏起搏器中目前所使用的那些电路中的任何电路。由数字控制器/定时器电路300提供在起搏器电路中定时和其他功能的控制，该数字控制器/定时器电路包括一组定时器和相关联的逻辑。数字控制器/定时器电路330确定装置的基本起搏时间间隔，它可以取心房-心房逸搏(A-Aescape)时间间隔或者心室-心室逸搏(V-Vescape)时间间隔，前者由心房感知或起搏起始，并且在时间间隔结束时触发心房起搏，后者由心室感知或起搏起始，并在时间间隔结束时触发心室脉冲起搏。对于同步起搏，数字控制器/定时器330类似地确定了心房-心室逸搏(A-Vescape)时间间隔。由微计算机电路302藉助于数据和控制总线306来控制所确定的的时间间隔的具体值。把感知的心房除极化经心房事件(A event)线352传送至数字控制器/定时器电路330；把心室除极化(QRS波)经心室事件(V event)线354传送至数字控制器/定时器电路330；以及把心室复极化(T波)经T波(T-wave)线353连至电路330。为了触发心室起搏脉冲的产生，数字控制器/定时器电路330在心室触发(V trig)线342上产生触发信号。类似地，为了触发心房起搏脉冲，数字控制器/定时器电路330在心房触发(A trig)线344上产生触发脉冲。存储器310、312用于存储例行程序和已经收集的数据(例如，起搏器工作条件和事件数据)。
数字控制器/定时器电路330也为控制感知放大器电路360中的感知放大器的工作而确定时间间隔。典型地，数字控制器/定时器电路330将确定在传递心房起搏脉冲后的心房隐匿(blanking)时间间隔，在该间隔内，禁止心房感知，电路330还将确定在传递心房和心室起搏脉冲后的心室隐匿时间间隔，在该间隔内，禁止心室感知。数字控制器/定时器电路330还将确定心房不应期(refractory)时间间隔，在该间隔内，禁止心房感知，此不应期时间间隔由跟在感知的或起搏的心房除极化后，从A-V逸搏时间间隔开始而延伸，并且延伸到跟跚心室除极化感知或传递心室起搏脉冲之后的预定时刻。数字控制器/定时器电路类似地确定了跟在心室感知或传递心室起搏脉冲后的心室不应期时间间隔，典型地，心室不应期时间间隔比跟在心室感知或起搏后的心房不应期时间间隔的部分要短，数字控制器/定时器电路330还藉助于灵敏度控制350控制感知放大器360的灵敏度设定。这种灵敏度控制可以用来区分QRS波和T波。参见第4,665,919号美国专利，该文献通过参照而引用于此。虽然起搏器是作为双腔起搏器来描述的，但应理解，本发明可同等地用于单腔起搏器。
在图2所描述的实施例中，起搏器设置有压电传感器316，打算用它来监视病人的活动，为的是允许提供对速率敏感的起搏，从而使确定的起搏速率(A-A逸搏间隔或V-V逸搏间隔)随着含氧血液需要量的增加而增加。响应于感知的体力活动，传感器316产生电信号，这些电信号被活动电路332处理，并且提供给数字控制器/定时器电路330。活动电路332和相关联的传感器316相应于授于Betzold等人的第5,052,388号美国专利中和授于Anderson等人的第4,428,378号美国专利中揭示的电路，这两篇文献全部通过参照而引用于此。
在图2中描述的与外部程序装置9来往的传输是由天线334和相关联的射频(RF)发射机和接收机322来完成的，RF发射机和接收机322既用于对接收到的下行线路的遥测进行解调，也用于发射上行线路的遥测。晶体振荡器电路338对于电路提供基本的定时时钟，而电池318提供电源。电源通复位电路336响应于电路至电池的起始连接，以确定起始工作条件，而类似地，电源通复位电路响应于电池电压低的情况的检测，使装置的工作状态复位。基准模式电路326对于起搏器电路320内的模拟电路产生稳定的电压基准和电流，而模拟-数字变换器ADC和多路复用器电路328使模拟信号和电压数字化，以提供对来自感知放大器360的心脏信号的实时遥测，用于经RF发射机和接收机电路332作上行线路传输。电压基准和偏置电路326、ADC和多路复用器电路、电源通复位电路336和晶体振荡器电路338可以相应于当前市售的植入式心脏起搏器中使用的那些电路中的任何电路。在典型情形中，程序装置9也具有磁铁9M，而起搏器也包含舌簧开关RS，当把程序装置放在起搏器附近时，该舌簧开关由于磁铁的磁场而闭合。或者，如果得不到程序装置，也可以单独地把磁铁9M放在植入式起搏器附近。舌簧开关的闭合使得信号通过接收机332进入电路330，启动磁铁模式工作。
微计算机电路302控制数字控制器/定时器330的运行功能，规定使用何种定时间隔，并且通过数据和控制总线306控制各种定时间隔的持续时间。微计算机电路302分别包含微处理器304和相关联的系统时钟308和在处理器上的RAM电路310和312。此外，微计算机电路302包括分开的RAM/ROM芯片314。微处理器304是由中断驱动的，通常工作于低功耗的模式，并且响应于确定的中断事件而被唤醒，中断事件可以包括心房和心室起搏脉冲以及感知的心房和心室除极化的传递。此外，如果装置作为对速率敏感的起搏器而工作，则可以提供定时的中断(例如，每个循环或每两秒钟)，以允许微处理器分析传感器数据并且更新装置的基本的速率间隔(A-A或V-V)。此外，在本发明的较佳的实施例中，微处理器304也可以用来确定可变的A-V逸搏间隔以及心房和心室不走应期间隔，它们的持续时间会随着基本速率间隔的持续时间的减小而减小。具体而言，用微处理器来执行图4-7中描述的程序。
图2描述的电路仅仅是作为举例，并且相应于目前市售的大多数由微处理器控制的心脏起搏器的一般功能组织。应该知道，在许多情形中，可以用不太高级的起搏器来实践本发明，尤其是用不带先进的遥测系统的起搏器系统来实践本发明。
现在参看图3，该图示出描述按照本发明的磁铁模式工作的主要工作步骤的流程图。如在方框34处所指出的，起搏器收集数据，它可以是一个连续进行的过程，和/或响应于编程的指令而进行。例如，由电路330监视电池情况，而把电池情况的表示(包括ERI(“可选替换指示器”)或EOL(“寿命结束”))存储在存储器中。起搏器也能用已知的技术自动测试引线，并将“心房引线可疑”或“心室引线可疑”的指示加以存储。除了各种起搏器情况之外，还收集事件数据。事件数据的例子包括室性心动过速(VT)、房性心动过速(AT)、期前心房复合波(PAC)、速率变化、起搏和自发事件的百分数、以及其他诊断数据。例如能够以直方图的形式对这些数据中的一些数据分类，并且如在方框35所示的那样存储数据。在方框36处，起搏器接收磁铁信号，并且进入磁铁模式。在此之后，如下面进一步讨论的，在方框37处，起搏器控制异步起搏速率，从而对存储的数据进行编码。
当产生了经编码的起搏器间隔后，在方框38处产生EKG，医生能够在该EKG上看出磁铁模式的速率情况。例如，在85-105ppm的范围内切换磁铁速率是安全的并且提供了传输有效数据的能力。于是，对于25mm/sec的标准的EKG图纸速度，能够容易地识别约30-40ms的间隔差。对于85和90ppm，间隔差是39ms；对于90和95，是35ms；对于95和100，是32ms；而对于100和106，是29ms。于是，在85-105范围内具有5ppm差的V-V或A-A间隔能够根据标准的纸带图确定出来。此外，由EKG纸带，尤其是与标准间隔并列在一起之处，能够检测较小的间隔差，从而能够容易地识别携带数据的间隔。于是，在方框39处指出的“对数据译码”的步骤在本发明的大多数应用中能够由医生完成，用或不用卡规(caliper)来对数据译码。
虽然在较佳实施例中由人来进行译码，但应指出，本发明也包括对速率图形的机器译码。于是，只要保证译码机器具有识别起搏脉冲和确定其时间的方法，它就能计算速率并且藉助于查找表显示与速率直接相应的消息，该查找表存储在机器的存储器中。
能够把满足上述准则的各种程序存储在存储器310、312中，并且在微处理器304的控制下工作。例如，对于确定的间隔数(例如，4)，能够重复85ppm的标准磁铁速率。在此之后，对于下面的数个(例如，3个)间隔，以不同的组合使用90、95或100，从而对于3个间隔有27种组合。注意，对于此例，最小的间隔改变是32ms(在95和100ppm之间)，而最大的间隔改变是100ms(在85和100ppm之间)。当然，通过使用更多的不同速率和更多的数据间隔，可以对更多的数据编码。于是，四种不同的速率，经4个间隔，得出256种组合。实际上，使用的组合的数目可合适的仅在8-32的数量级，为进行译码，医生可以使用基准卡。例如，16种组合的安排可以对四个独立情况的每个情况的是/否状况进行编码，并且能够用四种可能的速率和两种经编码的间隔来提供；为了对与一个或多个情况有关的附加数据进行编码，能够使用一个或更多个附加间隔。
作为一个具体的例子，考虑四个独立变量(或情况)，即房性心动过速、室性心动过速、心房引线牢固和心室引线牢固。使用两个经编码的间隔，下面的编码方案是用作说明的。
| 85 | 85 | 85 | 85 | 90 | 90 | 全部OK |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 90 | 95 | 房性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 90 | 100 | 室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 90 | 105 | 房性心动过速和室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 95 | 90 | 心房引线可疑 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 95 | 95 | 心房引线可疑，且房性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 95 | 100 | 心房引线可疑，且室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 95 | 105 | 心房引线可疑，且房性和室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 100 | 90 | 心室引线可疑 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 100 | 95 | 心室引线可疑，且房性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 100 | 100 | 心室引线可疑，且室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 100 | 105 | 心室引线可疑，且房性和室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 105 | 90 | 心房和心室引线可疑 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 105 | 95 | 心房和心室引线可疑，且房性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 105 | 100 | 心房和心室引线可疑，且室性心动过速 |
| 85 | 85 | 85 | 85 | 105 | 105 | 心房和心室引线可疑，且房性和室性心动过速 |
这种安排在图4中描述。在方框40，起搏器从存储器得到数据组，例如，四种情况的是/否状况。在41，计数器置0。在42，起搏器以85ppm起搏，然后在43计算递增。在44，判定计数是否为4；如果不为4，则程序循环，直至在相应于85ppm的间隔传递4个起搏脉冲。然后，在45，作为四种可能速率之一，选择第一速率，并且在相应的间隔传递第一数据经编码的起搏脉冲。在46，选择第二速率，并且以相应于数据的速率传递第二数据经编码的脉冲，在47，程序判定是否有更多的数据传递，例如，代表其他情况的数据，或者涉及第一情况的更多的数据。如果是，则程序返回至方框40；如果否，则至48，并且判定，为了冗余度，是否重复传送同一数据组。如果是，则程序返回至方框41。
现在参见图5，该图示出覆盖数据经编码的间隔的多个组合的程序，这些间隔位于标准速率的间隔之后或在其间。使用标准速率间隔能够保持大体上恒定的速率，这样做使病人的不舒服感降至最低；并且也构造了数据经编码的间隔，从而能更容易地识别它们。在50，起搏器至存储器并且获得m组n比特的数据。例如，数据可以代表三组(每组有16比特)或组合。在51，把计数器置0。在52，设定速率R，例如，85ppm。在53，起搏器以选出的速率R传递y个间隔(例如，4个)。然后，在54，起搏器对于组m得到x个数据比特，这里m由计数器确定。在55，数据用y种速率之一经x个间隔编码，这里n可以是任何选出的数，从而y种速率经x个间隔得出n种组合。此后，在56，计数递增，并且在57判定计数是否等于m。如果不等于m，则程序返回至52，并且重复从52至55的序列，以送出后继的数据组。
其他的编码算法在本发明的范围内。例如，速率序列可以有下面的形式：“85，85，85，85，A，85，B，85，C，85，D，85，E，…”，这里，A至E间隔中的每个有关的间隔是在两个极限(相应于两种速率)之间的一个数据经编码的间隔。这样，如果速率极限是90和105ppm，则每个数据经编码的间隔具有在极限667和571ms之间的预定的数目的值之一。例如，对于4种可能值，可以用约为33ms的增量来代表数据；对于5种可能值，可以用约为24ms的增量；较小的增量将提供较多数目的值，但可能需要机器译码。算法包括数据间隔的预定次序，例如，数据间隔A可以包含有关房性心动过速的信息；数据间隔B可以相应于室性心动过速；数据间隔C相应于PVC的数目；D相应于测得的电池电压；等等。如果对于其他的指示用其他的传感器，例如阻抗的局部量度、长期氧饱和趋势等等，则能采用其他的数据间隔(E、F、G等等)，用来作植入状态或病人情况报告的这些指示或其他指示。
于是提供了一种系统和方法，用于在磁铁模式时从植入式起搏器传输较多的数据。本发明能够用一种比较简单的方法向医生提供来自起搏器的数据，而在医生手头不需要程序装置来接收数据。这种系统满足了下述两种情况的需要：一种情况是，起搏器系统不很高级，不具备遥测能力，另一种情况是，病人在远处的地方，那里的医生没有程序装置，而仅仅依靠磁铁来做起搏器定期随访。提出权利要求的本发明通过对起搏器数据(例如，代表起搏器情况的数据、起搏事件和病人事件数据)进行编码，在磁铁模式期间以选出的起搏间隔的序列提供较大的数据传输能力。
Claims (16)
1. 一种植入式起搏器，其特征在于，具有以可控制的速率把起搏脉冲传递给病人的起搏脉冲装置；用于收集代表至少一组选出的起搏器工作条件和事件的起搏器数据的数据装置；以及用于至少对于某些所述数据从外部源接收请求的接收装置，所述接收装置包括用于响应所述请求的响应装置，所述响应装置具有用于调节被传递的所述起搏脉冲的起搏速率的速率调节装置，所述调节装置具有用于控制所述脉冲装置以一种起搏间隔图形传递所述起搏脉冲的控制装置，每一个所述起搏脉冲的至少一部分可以被独立地调节至多个预定的速率之一，从而所述部分携带所述被请求的数据。
2. 如权利要求1所述的起搏器，其特征在于，所述接收装置具有用于接收磁铁产生的请求的磁性装置。
3. 如权利要求1所述的起搏器，其特征在于，所述起搏器工作情况包括电池情况和起搏脉冲阈值，并且所述起搏器具有用于测试所述电池并确定剩余电池寿命的量度的电池测试装置，以及用于确定对所传递的所述起搏脉冲的阈值的阈值测试装置。
4. 如权利要求1所述的起搏器，其特征在于，所述数据装置包括用于收集代表事件的数据的装置，所述事件包括房性心动过速、室性心动过速、心房引线牢固和心室引线牢固。
5. 如权利要求1所述的起搏器，其特征在于，所述调节装置具有用于按照n种速率中所选择的一种速率调节所述起搏脉冲的所述图形的部分m的每一个的速率的装置，以及用于按照所述被请求的数据对所述经调节的速率编码的编码装置。
6. 如权利要求1所述的起搏器，其特征在于，所述控制装置具有这样的装置，它用于控制要以给定的速率传递的所述图形的所述起搏脉冲中的某几个起搏脉冲，而将以经调节的速率传递的所述起搏脉冲中选出的一些起搏脉冲用所述被请求的数据编码。
7. 如权利要求6所述的起搏器，其特征在于，所述控制装置具有控制所述起搏脉冲的图形传递的图形装置，所述起搏脉冲包括给定速率的x个连续起搏脉冲的子图形，每个所述子图形后面跟着以n种不同的速率之一编码的m个连续的起搏脉冲。
8. 如权利要求7所述的起搏器，其特征在于，所述调节装置把每个所述经编码的起搏脉冲的速率调节至多个被选择的速率中之一，这些速弦所述被选择的速率至少相隔5bpm。
9. 如权利要求6所述的起搏器，其特征在于，所述控制装置控制所述间隔的图形的传递，这些所述间隔包括一个或多个预定的间隔和一些后续的间隔，前者的速率代表一种情况或事件，而后者携带与每个所述情况或事件有关的信息。
10. 一种起搏器，具有以可控制的速率用于产生起搏脉冲的脉冲发生器；用于存储起搏器数据存储装置；用于把起搏速率控制为预定的多个离散的速率之一的速率控制装置，所述离散速率相应于可在标准的EKG纸带记录器读出的起搏间隔，而所述速率控制装置具有对所述起搏器数据进行编码的数据编码装置，其做法是把多个所述起搏间隔的每一个调节至所述离散速率之一，每个所述间隔代表与其他间隔无关的数据，由此所述多个间隔用所述数据编码，从而可从EKG纸带记录器确定所述间隔。
11. 如权利要求10所述的起搏器，其特征在于，所述数据编码装置还具有这样的装置，它用于把所述多个离散速率间隔安插在具有给定速率的所述起搏间隔之间，由此能在所述EKG纸带图上更好地察觉所述经编码的间隔。
12. 如权利要求10所述的起搏器，其特征在于，所述存储装置具有用于存储事件数据和与所述事件数据相关联的数值数据的装置，而所述数据编码装置具有事件装置和数值装置，前者用于对给定事件的出现进行编码，而后者对于与所述事件相关联的数值进行编码。
13. 一种从处于磁铁模式的植入式起搏器发送起搏器数据的方法，其特征在于，包括：
以不同的间隔传递起搏脉冲的图形，所述不同的间隔相应于预定的离散速率，所述图形包括数据经编码的起搏脉冲的组合，每个所述数据经编码的起搏脉冲具有从预定数目的速率中选出的一个速率，并且把所述数据经编码的起搏脉冲安插在具有预定速率的所述起搏脉冲之间。
14. 如权利要求13所述的方法，其特征在于，包括当正在传递所述起搏脉冲的图形时，在纸带记录器上打印出EKG的步骤。
15. 如权利要求14所述的方法，其特征在于，还包括这样的步骤，即，通过确定所述数据经编码的起搏脉冲的间隔，对来自所述纸带记录器EKG的所述起搏器数据译码。
16. 如权利要求13所述的方法，其特征在于，所述起搏脉冲的图形的所述传递包括按预定的序列传递所述数据经编码的起搏脉冲和所述预定速率的起搏脉冲。
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Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| C06 | Publication | ||
| PB01 | Publication | ||
| C10 | Entry into substantive examination | ||
| SE01 | Entry into force of request for substantive examination | ||
| C14 | Grant of patent or utility model | ||
| GR01 | Patent grant | ||
| C17 | Cessation of patent right | ||
| CF01 | Termination of patent right due to non-payment of annual fee |
Granted publication date: 20030604 Termination date: 20131120 |