CN101175519A - 多级注射器及其使用方法 - Google Patents

Abstract

本发明的一个或多个方面涉及具有中间柱塞的注射器，该中间柱塞包括止回阀，该止回阀具有穿过其限定的流体通道。该注射器可用于顺序地注射第一和第二药液到病人体内。

Description

多级注射器及其使用方法

交叉引用相关中请

本发明要求2006年5月16日申请的美国临时申请No.60/681394的优先权。

技术领域

本发明涉及一种注射器，更具体地涉及一种设置有中间柱塞的注射器，用于能至少按通常顺序输送第一和第二药液。

背景技术

本部分打算给读者介绍与本发明的各方面相关的各方面的技术，其在下文中被描述和/或声称。该论述被认为有助于为读者提供背景信息，以便于更好地理解本发明的各个方面。相应地，应认为这些陈述将以此目的阅读，且并非现有技术的承认。

核医疗学通过给病人注射小剂量的放射性物质而利用用来诊断和治疗的放射性物质，其集中在病人的特定器官或生物部位。典型地用于核医疗的放射性物质包括锝-99m、铟-113m和锶-87m等。一些放射性物质自然地向特定的组织聚集，例如，碘向甲状腺聚集。然而，放射性材料常常组合有标识剂或器官寻找剂，其以放射性物质为目标用于病人的期望的器官或生物部位。这些单独的或组合有标识剂的放射性物质在核医疗领域内典型地称为放射性药品。在相对较低剂量的放射性药品的情况下，放射造影系统(如伽玛照相机)提供了聚集放射性药品的器官或生物部位的图像。图像的不规则常常表示诸如癌症的病态状况。高剂量的放射性药品可用于直接输送治疗剂量的放射物到诸如癌细胞的病态组织。

在特定的装置中，多种药液可被注射进病人体内。在正电子发射断层摄影(PET)或单光子发射计算机断层摄影(SPECT)中，注射器可能吸入、容纳和随后注射放射性物质，如放射性药品。在核磁共振成像(MRI)、计算机断层摄影(CT)、放射性成像(如x射线)或超声波成像中，注射器可能吸入、容纳和随后注射造影剂。这些装置在注射放射性药品或造影剂之前或之后还可使用其它混合药液。不幸地，这些装置通常使用多个注射器或独立注射装置，这可导致时间延迟、剂量不准确、更高的污染可能性、更高的流体浪费的可能性和其它问题。例如，相当多的放射性药品可剩余在传统注射器中。另外，用于放射性药品给药的注射器可比所期望的容纳更多的残留放射性药品，造成潜在的安全和/或处理担心。

发明内容

与最初要求的本发明的保护范围相当的一些方面在下文中予以阐述。应这样认为，即这些方面被介绍只不过用于提供给读者本发明可能采取的一些形式的简要概括，且这些方面不是用来限制本发明的范围。当然，本发明可包括下文可能没有阐述的各种方面。

本发明的第一方面指向具有柱塞的注射器。该柱塞包括止回阀，其具有穿过该柱塞的内部直到该柱塞的下游侧而定义的流体通道。

本发明的第二方面指向流动控制柱塞，其具有设置在其上游流体侧和下游流体侧之间的止回阀。该止回阀包括内部通道，其在该止回阀处于打开位置时流体连接上游和下游流体侧。

本发明的第三方面指向注射器筒，其具有设置在注射器筒内位于注射器筒前部的柱塞止回阀致动器。

本发明的第四方面指向使用注射器的方法。特别地，设置在注射器内的流动控制柱塞被启动，以使得流体流过流动控制柱塞的内部到达该流动控制柱塞的下游侧。

本发明的第五方面指向使用注射器的方法。特别地，注射器的柱塞被偏向注射器的末端，以排出该末端和中间柱塞之间的第一药液。注射器的末端接触中间柱塞，且当该末端与中间柱塞接触时第二药液穿过中间柱塞被排出。

各种改进存在关于本发明的各种方面的上述的特征。其它特征还可被合并在这些方面中。这些改进和附加特征可单独或任意组合存在。例如，下面讨论的关于一个或多个图示的实施例的各种特征可单独或以任何组合被合并到本发明的上述方面中。此外，上述简要概括是仅用于读者熟悉本发明的一些方面和背景，而不是限制要求保护的主题。

附图说明

这些附图被包括以提供本发明的各种方面的进一步理解，其图示了本发明的示例性实施例，且与描述一起用于解释本发明的各种原理。

图1是实施例的透视图，该实施例的特征在于多室、多级或顺序注射的注射器，其具有其前室内的第一药液和其后室中的第二药液，所述室被注射器的中间流动控制柱塞隔开；

图2是图1的中间流动控制柱塞的主体的实施例的放大侧视图；

图3是图1和2的中间流动控制柱塞的实施例的放大分解视图，其图示了从该主体分解开的弹性柱塞帽；

图4是图1-3的中间流动控制柱塞和多室、多级或顺序注射的注射器的末端部分的实施例的放大横截面视图，其图示了处于关闭位置的中间流动控制柱塞的止回阀；

图5是图1-3的中间流动控制柱塞和多室、多级或顺序注射的注射器的末端部分的实施例的放大横截面视图，其图示了处于打开位置的中间流动控制柱塞的止回阀；

图6是多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了大体向下定向的末端，和从注射器的筒的开口端被填充的具有抽回的推杆的后室；

图7是图6的被填充的多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了大体朝上定向以从后室清除不想要的空气的末端；

图8是多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了大体向下定向的末端和通过在筒内的填充口被填充的后室；

图9是图8的被填充的多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了大体朝上定向以从后室清除不想要的空气的末端；

图10是多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了指向上方的其末端和插入推杆以填充第二药液到后室的针；

图11是多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了在推杆的柱塞上的止回阀和在中间柱塞上的止回阀，及填充有第二药液的后室；

图12是多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了穿过具有开口柱塞的推杆的轴向通道、填充有药液的后室；

图13是多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的横截面视图，其图示了在第一和第二室之间的中间流动控制柱塞的另一实施例；

图14是多室、多级或顺序注射的注射器的部分横截面视图，其进一步图示了立刻先于注射转换或物质的多次注射之间的中间流动控制柱塞的中间位置的从第一室的第一注射；

图15是图13的多室、多级或顺序注射的注射器的实施例的部分横截面视图，其进一步图示了在注射转换或中间位置之后立刻从第二室直接穿过中间流动控制柱塞的第二注射；

图16是图示使用一个或多个图1-15的多室、多级或顺序注射的注射器的注射准备步骤或使用方法的实施例的流程图；

图17是图示使用一个或多个图1-15的多室、多级或顺序注射的注射器的成像步骤或操作方法的实施例的流程图；

图18是图示使用一个或多个图1-15的多室、多级或顺序注射的注射器的核医疗步骤的实施例的流程图；

图19是图示使用一个或多个图1-15的多室、多级或顺序注射的注射器的系统或放射性药物的实施例的结构图；并且

图20是图示使用一个或多个图1-15的多室、多级或顺序注射的注射器的核成像系统的实施例的结构图。

具体实施例的详细描述

本发明的一个或多个具体实施例将在下文予以说明。为提供这些实施例的简洁的说明，实际实施的所有特征不可能都在本说明书中描述。应当认识到，在任意这样的实际实施例的发展中，像在任意的工程或设计方案中，必须做出许多具体实施决定以实现开发者的特定目的，例如符合相关系统和相关业务的约束，其可从一种实施变化到另一种。而且，应当认识到，这样的开发工作可能是复杂的和耗时的，但对于那些得益于这个公开的一般技术人员仍然是设计、制造和加工的常规工作。

如下文详述的，本发明的各种实施例包括用来分开注射器中的两种药液且还可以实现这两种药液的顺序给药的中间流动控制柱塞。一些公开的中间流动控制柱塞的实施例大大减少或者甚至实质上消除了两种药液在注射器内混合的可能性。第一药液可置于通常在中间流动控制柱塞下游的第一室内，而第二药液可置于通常在中间流动控制柱塞上游的第二室内。因此，第一药液可从中间流动控制柱塞的下游被注射，且第二药液可通过直接穿过中间流动控制柱塞顺序被注射。例如，中间流动控制柱塞可包括止回阀、或单向阀或自动阀机构，其使得在第一药液流动之后第二药液的流动至少基本上或全部从注射器输出。因此，中间流动控制柱塞可一般地防止或大大减少第一药液从第一室到第二室的回流的可能性，由此基本上或完全减少第一和第二药液的内部混合的可能性。

在一个实施例中，中间流动控制柱塞被用在注射器中以顺序输送两种药液。中间流动控制柱塞可把注射器筒分隔成容纳第一药液的前室和容纳可能或不可能与第一药液不同的第二药液的后室。在这点上，中间流动控制柱塞可具有如止回阀的特征，其基本上阻止了从前室到后室的回流。使用中，注射器的推杆施加在后室内第二药液上的力致使中间柱塞在注射器筒内向前滑动，这导致前室中的第一药液被排出(例如从注射器的喷嘴排出)。止回阀可被设计具有较高的打开压力，以基本上减少或防止两种药液在第一药液排出时混合。在第一药液被排出后(例如施药于病人)，来自推杆的偏向注射器喷嘴的力可导致中间柱塞接触圆锥形或至少大概锥形的注射器端部(通过喷嘴)，且来自推杆的力导致止回阀打开和允许第二药液流过中间柱塞且被从注射器排出。

尽管不限于核医疗，所公开的注射器的各种实施例可尤其有益于一些核医疗产品，其中生物相容的清洗剂(如盐)可用于冲洗注射器喷嘴、与注射器互连的延长管和/或注射位置。附带地，生物相容性清洗剂通常可能是指任意生物相容性冲洗剂，其不会显著有害影响由本发明的注射器给药的其它成分的作用。适当的生物相容性清洗剂的示例包括但不限于盐、消毒水、肝素溶液和葡萄糖溶液。

例如，单独的注射器可容纳放射性药品和生物相容性清洗剂两者。基于要求的剂量参数，5ml注射器可能是用于核医疗中的多级注射器的适当的尺寸，尽管其它尺寸可用于各种注射装置。通常，中间流动控制柱塞分隔对应多级注射器的第一和第二室的第一和第二药液，直至注射时。注射器推杆可在注射前被安全退回以检查静脉开发性。利用单一的连续推进，放射性药品可被首先注射，然后生物相容性清洗剂(如盐)可被随后注射。生物相容性清洗剂可被用来在一个步骤中从注射器和/或注射装置清洗放射性药品(如果期望)，和/或可减少注射器中的残留放射物。

本发明的各种实施例提供的潜在好处可能是很多的。例如，在一些情况中，较少或不需要购买或储存生物相容性清洗剂或另外的注射器和针。在一些情况中，不需要准备单独的生物相容性清洗剂注射器和针。另一潜在好处是本发明的各种实施例可有效地使得可以仅进行一次注射，其大体上包括了以前两次或多次分开的和截然不同的注射。本发明的一些方面通常可至少减少意外的针刺机会(如由于使用一个注射器代替两个)。本发明各个方面的其它好处可能包括以下一个或多个：减少处理盐瓶和/或第二注射器和针的需要；减除放射性药品注射后抽取盐到注射器内以进行注射器清洗的需要；减少放射暴露(如由于放射性药品与使用者的手之间较远的距离和/或由于放射性药品注射器的前端的清洗)；由于操作一个注射器而不是两个使得较少出现滴落和溅出；以及清洗变得如此方便以至于其可被用于通常不清洗的程序。

图1是多室、多级或顺序注射的注射器20的透视图，其具有置于注射器20的前室24内的第一药液22和置于注射器20的后室28内的第二药液26。第一药液22可以是任意适于给病人使用的药液。而且，第二药液可以是与第一药液同样的或不同的，且可以是任意适于给病人使用的药液。例如，在一些实施例中，第一药液可以是放射性药品或成像造影剂，且第二药液可以是生物相容性清洗剂。另外，图1的实施例可包括结合到或一般与注射器20相关的放射性同位素发生器、流体分配系统、动力注射器(如马达、蜗杆驱动器、辐射护罩等)、支撑结构、旋转臂(如手动或机器人臂)、台架、电控单元、计算机、成像系统、诊断系统或其组合。实际上，各种公开的注射器可包括一个或多个下文进一步详述的这些系统或组件。

前室24和后室28可被中间柱塞30分隔，其包括压力启动止回阀31。注射器20的推杆32在一端上具有整体的拇指片34且在另一端具有柱塞36(有些时候指近端柱塞)。柱塞36与注射器20的筒40的内壁38形成密封。中间柱塞30可以响应来自前室24的压力和/或来自后室28的压力而沿筒40的内壁38前后滑动，且由此可被称为在筒内“可滑动定位”。当推杆32可被推进退出时(如通过使用者或动力注射器)，柱塞36还可以沿筒40的内壁38前后滑动。相应地，柱塞36还可被称为在筒内“可滑动定位”。应注意到一些实施例可以不包括与柱塞36相互连接的伸长推杆32。例如，一些与动力注射器一起使用的实施例可包括没有连接的伸长推杆32的柱塞。而且，推杆32通常可用于偏移或移动柱塞36；相应地，依赖于注射器的要求的用途，任一宽广范围的尺寸、形状和推杆的设计是适当的。

注射器20的指柄可被形成在筒40的开口端44。在筒40的与开口端44相对的端部是筒40的末端46，其有时在工业上称为“圆锥形端部”，如图所示，或者其可以是其它形状。主通道48可被限定在注射器20的末端46内。主通道48可以是双向的。换句话说，主通道48可以被设计成使得药液可被吸入或排出注射器20的筒40(如响应推杆32和柱塞36的运动)。鲁尔连接装置(luer fitting)50或其它合适的互联装置还可形成在或连接到注射器20(如，在末端46上或其附近)。

为了从注射器20排出药液22、26，压力可施加到推杆32的拇指片34上，致使柱塞36向筒40的内壁38的下方滑动，通常至少加压于后室28内的第二药液26。来自第二药液28的压力可施加在中间柱塞30上，导致中间柱塞30向筒40的内壁38的下部滑动，以施加压力在第一药液22上。当推杆32上的柱塞36和中间柱塞30向筒40的下部滑动时，中间柱塞30内的止回阀31可被关闭，其在第一药液22排出期间保持后室28内的第二药液26与前室24内的第一药液22隔离。当柱塞36和中间柱塞30继续向筒40的内壁38的下部滑动，第一药液22可通过主通道48被排出(如给药于病人)。在基本上所有第一药液22从注射器20排出后，中间柱塞30接触注射器20的末端46。当中间柱塞30接触末端46时，继续施压于推杆32的片34，导致柱塞36(其连接到推杆32)向筒30的内壁38的下部滑动，增加第二药液26上的压力，这导致中间柱塞30的止回阀3 1开启，以允许第二药液26穿过检查阀31进入主通道48以从注射器20排出。

现在参看图2和3，中间柱塞30包括主体52和柔性的、有弹性的或弹性材料的柱塞帽54。中间柱塞30的主体52包括后法兰56、前法兰58、圆周座60和突出鼻部62。后法兰56和前法兰58限定其间的保持通道64，以容纳弹性柱塞帽54的保持环72(图4和5)。当保持环72设置在主体52的后和前法兰56、58之间时，其作用是至少有助于保持弹性柱塞帽54在中间柱塞30的主体52上。附带地，法兰56、58和保持环72可以是一种在主体52和弹性柱塞帽54之间提供适当互相连接的方式；其它提供合适的互联的方式可以被使用。而且，中间柱塞30说明了中间柱塞的一个实施例。应注意到除能使流体在中间柱塞接触注射器的末端时流过中间柱塞的其它中间柱塞在公开的实施例的范围之内。

参看图3，中间通道66可被限定在中间柱塞30的主体52的每个后法兰56和前法兰58内。而且，鼻部通道68可被限定在主体52的鼻部62内。弹性柱塞帽54包括柔性边缘74，其具有限定于其内的孔76(如位于中间)。在弹性柱塞帽54的外周的周围是第一圆周密封件78和第二圆周密封件80，其密封在注射器20的筒40的内壁38。当弹性柱塞帽54被看作具有第一和第二密封件78、80时，弹性柱塞帽54的其它实施例可以另外和/或替代地包括其它密封特征，以改善弹性柱塞帽54和注射器20的筒40的内壁38之间的密封。

参考图4和5，中间柱塞30的柔性边缘74可与座60接触，以提供这两个组件之间的流体密封。在图4中，止回阀31是闭合的，而在图5中，该止回阀30是开启的。当止回阀31闭合时，第二药液26可被限制在中间柱塞30和柱塞36之间的后室28内。当止回阀31开启时，第二药液26可被从注射器20排出，如图5中虚线箭头所示。如前面说到的，止回阀31可通过压力开启。当止回阀31开启时，第二药液26可从后室28流过中间通道66，经过座60、穿过弹性柱塞帽54的边缘74内的孔76，且穿过鼻部通道68进入注射器20的主通道48内。

由于当第一药液22从前室24被排出时中间柱塞30朝筒40的末端46移动，止回阀31处在如图4所示的闭合位置。当第一药液22基本上被排出时，中间柱塞30的鼻部62接触筒40的末端46，导致中间柱塞30停止朝注射器20的主通道68前进。由于连续的压力施加在推杆32上，第二药液26因为被限制在柱塞36和中间柱塞30间的第二室28内而压力增加，且止回阀31关闭使得第二药液26至少暂时无处可去。当第二药液26的压力达到“裂开压力”时，止回阀31如图5所示开启，允许第二药液26从注射器20排出，如流向箭头所示(图5)。密封压力和裂化压力可为独立的，并且可调节到最佳性能。“密封压力”通常是指第一圆周密封件78和第二圆周密封件80施加在注射器筒40的内壁38上的力。密封压力可以相对较小，因此密封件78、80和内壁38之间的摩擦不会导致中间柱塞30粘在筒40内。另外，裂开压力可以被设置的足够高，以有效地促使中间柱塞30克服摩擦。这有助于中间柱塞30能被推向注射器20的末端46，以允许第二药液26被排出。裂开压力的特征在于其可为中间柱塞30上的弹性柱塞帽54的直径的函数。

图6是注射器20的横截面视图，其具有向下指的末端46和通过筒40的开口端44充满的后室28，以及从筒40分离的推杆32。当使用该填充技术时，中间柱塞30可远离末端46定位以从注射器清除空气，这将在下文更详细地说明。如图6所示，填充管100可被插入筒40的开口端44内，且第二药液从源头流过填充管100且进入后室28。当后室28充满想要量的第二药液26或多于实际上想要的时候，推杆32可被插入筒40的开口端44内。该步骤可导致一些不想要的空气封入第二室28(其可从注射器20清除)。图7是图6的被充满第二药液26的注射器20的横截面视图。末端46指向上方以从后室28清除封入的空气102。当注射器20从图6的位置翻转过来后，推杆32可被压下以推动中间柱塞30与注射器20的末端46接触。当更多的压力施加于推杆32，止回阀31打开，允许后室28中的封入的空气102通过与上述的用于第二药液26的相同的流道从注射器20排出。当不想要的空气被排出后，注射器可被描述为“预充满”第二药液。图7的“预充满的注射器”可被出售或装运，以允许使用者在前室填充具有较短保存期的第一药液，如放射性药物。“预充满”的注射器可被预先填充一种或两种药液。

前室24可使用传统技术填充。鲁尔连接装置50可被提起和接触第一药液22的源。使用者简单地拔回推杆32，就像传统的注射器。当推杆32远离末端46且向筒40的开口端44拉动时，止回阀31保持关闭且中间柱塞30从末端46滑离，把第一药液22抽入前室24。然后鲁尔连接装置50被脱离，且任何不想要的空气可从前室24使用传统技术清除。当注射器提供给终端用户且在前室和后室都具有药液时，其可被称为“预充满”多种(例如两种)药液。

图8是具有限定在筒40内的填充口112的多室、多级或顺序注射的注射器110的横截面视图。注射器110的所有其它组件可以是至少类似于图1的注射器20的组件，且相应的，通常对应的组件将使用同样的标号指示。在图8中末端46可指向下方，以便于通过填充口112把第二药液26填充到后室28。推杆32被抽回到填充口112一侧，且中间柱塞30被定位在填充口112的另一侧以能够进行填充步骤。填充管100可插入到填充口112内，且第二药液26从源通过填充管100流动且流进注射器30的后室28。注射器110限定用A-A线表示的轴。填充口112和填充管100的定向可通常正交或至少不平行于轴A-A。一些空气102可被封在后室28中。想要量的第二药液被置于后室28中后，填充管100可从填充口112抽离，且推杆32可被压下，直至柱塞36连接填充口112和末端46之间的接触筒40的内壁38的一部分。

图9是图8中的注射器110的横截面视图，其填充有第二药液26，末端46指向上方以从后室28清除空气102。当注射器110从图8的方位翻转后，推杆32可压下，以推动中间柱塞30接触末端46或圆锥端。一旦足够的压力施加于推杆32，止回阀31打开，允许封在后室28中的空气102通过与上述的用于第二药液26的大致相同的流道从注射器110排出。

图10是注射器120的横截面视图。与图1的注射器20类似的组件使用相同的标号；不同的组件赋予新的标号。末端46可指向上方，且填充针121通过注射器120的推杆122内的轴向通道插入，以把第二药液26填充到后室28。填充针121延伸穿过柱塞36，其在填充针121抽回后重新密封。第二药液26从源流出，通过填充针121，且进入注射器120的后室28。想要量的第二药液26置于后室28中后，填充针121被从推杆122抽出。注射器120可在该填充过程中沿许多合适的方向定位。然而，在填充过程的某些点，注射器120的末端46可被举起，以从后室28清除不想要的空气和/或泡沫。如果空气102被封在后室28内，其可通过进一步压下修正的推杆122，以通过与前述的第二药液26离开注射器120的大致相同的流动通道从注射器排出。

图11是另一多室、多级或顺序注射的注射器130的横截面视图，其在推杆134的柱塞上具有第二止回阀132，且前述的止回阀31在中间柱塞30上。在该视图中，第二止回阀132显示为打开位置，且注射器130被充满。与图1的注射器20类似的组件使用相同的标号，且新组件被赋予新的标号。在该图中，中间柱塞30可与圆锥端或末端46接触。推杆134可处于筒40内，且可与中间柱塞30分开以限定后室28。推杆134具有限定在其中的轴向通道136，其可在端部被可移动拇指帽138(或其它适当的密封件或密封装置)和第二止回阀132密封。在该视图中，拇指帽138可从推杆134脱离。

为了填充注射器130，第二药液26从源被引导穿过轴向通道136，流过第二止回阀132，且流进图11的用流向箭头指示的后室28。在想要量的第二药液26被置于后室28中后，拇指帽138可被插入轴向通道136以密封在轴向通道136中的第二药液26。在推杆134的与可移动拇指帽138相对的端部，推杆134包括推杆保持通道140，与轴向通道136流体连通的推杆流道142和座144。推杆弹性帽146包括推杆保持环148，其尺寸能配合到推杆保持通道140，以可移动地把帽146连接到推杆134。推杆弹性帽146还包括柔性边缘150以配合来自第二止回阀132的主要组件的座144。在该图中，止回阀可被打开，这样边缘150不会接触座144。当止回阀被关闭时，边缘150可配合座144，阻止液体从后室28流回推杆134的轴向通道136。在填充过程中，注射器130可沿多个适当的方向。

像此处讨论的其它填充过程，在后室28内可能封入了泡沫和/或不想要的空气。为从后室28清除不想要的空气，末端46可至少朝向上方，且推杆134可进一步推入筒40，这排出不想要的空气，如同图6-9中描述的。

图12是多室、多级或顺序注射的注射器170的横截面视图，该注射器具有轴向通道176限定于其中的推杆172和开口柱塞174。在该视图中，后室28被充满第二药液26。与图1中的注射器类似的组件使用相同的标号，且不同的组件使用新的标号。限定在推杆172中的轴向通道176可在两端打开。推杆172的一端可设计成容纳可移动拇指帽138或其它合适的密封装置/材料，且另一端具有连接于其的开口柱塞174。在该视图中，拇指帽138可从推杆172去除。携带有开口柱塞174的推杆172的端部形成推杆保持通道178，该通道配合开口柱塞174上的保持环180。开口柱塞174限定流动出口182，其可以与推杆172内的轴向通道176的出口184流体相通。

如图12中的流向箭头所示，从源流出的第二药液26穿过推杆172内的轴向通道176，穿过出口184和开口柱塞174内的流动出口182进入后室28。在填充期间，注射器可沿任意适当的方向。

当填充完成后，拇指帽138可配合在推杆172的轴向通道176内。这会把不想要的帽泡沫和/或空气102留在后室28内。为清除注射器170内的不想要的空气，末端46可被抬起，且推杆172可接着被进一步压下，以从注射器170排出不想要的空气102，如流向箭头所指。再次，不想要的空气102的流路可与第二药液26穿过止回阀31和中间柱塞30的相同。

图13-15图解了另一注射器200的实施例。图13是注射器200的横截面视图，其图解了中间流动控制柱塞或流通阀柱塞202的替换实施例。在图13图示的实施例中，注射器200可包括初级柱塞204，和伸长的液体容器或注射器筒206，其具有外部药液连接装置如鲁尔连接装置208。该鲁尔连接装置208可结合到各种液体交换或输送系统，其包括管、阀、重力供给容器、动力注射器、电子控制、注射针等。另外，图13-15的实施例可结合到或通常关联放射性同位素发生器、流体剂量系统、动力注射器(如电机、蜗轮驱动装置、辐射防护层等)，支撑结构、旋转臂、台架、电控系统、计算机、造影系统、诊断系统或其组合。

初级柱塞204包括结合到推杆212的初级柱塞头210。例如，初级柱基头210可经由各种固定机构被可拆卸地结合到推杆212，例如配合螺纹、搭扣安装机构、压装机构或各种免工具扣件。在所示的实施例中，初级柱塞头210可包括常规圆柱形主体214，其具有平坦侧面216和相对的曲线或圆锥形侧面218。另外，初级柱塞头210可包括一个或多个外密封件，例如多个顺序O形密封圈220和222，布置在常规圆柱形主体214附近。初级柱基头210可包括可拆卸的固定机构，如内螺纹件或从平坦侧面216向内延伸的母螺纹224。类似地，推杆212可包括可拆卸的从平坦侧面228向外延伸的固定机构，如外螺纹件或阳螺纹226。因此，通过旋转拧阳螺纹226到母螺纹224内，直至平坦侧面216和228彼此大概平齐，初级柱塞头210可被可拆卸地结合到推杆212。另外，推杆212可包括设置在阳螺纹226的相反侧的端部件230。类似于图1-12的实施例，推杆212可包括多个纵向肋232，如一组四个纵向肋，绕初级柱塞204的纵向或中心轴234对称布置。多个测量标号236可沿推杆212的长度一般地连续间隔设置。

如上所述，图13的注射器200可包括一个或多个浮动阀柱塞或中间流动控制柱塞，如中间流动控制柱塞202。在一些实施例中，中间流动控制柱塞202可包括通常中心的、内部的或流通止回阀。换句话说，中间流动控制柱塞202可被配置，以使得流体能响应中间流动控制柱塞202的相对侧之间的压力差，而直接穿过而不是绕过中间流动控制柱塞202。在图示的实施例中，中间流动控制柱基202可包括流体通道柱塞插件238和柔性柱塞套240。在一些实施例中，柔性柱塞套240可包括树脂、弹性体或一般的柔性材料，但流体通道柱塞插件238一般可以是刚性的。另外，流体通道柱塞238和柔性柱塞套240可具有一般圆形或环形，其可被设置成彼此共中心。而且，中间流动控制柱塞202可具有连续的外部密封，如一个或多个O形圈，如下文详述。

图示的流体通道柱塞插件238可包括具有开口端244和相反的狭口端246的一般的圆柱形主体部242。另外，一般的圆柱形主体部242可包括靠近开口端244设置的突出法兰部250和环形槽248。狭口端246可具有一般的锥形，朝内的角度或圆锥形，其包括一个或多个流体通道。例如，狭口端246可包括轴向偏置通道252、254，其可被柔性柱塞套240正常关闭或密封。在一些实施例中，狭口端246可包括或多或少数量的通道，如1、3、4、5、6、7、8、9、10或更多。这些通道，如252、254使得流体能直接穿过中间流动控制柱塞202的内部，而不是在与注射器筒206的密封界面处绕中间流动控制柱塞202的四周。如图示，轴向偏置通道252、254可被柔性柱塞套240的柔性嘴部256基本上覆盖和密封。换句话说，柔性嘴部256可横过流体通道柱塞插件238的狭口端246而被基本上或大部分地关闭，除了其中的开口(如轴向开口258)。如图示，轴向开口258可被沿中心轴线234设置，而轴向偏置通道252、254可被设置大体离开或偏离中心轴线234。

柔性柱塞套240包括具有多个环形外密封(如O形圈部262、264)的一般地圆柱形主体260和一般地环形闩锁部分266。在图示的实施例中，柔性柱塞套240的一般圆柱形主体260可关于流体通道柱塞插件238的一般圆柱形主体部分242共中心设置，这样闩锁部分266可移除地延伸进环形槽248。同样，流体通道柱塞插件238可被可移除地结合到或搭扣配合到柔性柱塞套240，这样中间流动控制柱塞202可被按需要拆开、清洁和再利用。

在一些实施例中，流体通道柱塞插件238可用如塑料的各种一般地刚性材料模制、机加工或一般地生产。柔性柱塞套240可由如橡胶的各种柔性或弹性材料模制或一般地制造。如下文进一步详细论述，流体通道柱塞插件238与柔性柱塞套240协同动作，以至少基本上或完全隔离处于中间流动控制柱塞202的相对侧上的流体。一旦中间流动控制柱塞202的相对侧之间达到或经过一定的压力差，柔性柱塞套240可使得流体直接流过流体通道柱塞插件238的内部，而不是绕中间流动控制柱塞202的外周。

如图13中进一步的图示，注射器筒206包括限定一般圆柱形通道的内表面268和展示为一般圆柱形270的外表面270，这两者沿注射器筒206在其第一端272和第二端274之间纵向延伸。在一些应用中，一个或多个中间流动控制柱塞202和初级柱塞204可沿内表面268穿过在筒206的第一端272的开口276纵向设置。柱塞202和204可被相互或与筒206的第二端274偏置设置，以容纳两种或多种物质或流体。例如，第一药液278可被设置在中间流动控制柱塞202和筒206的第二端274之间。另外，第二药液280可设置在初级柱塞头210和第二中间流动控制柱塞202之间。在一些实施例中，第一药液278可包括放射性药物、造影剂、药物或其组合。在另外的例子中，第二药液280可包括生物相容性冲洗或清洗物质，如肝素溶液、消毒水、葡萄糖溶液、盐或其他适当的物质。一个或多个第二浮动阀柱塞或中间流动控制柱塞202、初级柱塞头210和筒206的第二端274之间的间隔可依赖于第二药液280、第一药液278的体积、数量或剂量，等等。

注射器筒206可包括从筒206的内表面268靠近其第二端274向内延伸的流动控制致动器282。如下文进一步的详细论述，流动控制致动器282可配合中间流动控制柱塞202的外周，这样柔性嘴部分256可被向下压远离狭口端246，以使得第二药液234能够注射或一般流动。换句话说，设置在第一室284内的第一药液278可响应中间流动控制柱塞202的向前运动，而被穿过鲁尔固定装置208朝外推动。一旦到达流动控制致动器282，中间流动控制柱塞202的柔性柱塞套240沿前进的方向打开，以使得设置在第二室286内的第二药液280响应初级柱塞204的轴向运动而直接流过中间流动控制柱塞202的内部。因此，流动控制致动器282可被描述或限定为柱塞止回阀致动器，其触发或启动止回阀204从通常关闭位置到打开位置的转换，以使得能流过中间流动控制柱塞202的内部。

在图示的实施例中，鲁尔固定装置208可包括阳鲁尔288和鲁尔圈290。例如，鲁尔圈290可被设置关于阳鲁尔288共中心，这样这些组件288、290限定了具有一个或多个可移除固定机构的间隙292。在另外的实施例中，阳鲁尔288可包括压紧固定或锥形或外表面294，而鲁尔圈290可包括螺纹296。在一些实施例中，鲁尔固定装置208可包括流动控制机构(如手动或电子阀)，以相对注射器200打开或关闭流体流。鲁尔固定装置208可包括一般的中心流体流动通道298，其沿轴234延伸穿过阳鲁尔288。

图14是图13的注射器200的部分截面视图，其还图示了直接先于注射转换或药液278、280的多次/顺序注射之间的中间位置，从注射器200的药液278的第一注射。药液278的第一注射用箭头300表示。具体地，图示的注射器200可允许紧随第二药液280(如生物相容性冲洗剂)的第一药液278(例如放射性药物或造影剂)经由中间流动控制柱塞202穿过鲁尔固定装置208的中心流体流动通道298流过。在图示的实施例中，中间流动控制柱塞202可在排出第一药液278后紧邻流动控制致动器282。第一药液278可从中间流动控制柱塞202和注射器筒206的第二端274之间的第一室284通过沿轴线234纵向压初级柱塞204而被排出。当初级柱塞204沿注射器筒206纵向移动时，由于第一和第二室284、286之间的压力差，柔性柱塞套240保持对流体通道柱塞插件238的密封。一旦达到流动控制致动器282，中间流动控制柱塞202可变得固定以启动柔性柱塞套240。

换句话说，柔性柱塞套240可保持与流体通道柱塞插件238关闭或密封，只要中间流动控制柱塞202可以响应第一和第二腔或室284、286之间的压力差而移动。同样地中间流动控制柱塞202的运动保持第一和第二室284、286之间的流体压力平衡，这样密封被柔性柱塞套240保持。当运动在流动控制致动器282处不再可能时，设置在第二室286内的第二药液280的力或压力克服柔性柱塞套240，以使得第二药液280排出。在这个阶段，初级柱塞204沿注射器筒206纵向移动，同时中间流动控制柱塞202保持固定。

图15是图13-14的注射器200的部分横截面视图，其还图示了在流动控制致动器282处的中间流动控制柱塞202的启动。如图所示，柔性柱塞套240的柔性嘴部256设置成偏离流体通道柱塞插件238的狭口端246。换句话说，缝隙302可存在于柔性嘴部256和狭口端246之间。在该一般的非限定配置中，设置在初级柱塞头210和中间流动控制柱塞202之间的第二药液280可被强制穿过通道252、254，缝隙302，并且穿过中心流体流动通道298流出，分别如箭头304、306和308所示。在一些实施例中，如上所述，第二药液280可包括生物相容性冲洗剂，如肝素溶液、消毒水、葡萄糖溶液、盐或其它合适的药液。相应的，第二药液注射或排出可用于充分冲洗或清洁注射器200的内部和各种通道。

在一些实施例中，参考图1-15图示和描述的注射器可被填充或预先填充一种或多种药液，如造影剂、放射性药物、标记剂、生物相容性冲洗剂或其组合。例如，闭合的注射器，如20、110、130、170和200可被填充或预先填充第一药液于第一室内和第二药液于第二室内。第一药液可包括用于医疗成像的造影剂，如核磁共振成像(MRI)、计算机断层摄影(CT)、放射性成像(如x射线)或超声波成像。可替换地，第一药液可包括用于放射性治疗或医疗成像的放射性同位素或放射性药物，如正电子发射断层摄影(PET)或单光子发射计算机断层摄影(SPECT)。另外，第二药液可包括生物相容性冲洗剂，如肝素溶液、消毒水、葡萄糖溶液、盐或其它合适的物质。公开的注射器可被用于依次注射第一药液和第二药液到目标或病人。可替换地，公开的多室、多级或顺序注射的注射器，如20、110、130、170和200可被装填或预先装填有单一药液，如放射性药物或造影剂。

在一些实施例中，目标(如病人)可通过适当的医疗诊断和/或如上列举的成像系统被扫描或一般地成像。例如，在放射性药物进入血流且集中在特定器官或关注的区域后，诊断和/或成像系统可用于获取成像数据、处理该数据且输出一个或多个影像。因此，诊断和/或成像系统可包括传感器/获取硬件和软件、数据/影像处理硬件和软件、数据/影像储存硬件和软件、显示器、打印机、键盘、鼠标、计算机工作站、网络和其它相关的设备。

图16是流程图，其图示了使用一个或多个多室、多级或顺序注射的注射器如图1-15的20、110、130、170和200的使用方法或注射准备过程350的实施例。如图所示，过程350可包括用第一药液填充注射器的第一室(块352)。例如，第一药液可包括放射性药物或造影剂。该过程350可接着包括用具有流通止回阀的中间柱塞从注射器的第二室隔开第一室(块354)。例如，中间柱塞可包括图1-12的中间流动控制柱塞30或图13-15的中间流动控制柱塞202。过程350还可包括用第二药液装填注射器的第二室(块356)。例如，第二药液可包括生物相容性冲洗剂，如肝素溶液、消毒水、葡萄糖溶液、盐或其它合适的物质。另外，过程350可包括用设置在与中间柱塞相对的第二室附近的初级柱塞关闭注射器(块358)。

图17是流程图，其图示了使用一个或多个多室、多级或顺序注射的注射器如1-15图示的20、110、130、170和200的诊断成像步骤360的实施例。如图所示，步骤360可包括检测从具有流通止回阀的顺序注射的注射器施药给目标(如病人)的药液(块362)。该检测可包括多种成像形式。药液可以实现检测、或增强检测、或标记特定的器官、或改善病人体内关注的特定区域的成像检测。例如，在图16的步骤350中填充的注射器可被用于给目标注射放射性药物、造影剂或其它物质。通过另外的例子，多室、多级或顺序注射的注射器如参考图1-15所示的20、110、130、170和200的注射器中的一个可用于注射放射性药物或造影剂到目标内。如上所述，造影剂可被用于医疗成像，如核磁共振成像(MRI)、计算机断层摄影(CT)、放射性成像(如x射线)或超声波成像。可替换地，放射性同位素或放射性药物可被用于放射性治疗或医疗成像，如正电子发射断层摄影(PET)或单光子发射计算机断层摄影(SPECT)。在块364处，步骤360可包括处理与目标内的药液相联系的数据。步骤360还可包括输出与目标(块366)内的药液相联系的目标的影像。此外，前述步骤和得到的影像直接受益于使用如参考图1-15所述的多室、多级或顺序注射的如20、110、130、170和200的注射器给药的一种或多种药液(如放射性药物或造影剂)。

图18是流程图，其图示了使用一个或多个参考图1-15的多室、多级或顺序注射的注射器如20、110、130、170和200的示例性核医疗步骤。如图所示，步骤410通过在块412提供用于核医疗的放射性同位素而开始。例如，块412可包括从放射性同位素发生器洗提锝-99m，如下文详述。在块414中，步骤410通过提供适于标定放射性同位素到特定部分如病人的器官的标记剂(如表位或其它适当的生物定向成分)而进行。在块416，步骤410接着通过组合放射性同位素和标记剂以提供用于核医疗的放射性药物而进行。在一些实施例中，放射性同位素可具有朝特定器官或组织集中的自然倾向，因此，放射性同位素可特征性地作为放射性药物而不用添加造影剂。在块418，步骤410可接着包括用放射性药物和另一药液按顺序填充第一和第二室，如上文详细描述。例如，块418可包括图16的步骤350，且可包括填充如参考图1-15所述的多室、多级或顺序注射的如20、110、130、170和200的注射器中的一个。在块420，步骤410接着可通过从注射器的第一室注射放射性药物到病人体内而进行。在块422，步骤410可通过从注射器的第二室注射其它药液到病人体内而继续。此外，其它药液可包括生物相容性冲洗剂或其它选择的药液。在预选的时间后，步骤410可通过检测/成像标记到病人的器官或组织的放射性药物而进行(块424)。例如，块424可包括使用伽玛相机或其它射线照相的成像装置，来检测分布在大脑组织、心脏、肝脏、瘤、癌组织或其它器官或病变组织上或内的放射性药物。

图19是示例性系统426的方框图，该系统用于提供一个或多个用于核医疗设备的具有一种或多种药液(如放射性药物和生物相容性冲洗剂)的如图1-15所示的一个或多个多室、多级或顺序注射的注射器，如20、110、130、170和200。如图所示，系统426可包括具有放射性同位素发生器430、洗提物供应容器432和洗提物输出容器或配量容器434的放射性同位素洗提系统428。在一些实施例中，洗提物输出容器434可排空(处于真空中)，这样洗提物供应容器432和洗提物输出容器434之间的压力差有利于洗提物(如盐)的循环穿过放射性同位素发生器430且穿出洗提导管进入洗提物输出容器434。当洗提物(如盐溶液)循环穿过放射性同位素发生器430，循环的洗提物通常洗出或洗提放射性同位素(如锝-99m)。例如，放射性同位素发生器430的一个实施例包括放射性防护外罩(如铅外壳)，其密封吸收到氧化铝小球或树脂交换柱上的放射源，如钼-99。在放射性同位素发生器430内，半衰期约67小时的母本钼-99转变为亚稳态的锝-99m。子代放射性同位素(如锝-99m)通常比放射性同位素发生器430内的母本放射性同位素(如钼-99)具有更少的稳定性。相应的，子代放射性同位素可被使用适当的洗提物提取或洗出，如脱氧生理盐溶液。从放射性同位素发生器430输出进入洗提物输出容器434的洗提物一般包括洗提液和从放射性同位素发生器430内洗出或洗提的放射性同位素。一旦洗提物输出容器434内的洗提物达到想要数量，阀可被关闭以停止洗提循环和输出洗提物。如下文详述，如果需要，提取的子代放射性同位素可接着与造影剂组合以易于病人的诊断和治疗(如在核医疗设备中)。

如图19中进一步所示，系统426还可包括放射性药物生产系统436，其用来组合放射性同位素438(如利用放射性同位素洗提系统428获得的锝-99m溶液)和标记剂440。在一些实施例中，放射性药物生产系统436可以指或包括本领域已知的“成套用具”(如用于诊断放射性药物的准备的锝扫描TM成套用具)。此外，标记剂可包括各种吸引到或标定到病人的特定部分(如器官、装置、瘤、癌等)的物质。因此，放射性药物生产系统436生产或可被用于生产放射性药物，包括放射性同位素438和标记剂440，如块442所示。所示的系统426还可包括放射性药物剂量系统444，其易于提取放射性药物到具有中间柱塞的注射器446内，该柱塞具有流通止回阀。在所示的实施例中，注射器可以是参考图1-15所示的如20、110、130、170和200的多室、多级或顺序注射的注射器中的一个。因此，系统426还可填充另外的药液到注射器，如生物相容性冲洗剂。例如，多室、多级或顺序注射的注射器，如参考图1-15所示的20、110、130、170和200，可在被如30或202的中间流动控制柱塞隔开的连续的室内填充放射性药物和生物相容性冲洗剂。在一些些实施例中，系统426的各组件和功能可被设置在放射性药物内，其准备用在核医疗设备内的放射性药物的注射器446。例如，注射器446可被准备和递送到医疗设备以用于病人的诊断和治疗。

图20是示例性核医疗成像系统448的方框图，其利用使用图1 9的系统426提供的放射性药物的多室、多级或顺序注射的注射器446。如图所示，核医疗成像系统448包括具有闪烁物452和光电检测器454的辐射检测器450。响应从病人458体内标记的器官发出的辐射456，闪烁物452发射光线，其被光电检测器454感知且转换为电信号。尽管没有示出，成像系统448还可包括瞄准仪以瞄准定向到辐射检测器450的辐射456。所示的成像系统448还包括检测器获取线路460和图像处理线路462。检测器获取线路460通常控制来自辐射检测器450的电信号的获取。图像处理线路462可被用于处理电信号、执行检查协议等。所示的成像系统448还包括用户界面464，以易于用户与图像处理线路462和成像系统448的其它组件交互作用。因此，成像系统448生成病人458体内的标记的器官的图像466。此外，前述的程序和得到的图像466直接获益于用参考图1-15所述的如20、110、130、170和200的多室、多级或顺序注射的注射器给药的一种或多种药液。

当介绍本发明的各种实施例的元件时，词“一个”“该”和“所述”是用于指一个或多个元件。术语“包括”“包含”“具有”是用于指包括且意味着存在除了所列举的元件外的另外的元件。而且，“顶部”“底部”“上”“下”和这些术语的变化的使用是为了方便，但是不要求组件的任何特定的方向。

虽然本发明可被各种修改和替换形式影响，且具体实施例通过附图中的例子已被示出且于此已被详细描述。然而，应理解本发明不是要限于公开的特定形式。相反，本发明是要覆盖由所附的权利要求所限定的本发明的精神和范围内的所有修改、等效和替换。

Claims (41)

1.一种系统，其包括：

包括柱塞的注射器，其中所述柱塞包括具有流体通道的止回阀，所述流体通道限定为从所述柱塞的上游侧穿过所述柱塞的内部直到所述柱塞的下游侧。

2.如权利要求1所述的系统，其中所述柱塞设置在所述注射器内的第一室和第二室之间。

3.如权利要求2所述的系统，包括邻近与所述柱塞相对的所述第二室设置的另外的柱塞。

4.如权利要求1所述的系统，其中所述柱塞包括结合到柱塞头的轴。

5.如权利要求4所述的系统，其中所述止回阀设置在所述柱塞头内。

6.如权利要求1所述的系统，其中所述注射器包括筒，所述筒具有开口端和设置在与所述开口端相对的端部的末端，其中所述止回阀设置在所述开口端和末端之间的筒的内部。

7.如权利要求1所述的系统，其中所述柱塞包括在相对于所述流体通道的打开位置和关闭位置中可移动地彼此配合的大体上弹性的第二组件和大体上刚性的第一组件。

8.如权利要求1所述的系统，其中所述柱塞包括多个具有外部件和内部件的同心件，且所述流体通道设置在所述外部件的内部。

9.如权利要求1所述的系统，其中所述柱塞包括绕基本上刚性的芯设置的基本上弹性的套。

10.如权利要求9所述的系统，其中所述基本上弹性的套包括狭口。

11.如权利要求9所述的系统，其中所述流体通道设置在所述基本上弹性的套和所述基本上刚性的芯之间。

12.如权利要求9所述的系统，其中所述基本上刚性的芯包括所述流体通道。

13.如权利要求1所述的系统，其中所述流体通道包括与第二通道偏置的第一通道，所述第一通道设置在所述柱塞的基本上刚性的部分内，且所述第二通道设置在所述柱塞的基本上柔性的部分内。

14.如权利要求1所述的系统，其中所述流体通道包括多个设置在多孔结构中的通道。

15.如权利要求1所述的系统，其中所述注射器包括第一药液、第二药液或设置在所述柱塞相反侧的两种药液。

16.如权利要求1所述的系统，包括设置在所述注射器内的填充口。

17.如权利要求16所述的系统，其中所述填充口设置在所述柱塞中。

18.如权利要求16所述的系统，其中所述填充口设置在所述注射器的筒内，且所述柱塞设置在所述注射器内。

19.如权利要求1所述的系统，包括结合到或通常与所述注射器关联的放射性同位素发生器、流体分配系统、动力注射器、支撑结构、旋转臂、台架、电控单元、计算机、成像系统、诊断系统或其组合。

20.一种系统，包括：

流动控制柱塞，所述流动控制柱塞包括设置在所述柱塞的上游流体侧和所述柱塞的下游流体侧之间的止回阀，其中所述止回阀包括当所述止回阀处于打开位置时流体连通所述上游流体侧和下游流体侧的内部通道。

21.如权利要求20所述的系统，其中所述流动控制柱塞包括同心的柔性和刚性结构。

22.如权利要求21所述的系统，其中所述内部通道包括所述柔性结构内的第一通道和所述刚性结构内的第二通道。

23.如权利要求22所述的系统，其中所述第一通道和第二通道通常在所述止回阀的关闭位置内彼此偏置。

24.如权利要求20所述的系统，包括可被改进具有所述流动控制柱塞的注射器。

25.如权利要求20所述的系统，包括具有设置在筒内的所述流动控制柱塞和另外的柱塞的注射器。

26.如权利要求20所述的系统，包括具有所述流动控制柱塞的动力注射器。

27.如权利要求20所述的系统，其中所述流动控制柱塞包括连续的外部密封。

28.一种系统，包括：

注射器筒，其具有设置在所述注射器筒内部处于所述注射器筒的前部的柱塞止回阀致动器。

29.如权利要求28所述的系统，其中所述柱塞止回阀致动器包括在所述注射器筒内在所述前部的向内突出部。

30.如权利要求29所述的系统，其中所述向内突出部包括通常的圆锥形。

31.如权利要求29所述的系统，其中所述向内突出部包括环形。

32.如权利要求28所述的系统，包括设置在所述注射器筒内的柱塞，其中所述柱塞包括止回阀。

33.如权利要求32所述的系统，包括设置在所述注射器筒内的放射性药物、造影剂、生物相容性冲洗剂或另外的药液，或其组合。

34.一种方法，包括：

启动设置在注射器内的流动控制柱塞，以使得流体从所述流动控制柱塞的上游侧穿过所述流动控制柱塞的内部流到所述流动控制柱塞的下游侧。

35.如权利要求34所述的方法，其中所述启动包括使所述流动控制柱塞靠近具有流体出口的注射器的端部。

36.如权利要求34所述的方法，其中所述启动包括至少基本上完成设置在所述流动控制柱塞和流体出口之间的第一药液的注射，和至少开始设置在所述流动控制柱塞和设置在所述注射器内的另外的柱塞之间的第二药液的注射。

37.如权利要求34所述的方法，其中所述启动包括顺序地排出预先填充在所述注射器内的流动控制柱塞的上游侧和下游侧的所述注射器内的第一药液和第二药液。

38.如权利要求34所述的方法，还包括与从所述注射器到目标内的注射相关联的电检测、处理或建立图像数据或其组合。

39.一种根据权利要求34所述的方法进行的通过放射性药物注射产生的图像。

40.一种根据权利要求34所述的方法进行的通过造影剂注射产生的图像。

41.一种方法，包括：

把注射器的柱塞偏向所述注射器的末端，以从所述注射器的末端和中间柱塞之间排出第一药液；

使所述注射器的末端接触所述中间柱塞；和

当所述末端接触所述中间柱塞时，通过所述中间柱塞排出第二药液。

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